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抑郁癥治療的用藥科學(xué)分析

2015-12-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:第三代抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,這類(lèi)藥物的療效與TCA相當,且副反應較輕,僅表現為輕度的胃腸反應,病人大都可耐受。被認為是安全、有效、副反應輕的抗抑郁劑。

   治療抑郁癥藥物,在使用上向來(lái)都是十分謹慎的。第一代藥物是單胺氧化酶抑制劑,第二代抗是三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑如丙咪嗪、阿密替林、多慮平等,之后有出現了第三代抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林等。都是其中的主要選擇。目前應用最多的是第三代抗抑郁藥,其實(shí)是最好的,起碼目前來(lái)說(shuō)是這樣。

 
  第三代抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,這類(lèi)藥物的療效與TCA相當,且副反應較輕,僅表現為輕度的胃腸反應,病人大都可耐受。被認為是安全、有效、副反應輕的抗抑郁劑。
 
 
  目前應用的抗抑郁藥物主要是三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑,有丙咪嗪、阿密替林、多慮平等。這類(lèi)藥物對對抑郁癥有肯定的療效,總有效率約為70%,但是該類(lèi)藥物起效時(shí)間較慢。一般1-2周開(kāi)始起效,2-3周達最佳療效,若治療4-6周無(wú)效,則可判定此藥對該患者無(wú)效,建議患者考慮換用其它抗抑郁藥治療。
 
  三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑會(huì )帶給患者一些副反應,而且副反應先于療效出現,副反應的表現如:口干、視線(xiàn)模糊、排尿困難、便秘、心動(dòng)過(guò)速、頭暈、無(wú)力、心臟傳導阻滯等。
 
  非典型抑郁癥患者,單胺氧化酶抑制劑療效較佳,對TCA類(lèi)無(wú)效的病人也可能有效。但是該藥副反應較廣泛,主要表現為體位性低血壓、多汗、頭痛、頭暈、腱反射亢進(jìn)、震顫、無(wú)力、皮疹等。而且需要注意點(diǎn)是,該類(lèi)藥與多種藥物、食物有相互作用,如:不能與擬腎上腺素能類(lèi)藥物如腎上腺素、間羥胺等、TCA類(lèi)聯(lián)用,服藥期間也有一些不能食的食物,如:用含酪胺的食品如奶油、干酪、啤酒等,否則易導致高血壓。
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