妄想癥病人大都不會(huì )主動(dòng)向精神科醫生尋求協(xié)助，即使肯求醫，卻鮮會(huì )遵從醫生囑咐治療。由於妄想癥病人(尤其是病態(tài)妒忌病人)可能有自殺及殺人的動(dòng)機，因此應該第一時(shí)間對病人的危險性進(jìn)行評估。

　　1、藥物治療

　　治療妄想癥主要依靠藥物，但對不同類(lèi)型的妄想癥，應選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活?lèi)首選藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用長(cháng)效的肌肉注射劑。如果病人情緒波動(dòng)較大，包括出現精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

　　2、心理社交治療

　　主要透過(guò)給予病人支援來(lái)改變某些行為。此外，病人要避免過(guò)度的壓力，包括人生大事。認知行為療法或會(huì )改善病人的妄想，但也只是輔助性。精神分析治療法可能會(huì )加重刺激，有害無(wú)益。如果病人同意，應鼓勵其家人一同參與治療計劃，對治療進(jìn)度有幫助。

　　有些病人可即時(shí)好轉，但有些則較難治理甚至可持續終生。如若不予適當治療，大部份病人仍可維持相對正常的社會(huì )生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴重。