通常毛病是無(wú)法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。

　　有不少妄想的病人，內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密，內疚感和恐懼感非常強，很怕人知道。

　　妄想內容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長(cháng)期緊張狀態(tài)，受社會(huì )文化因素影響。

　　按妄想發(fā)生過(guò)程進(jìn)行的分類(lèi)

　　原發(fā)性妄想

　　原發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的，內容與當時(shí)處境和思路無(wú)法聯(lián)系的，十分明顯而堅定不移的妄想體驗。它不是感知覺(jué)上的紊亂，也不是認識上的困難，更不是智能領(lǐng)域內的障礙。例如某患者原無(wú)精神異常，某次聽(tīng)廣播時(shí)突然堅信廣播員在說(shuō)他，但他的生活經(jīng)歷與當時(shí)廣播的內容并無(wú)直接聯(lián)系。原發(fā)性妄想它含妄想情緒、妄想知覺(jué)和突發(fā)性妄想這三個(gè)既互相聯(lián)系又互相不同的癥狀。妄想情緒系指患者突然感覺(jué)自己所處的環(huán)境的氣氛和情況發(fā)生了異常改變，且與自己有關(guān)，對自己有威脅性。原發(fā)性妄想多見(jiàn)于精神分裂癥，而且對精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

　　繼發(fā)性妄想

　　繼發(fā)性妄想是指在已有的心理障礙基礎上發(fā)展起來(lái)的妄想，是以錯覺(jué)、幻覺(jué)，或情感因素如感動(dòng)、恐懼、情感低落、情感高漲等，或某種愿望（如囚犯對赦免的愿望）為基礎而產(chǎn)生的。若作為基礎的此種心理因素消失，這種妄想觀(guān)念也隨之消失。若聯(lián)系到上述心理活動(dòng)的基礎，則妄想的產(chǎn)生是可以理解的。心因性偏執狀態(tài)的妄想，抑郁癥的自罪妄想，躁狂癥的夸大妄想，均屬于繼發(fā)性妄想。

　　注意事項

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì )患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì )忽視。這種長(cháng)期精神孤獨的“空巢老人”應引起家庭和社會(huì )關(guān)注。

　?。▽?shí)習編輯：潘熾斌）