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急腹癥

一般治療
對急性腹痛暫難診斷,需繼續觀(guān)察時(shí),可首先行全身支持和對癥止痛等治療。伴有休克者需及時(shí)予以糾正,并監測患者的血壓、脈搏、呼吸、尿量、意識狀態(tài)等一般情況。
伴感染者積極配合抗感染治療。同時(shí)密切觀(guān)察腹痛性質(zhì)、部位及腹部體征的動(dòng)態(tài)變化口在暫時(shí)禁食禁水期間,予以輸液,提供能量及維持患者的水、電解質(zhì)、酸堿平衡。對彌漫性腹膜炎、腸麻痹或腸梗阻者可行胃腸減壓。伴有大量失血者應及時(shí)輸血,以防止失血性休克。
經(jīng)觀(guān)察和治療,腹痛逐漸緩解,且平穩3天以上,患者一般情況好掣已不明顯或炎癥已局限,或患者一般狀態(tài)差,不能耐受手術(shù)探查和手術(shù)治療者'大多采用非手術(shù)療法。
手術(shù)治療
診斷明確時(shí),部分患者需處理病灶,主要是通過(guò)手術(shù)切除病灶或解除梗阻因素,有時(shí)病灶切除困難,可采用穿孔修補、局部壞死組織清除、造瘺等方法,視需要放置引流管。急腹癥病因很多,機制復雜,病情急迫多變而嚴重,花費很長(cháng)時(shí)間以求術(shù)前確診,不盡可能,有時(shí)也不允許,往往需要及早作剖腹探查。 

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