隨著(zhù)全球老齡化的發(fā)展，癡呆患者呈增多趨勢且其年齡越來(lái)越大。

　　美國西雅圖華盛頓大學(xué)埃里克·拉森（EricLarson）教授:人類(lèi)大腦老化的生態(tài)學(xué)模式存在顯著(zhù)的個(gè)體差異?，F有研究顯示，社會(huì )經(jīng)濟狀況、教育、生活方式及血管性因素等都可能影響癡呆的發(fā)生，且這些因素在一定程度上是可改變的。

　　莫切里（Moceri）等的研究（2000）顯示，社會(huì )經(jīng)濟狀況影響個(gè)體生長(cháng)發(fā)育，可能間接影響大腦尤其是海馬等組織的成熟過(guò)程，因為部分大腦結構的成熟過(guò)程往往持續至青少年時(shí)期，這可用腦儲備假說(shuō)進(jìn)行解釋。

　　多項研究表明，運動(dòng)有助于促進(jìn)心腦聯(lián)系從而降低癡呆風(fēng)險。今年發(fā)表于美國科學(xué)院院（PNAS）上的研究顯示，運動(dòng)可減少大腦海馬萎縮程度。此外，高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙及房顫等血管性因素也與癡呆的發(fā)生相關(guān)。

　　研究顯示，關(guān)于退休年齡的社會(huì )政策可能對老人認知表現具一定影響。在法定退休年齡較大的地區，老人認知能力相對較好，因此，鼓勵老人工作或許可推遲癡呆的發(fā)生。

　　最后，遵循以下幾條建議，包括保證中年期身體健康、控制血管性危險因素、對血管性疾病進(jìn)行有效治療及保持一定的體力活動(dòng)將有助于促進(jìn)老年人的健康。

　　美國伊利諾伊大學(xué)阿瑟·克雷默（ArthurKramer）教授：運動(dòng)可以預防癡呆嗎？

　　動(dòng)物實(shí)驗表明，長(cháng)期運動(dòng)可使β淀粉樣蛋白（Aβ）水平下降；一項影像學(xué)研究顯示，運動(dòng)可使海馬體積增大，進(jìn)而改善記憶功能，且其機制可能與腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子（BDNF）有關(guān)；還有研究表明，運動(dòng)可通過(guò)增加局部腦血容量、產(chǎn)生新的細胞及增加染色體端粒長(cháng)度來(lái)減緩老化。

　　美國匹茲堡大學(xué)克里斯汀·薩特勒（ChristineSattler）博士：哪種體力活動(dòng)能真正有效預防癡呆？

　　通過(guò)對500名老年人進(jìn)行為期12年的隨訪(fǎng)研究發(fā)現，基線(xiàn)單足平衡試驗的表現能有效預測老人癡呆的發(fā)生，而手部握力評定則無(wú)此預測價(jià)值，提示與肌肉力量訓練相比，進(jìn)行運動(dòng)協(xié)調技能訓練或可更有效預防癡呆的發(fā)生。

　　美國梅奧醫院格倫·史密斯（GlennSmith）教授：認知訓練在癡呆預防中發(fā)揮什么作用？

　　一系列橫斷面及前瞻性研究表明，認知訓練可改善神經(jīng)心理學(xué)操作，如聽(tīng)覺(jué)記憶和信息處理速度等，即認知訓練的基礎是“大腦的可塑性”。

　　基于計算機的認知訓練工具和記憶支持系統亦對于癡呆具有一定預防作用。研究顯示，前者可全面記錄和評估訓練前后的認知功能及變化；而后者則可進(jìn)行包括定向力、模仿能力、實(shí)際應用能力、家務(wù)安排能力等不同等級的能力訓練。

　　美國加州大學(xué)克里斯汀·亞夫（KristineYaffe）教授：睡眠對癡呆有何影響？

　　在老年人中，50%存在睡眠問(wèn)題，且常常需要治療，睡眠問(wèn)題可引起摔倒、共病及死亡風(fēng)險增加。癡呆患者的睡眠問(wèn)題主要為白天瞌睡增多、夜間睡眠時(shí)間減少及晝夜節律倒錯。

　　在動(dòng)物研究中，小鼠被剝奪睡眠后會(huì )出現Aβ水平升高。我們團隊進(jìn)行的一項前瞻性研究表明，睡眠呼吸障礙與患者認知受損相關(guān)，其機制與缺氧相關(guān)性最大，而與睡眠片段化的相關(guān)性較小。

　　法國國立健康與醫學(xué)研究院（INSERM）帕斯卡萊·巴貝爾熱-加托（PascaleBarberger-Gateau）教授：飲食能否預防癡呆？

　　多數觀(guān)察性研究表明，健康的飲食可降低癡呆風(fēng)險，但是干預性隨機對照臨床試驗（RCT）的結果則讓人失望。

　　近期一項觀(guān)察性研究顯示，經(jīng)典的好食物（如研究者推薦的“地中海式飲食”）對于癡呆具有預防作用，但是單獨依靠飲食因素尚不足以對認知功能起到保護作用。