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腸賈第蟲(chóng)病

(一)治療
患者應按腸道傳染病隔離,控制飲食。合并細菌感染時(shí)應給予抗生素。對確診患者和高度懷疑本病者應給予抗病原體藥物治療。
1.甲硝唑 為目前治療本病首選藥物。成人200mg/次,3次/d,連服5~7天,療效可達90%以上。兒童15~20mg/(kg·次),3次/d,連服5~7天。一般服藥3天糞中原蟲(chóng)即可轉陰,癥狀逐漸消失。常見(jiàn)毒副作用有口腔金屬味感、惡心、倦怠、嗜睡等。服藥期間應禁酒,孕婦及哺乳期患者禁用。
2.呋喃唑酮 成人100mg/次,3次/d或4次/d,療程7天;兒童5~10mg/kg體重,分4次口服,療程同上。療效可達80%左右。
3.阿苯達唑(albendazole) 成人250mg/次,2次/d;兒童50~100mg,2次/d,均連服3天,療效可達90%~100%,是一種很有前途的抗藍氏賈第鞭毛蟲(chóng)藥物。
4.吡喹酮(praziquantel) 成人600mg/d,2次/d,連服3天。也可20mg/kg體重,3次/d,連服2天。本藥治療效果尚待進(jìn)一步研究確定。國外尚有人采用替硝唑(tinidazole)、尼莫唑(nimorazole)、國內則有苦參浸膏片用于本病治療,療效均在90%以上。
(二)預后
若病變廣泛、遷延,可引起患兒營(yíng)養不良,貧血等,易繼發(fā)細菌感染造成死亡。

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  • 李貞茂 李貞茂 副主任醫師
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