(一)治療
治療目的是及時(shí)解除梗阻，恢復腎臟功能，防止炎癥進(jìn)一步的發(fā)展導致再次梗阻。
1.藥物治療 立即停用麥角衍生物，一般來(lái)說(shuō)停藥即能解除癥狀以及使纖維化消退。但如再次服藥，纖維化會(huì )復發(fā)?！≡缙趹锰瞧べ|(zhì)激素，尤其是當炎性組織占優(yōu)勢時(shí)，可在幾周內見(jiàn)效，多數報道療效明顯，甚至可使腫塊明顯縮小或消失。一般認為在細胞浸潤早期階段纖維化過(guò)程占優(yōu)勢以前用藥效果可能會(huì )更好。對有輕-中度泌尿道病變、年老體弱或有全身疾病的患者，用強的松類(lèi)藥物更為合適。有時(shí)亦用來(lái)作術(shù)前準備或術(shù)后預防復發(fā)。最初劑量每日30～60mg強的松或強的松龍，待病情穩定后劑量逐漸減少至最低有效維持量最少3個(gè)月。有人聯(lián)合使用激素和硫唑嘌呤取得較好效果，放療療效尚不肯定。本類(lèi)藥物顯效的機制為抑制炎性反應。應用皮質(zhì)激素，可抑制慢性炎癥的進(jìn)展，解除患者因水腫引起的急性梗阻，避免急診手術(shù)。也可作為手術(shù)后的輔助用藥，還可治療手術(shù)后的再次梗阻。他莫昔芬(10～20mg，2次/d)等免疫抑制藥的應用也有一定的療效。
2.尿液引流 通過(guò)膀胱鏡輸尿管內放置雙J管或采用經(jīng)皮腎穿刺造瘺，以解除梗阻，緩解癥狀。
3.手術(shù)治療 通常采用輸尿管游離松解術(shù)。它是本病的主要治療方法，可解除輸尿管梗阻，改善腎功能。由于該病通常影響雙側輸尿管，宜選擇經(jīng)腹切口，在十二指腸和下腔靜脈之間的正中線(xiàn)上切開(kāi)后腹膜，向兩側翻開(kāi)，暴露腹膜后區和雙側輸尿管。輸尿管松解后可以采用以下兩種方法處理：
①將游離出來(lái)的輸尿管置于腹腔內，使輸尿管腹腔化;
②將輸尿管向側方移位，在輸尿管和纖維組織之間填入腹膜后脂肪，或用大網(wǎng)膜將其包裹。當輸尿管游離手術(shù)不能完成，或再次出現梗阻可行自體腎移植或回腸代輸尿管手術(shù)。由于此病有兩側受累傾向，即使是單側腎臟嚴重損害，也應盡力保留，不可貿然行腎切除術(shù)。另外最近已經(jīng)被采用的新手術(shù)方法有：將Gore-Tex外科膜放置在輸尿管和后腹膜之間;腹腔鏡下行輸尿管游離術(shù)?！⊥砥?，對于嚴重尿路梗阻，可行經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)，此方法優(yōu)于逆行輸尿管插管或支撐術(shù)(Stenting)，其不僅能及時(shí)減輕癥狀，而且可通過(guò)尿電解質(zhì)測定監測腎功能。使多數患者避免作血液透析。