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焦慮癥的臨床表現和特點(diǎn)

2014-12-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(shí)(有的有特定觸發(fā)情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。下面一起了解焦慮癥的臨床表現和特點(diǎn)

  焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。前者多見(jiàn)于那些內向、羞怯、過(guò)于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競爭、超負荷工作、長(cháng)期腦力勞動(dòng)、人際關(guān)系緊張等密切相關(guān)。亦有部分患者誘因不典型。臨床上醫師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類(lèi)。

  一、焦慮癥的分類(lèi)及臨床表現

  1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

  (1)情緒癥狀

  在沒(méi)有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現與現實(shí)情境不符的過(guò)分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒(méi)有明確的對象和內容?;颊吒杏X(jué)自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂(yōu)慮的內心體驗中。

  (2)植物神經(jīng)癥狀

  頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

  (3)運動(dòng)性不安

  坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來(lái)。

  2.急性焦慮發(fā)作(驚恐發(fā)作、驚恐障礙)

  (1)瀕死感或失控感

  在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發(fā)作時(shí)(有的有特定觸發(fā)情境,如封閉空間等),患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。

  (2)植物神經(jīng)系統癥狀同時(shí)出現

  如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等。

  (3)一般持續幾分鐘到數小時(shí)

  發(fā)作開(kāi)始突然,發(fā)作時(shí)意識清楚。

  (4)極易誤診

  發(fā)作時(shí)患者往往撥打“120”急救電話(huà),去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關(guān)檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發(fā)作后患者仍極度恐懼,擔心自身病情,往往輾轉于各大醫院各個(gè)科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

  3.恐怖癥(包括社交恐怖、場(chǎng)所恐怖、特定的恐怖)

  恐怖癥的核心表現和急性焦慮發(fā)作一樣,都是驚恐發(fā)作。不同點(diǎn)在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場(chǎng)所或者情境引起,患者不處于這些特定場(chǎng)所或情境時(shí)不會(huì )引起焦慮。例如害怕社交場(chǎng)合或者人際交往,或者害怕某些特定的環(huán)境:如飛機、廣場(chǎng)、擁擠的場(chǎng)所??植腊Y的焦慮發(fā)生往往可以預知,患者多采取回避行為來(lái)避免焦慮發(fā)作。

  二、焦慮癥的癥狀特點(diǎn)

  1.廣泛性焦慮癥

  是以經(jīng)?;虺掷m的,無(wú)明確對象或固定內容的緊張不安,或對現實(shí)生活中某些問(wèn)題,過(guò)分擔心或煩惱為特征,這種緊張不安,擔心或煩惱與現實(shí)很不相稱(chēng);常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn),運動(dòng)性緊張和過(guò)分警惕。

  2.驚恐發(fā)作

  是以反復出現強烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,可有嚴重的植物神經(jīng)癥狀。

  3.一個(gè)月內至少有驚恐發(fā)作3次

  一個(gè)月內至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí),明顯影響日?;顒?dòng)。

  體檢發(fā)現:恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥,情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。

(實(shí)習編輯:潘熾彬)

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