收到一封19歲的女孩燕兒寄來(lái)的信,信中以痛苦又無(wú)奈的口吻向心理醫生訴說(shuō)了她的煩惱,急切地等待著(zhù)心理醫生的幫助。
來(lái)信的大致內容是這樣的:“我從小膽子就小,最怕的就是蛇,以前只是看見(jiàn)它才害怕,但是現在我只要看見(jiàn)它的圖片或蛇年的郵票,說(shuō)話(huà)時(shí)提到“蛇”這個(gè)字或“蛇”的英文單詞snake,我都會(huì )做出強烈的反應,高聲尖叫或者大聲地哭。我第一次見(jiàn)到蛇,只是大聲的尖叫,然后就沒(méi)事了??墒乾F在,我的腦子里全是蛇,甚至連眼睛都不敢閉上,我害怕得要發(fā)瘋,心里難受得要命。我不能自拔,同學(xué)也說(shuō)我整天嚇得她們不知所措,她們說(shuō)我不可思議,竟被嚇成那樣。我知道這是心理問(wèn)題,但我卻無(wú)法控制。尊敬的心理醫生,我該怎么辦?”
看了燕兒的信,我想起弗洛伊德的一句話(huà):上帝之所以悲天憫人是因為人類(lèi)的心靈太脆弱了。相信所有讀者都會(huì )和我一樣對燕兒的境遇深感同情,作為心理醫生,我希望能幫她走出困境,重新找回恬靜的心靈。經(jīng)過(guò)分析,我認為她患了動(dòng)物恐怖癥。
恐怖癥是一組以對某種特定物品、情境或活動(dòng)產(chǎn)生過(guò)分的、不合理的恐懼,并伴有回避其所懼怕的對象或情境為主要特征的神經(jīng)癥性障礙。動(dòng)物恐怖癥多起病于少兒期,表現為對蛇、蜘蛛、兔子、貓、狗等的恐怖,部分動(dòng)物恐怖癥患者在進(jìn)入成年期后自然緩解。
動(dòng)物恐怖癥的臨床特征主要有:1.由某種特定的客體引起的強烈的恐懼;2.恐懼時(shí)常伴有植物神經(jīng)癥狀,如心悸或心慌、出汗、震顫或發(fā)抖、口干、呼吸困難、胸痛或胸部不適、惡心或腹部難受、頭暈或站立不穩、寒戰或燥熱潮紅、針刺或麻木感等;3.預期性焦慮,就是在即將面對恐懼的客體之前所出現的焦慮;4.對所恐懼的客體或情景極力回避;5.患者知道所存在的恐懼以及回避行為過(guò)分、不合理、不必要,但又無(wú)法控制;6.對某些客體的恐懼和回避給患者帶來(lái)明顯的精神痛苦,或妨礙其工作、學(xué)習、生活和社交等方面的正常社會(huì )功能。
各派心理學(xué)家傾注了大量精力來(lái)分析、探究恐怖癥的病因,但至今尚未得出令人滿(mǎn)意的答案。精神分析學(xué)家認為恐怖癥主要是懸而未決的兒童期的俄狄蒲斯情結即戀母情結沖突的結果,這聽(tīng)起來(lái)讓人難以理解,甚至覺(jué)得風(fēng)馬牛不相及,而這正是精神分析學(xué)家的神秘所在。
相比之下行為主義學(xué)派的解釋似乎更易讓人理解和接受。他們認為,對某種動(dòng)物的恐怖可來(lái)自?xún)和谠羞^(guò)的體驗,也可受父母或其他兒童的影響而產(chǎn)生,如小孩目睹父親遇到蛇的驚慌表現、母親的諄諄告誡等。另外也可通過(guò)條件反射機制而獲得,如行為主義心理學(xué)家Watson曾以條件反射法使一位原來(lái)不怕兔子的兒童后來(lái)見(jiàn)了兔子就恐怖(后又用脫敏療法使該兒童恢復正常)。
環(huán)境因素也起著(zhù)重要作用。人們普遍認為女孩子應嬌小玲瓏、惹人憐愛(ài),而缺乏對女孩子堅強、勇敢這些素質(zhì)的培養與強化,在這樣的社會(huì )大環(huán)境里,患者通過(guò)一些不良的自我暗示而逐漸形成了恐怖癥狀,如小燕見(jiàn)了蛇的圖片就會(huì )高聲尖叫或大聲地哭。臺灣作家劉墉曾提到他的妻子在生育前見(jiàn)了蜘蛛一類(lèi)的小昆蟲(chóng)會(huì )大呼小叫,求助于人,而做了母親后再見(jiàn)到屋里有此類(lèi)昆蟲(chóng),為了保護小寶寶,就勇敢地自己處理了,可見(jiàn)環(huán)境因素對人的行為有著(zhù)多么大的影響!
恐怖癥的治療主要有藥物治療和心理治療,藥物治療有抗焦慮藥和抗抑郁劑,其療效主要在于解除患者的焦慮和抑郁。心理治療方面,精神分析的傳統治療方法對各類(lèi)恐怖癥有確切療效,但因其療程長(cháng),費用昂貴,技術(shù)不易掌握等缺陷目前極少用于恐怖癥的治療。行為療法是治療恐怖癥的最重要的方法,常用的有系統脫敏法、暴露或沖擊療法、肌肉松馳訓練等。另外還有認知療法及催眠療法均可用于恐怖癥的治療。經(jīng)過(guò)治療,恐怖癥狀會(huì )有明顯改善。
希望像小燕這樣深受動(dòng)物恐怖癥折磨的患者能認清此類(lèi)疾病,并得到及時(shí)的治療,早日擺脫疾病的桎梏,恢復健康的心靈。
?。▽?shí)習編輯:黃加振)
治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥38治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥47適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥70治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥75鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76