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工業(yè)中毒所致的精神障礙的病因

2016-04-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:四乙基鉛是有機鉛,為一種無(wú)色,透明,高度脂溶性,揮發(fā)性,毒性強烈的工業(yè)毒物,這種液體應用在航空,汽車(chē)和拖拉機工業(yè)方面,主要作為動(dòng)力汽油的防爆劑,進(jìn)入機體的途徑是由呼吸道吸入其蒸氣或從皮膚吸收引起中毒。

  為什么會(huì )得工業(yè)中毒所致的精神障礙?引起工業(yè)中毒所致的精神障礙的原因是什么?以下就是關(guān)于工業(yè)中毒所致的精神障礙病因的詳細介紹:

  (一)發(fā)病原因

  鉛中毒所致的精神障礙(35%):

  鉛是一種嗜神經(jīng)性及溶血性毒物,進(jìn)入人體后主要存在長(cháng)骨骨小梁中,少量在內臟,軟組織和血液中,后者對機體有毒害作用而引起中毒,一般無(wú)機鉛化合物多引起慢性中毒,鉛中毒多見(jiàn)于鉛礦開(kāi)采,冶煉,玻璃及蓄電池制造,油漆,顏料,橡膠印刷,排字等行業(yè)和部門(mén),或誤服,多服含鉛的藥物,鉛中毒時(shí)有毒物質(zhì)直接或間接作用于大腦,使大腦正常生理功能發(fā)生紊亂而出現精神癥狀。

  汞中毒所致的精神障礙(23%):

  汞中毒見(jiàn)于汞礦的開(kāi)采和冶煉及一切使用汞的儀表制造業(yè)中,汞是銀白色液狀金屬,室溫下即可蒸發(fā),金屬汞蒸氣隨氣體流動(dòng),主要經(jīng)呼吸道侵入人體,金屬汞可由皮膚吸收,汞蒸氣經(jīng)呼吸道在肺內吸收,隨血液到達各器官和組織,積留于中樞神經(jīng)系統和肝,腎等器官而引起中毒,工業(yè)上多為慢性中毒。

  四乙基鉛中毒所致的精神障礙(10%):

  四乙基鉛是有機鉛,為一種無(wú)色,透明,高度脂溶性,揮發(fā)性,毒性強烈的工業(yè)毒物,這種液體應用在航空,汽車(chē)和拖拉機工業(yè)方面,主要作為動(dòng)力汽油的防爆劑,進(jìn)入機體的途徑是由呼吸道吸入其蒸氣或從皮膚吸收引起中毒。

  1.錳中毒所致的精神障礙:錳中毒常見(jiàn)于錳礦開(kāi)采,錳金屬冶煉及在陶瓷,玻璃,塑料,干電池等行業(yè)的工作者,錳主要是以錳塵的形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,選擇性作用于中樞神經(jīng)系統的紋狀體和蒼白球等部位,使皮質(zhì)下核損傷,出現自主神經(jīng)功能紊亂,主要為慢性中毒。

  2.二硫化碳中毒所致的精神障礙:二硫化碳廣泛應用在粘膠纖維制造及橡膠工業(yè),它是一種無(wú)色油狀具有高度揮發(fā)性的溶劑,是一種全身性神經(jīng)性毒物,可造成神經(jīng)系統損害,主要由呼吸道侵入人體。

  3.苯中毒所致的精神障礙:苯是工業(yè)上廣泛應用的原料和溶劑之一,為易揮發(fā)液體,主要由呼吸道吸入機體,皮膚也可吸收少量,急性中毒時(shí),其毒性作用主要為損傷中樞神經(jīng)系統,慢性中毒時(shí),骨髓及血液變化占主要地位。

  4.一氧化碳中毒所致的精神障礙:一氧化碳為一切含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物,它不僅是在煉鋼,采礦,化學(xué)工業(yè)等生產(chǎn)中廣泛存在的有毒氣體,而且在日常生活中也常遇到,因而是一種危害性很廣的毒氣,急性一氧化碳中毒昏迷經(jīng)搶救蘇醒后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,出現精神神經(jīng)癥狀,稱(chēng)為一氧化碳中毒性精神障礙,見(jiàn)于非生產(chǎn)性事故,其常見(jiàn)原因是由于將未熄滅的煤爐放在密閉的室內或生活用的煤氣管道漏氣等,尤其在冬天較易發(fā)生。

  5.高分子化合物中毒所致的精神障礙:高分子化合物品種繁多,由于它的結構特點(diǎn)具有很多性能,用途很廣,可用于制造塑料,合成橡膠,合成纖維等,這些材料關(guān)系到工農業(yè)生產(chǎn),尖端科學(xué)與國防建設,與人民日常生活中的衣食住行都極有關(guān),近幾十年來(lái)發(fā)展很快。

  高分子化合物是分子量很大的化合物,均由一種或數種單體聚合而成,各種高分子化合物本身都是無(wú)毒的,但是在制造和加工過(guò)程應用的化合物,以及生成的許多副產(chǎn)品中,有些對人體有毒害作用,根據動(dòng)物實(shí)驗及一些初步臨床觀(guān)察,除軀體癥狀外,也可出現大腦皮質(zhì)內抑制過(guò)程弱化,相對地興奮性增高的癥狀,出現精神癥狀。

  (二)發(fā)病機制

  1.鉛中毒所致的精神障礙:鉛是一種嗜神經(jīng)性及溶血性毒物,進(jìn)入人體的途徑主要是通過(guò)呼吸道,其次是消化道,鉛進(jìn)入人體主要存在長(cháng)骨骨小梁中,少量在肝,脾,腎,腦,肌肉,血液中,鉛存在骨中多無(wú)害,但在軟組織及血中鉛含量過(guò)高時(shí),對機體有毒害作用可引起鉛中毒,在骨內的鉛與鈣有相同的代謝過(guò)程,當食物中缺鈣或血鈣降低,排鈣量增加時(shí),骨內的鉛即可轉到血液,血液中鉛濃度短期內大量增加,也可引起鉛中毒,體內的鉛主要經(jīng)腎及糞便排泄,故尿鉛含量的測定有診斷價(jià)值。

  2.汞中毒時(shí)的精神障礙:汞進(jìn)入人體后隨血液到達各器官和組織,積留于中樞神經(jīng)系統和肝,腎等器官而引起中毒,汞能抑制蛋白質(zhì)的巰基,因而抑制酶系統的功能,導致細胞新陳代謝紊亂,工業(yè)上多為慢性中毒。

  3.錳中毒所致的精神障礙:錳是一種細胞毒,選擇作用于中樞神經(jīng)系統紋狀體,蒼白球及視丘等部位,它能抑制多巴脫羧酶,使紋狀體抑制性神經(jīng)介質(zhì)多巴胺含量減少,中毒早期有功能性的改變,停止接觸后可完全恢復,也可發(fā)生神經(jīng)細胞退行性變,導致大腦功能受損產(chǎn)生精神障礙。

  4.二硫化碳中毒所致的精神障礙:二硫化碳是一種全身性神經(jīng)系毒物,可造成神經(jīng)系統損害,主要由呼吸道侵入人體。

  5.苯中毒所致的精神障礙:苯是工業(yè)上應用很廣的有機溶劑,為揮發(fā)性液體,主要由呼吸道侵入人體,皮膚也可吸收少量,急性中毒時(shí)主要損傷中樞神經(jīng)系統,慢性中毒時(shí),以骨髓及血液為主要損害部位。

  6.一氧化碳中毒時(shí)的精神障礙:由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力較氧與血紅蛋白的親和力大數百倍,但其解離卻較之慢數千倍,因此一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體血液后,很快即與血紅蛋白結合成一氧化碳血紅蛋白,造成缺氧血癥,而且停止吸入一氧化碳后,血中一氧化碳血紅蛋白一般要經(jīng)7~24h才能完全解離,另外,高濃度的一氧化碳還可與細胞色素氧化酶中的鐵結合,而抑制組織的呼吸過(guò)程,中樞神經(jīng)系統對缺氧最敏感,故首先發(fā)生癥狀,主要引起腦組織血管壁細胞變性與血管運動(dòng)神經(jīng)麻痹,致使血管發(fā)生痙攣,后又擴張,滲透性增加,以后可有閉鎖性動(dòng)脈內膜炎,導致血液循環(huán)障礙,組織缺氧,嚴重時(shí),可有腦水腫,特別在皮質(zhì)下紋狀體及黑質(zhì)的血管,可有血栓形成,點(diǎn)狀出血,甚至壞死和繼發(fā)性軟化,以后形成修補現象,出現神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生,這些血管病理變化發(fā)展到腦組織的病理改變需要一定的時(shí)間,因此,病人在昏迷蘇醒后,常有一段“清醒期”,以后才出現精神神經(jīng)癥狀,關(guān)于一氧化碳慢性中毒的存在問(wèn)題,曾有爭論,有的作者認為一氧化碳并非蓄積性毒物,在清潔的空氣中,在一般的呼吸狀態(tài)下,血中少量的一氧化碳很容易從呼氣中排出,因而并不存在慢性一氧化碳中毒這種情況,但是據國內外的資料報道,煤氣工人,汽車(chē)司機(因排出的廢氣中含有一氧化碳)及長(cháng)期接觸低濃度一氧化碳者,可見(jiàn)慢性中毒。

  7.高分子化合物中毒所致的精神障礙:高分子化合物是分子量很大的化合物,均由一種或數種單體聚合而成,各種高分子化合物本身都是無(wú)毒的,但是在制造和加工過(guò)程應用的化合物,以及生成的許多副產(chǎn)品中,有些對人體有毒害作用,酚醛塑料制造時(shí)所用的苯酚為神經(jīng)毒,甲醛進(jìn)入體內分解為甲醇也有毒性,進(jìn)入體內后可出現大腦皮質(zhì)內抑制過(guò)程弱化,產(chǎn)生相對的興奮性增高的精神癥狀。

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