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竭斯底里的藥物治療

2016-05-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:食滯者,加神曲12g、炒麥芽12g。胸痛者,加瓜蔞18g、薤白9g、川楝子9g、桔梗12g。血瘀痛者,加丹參12g。

  歇斯底里發(fā)作時(shí),如病人意識障礙較深,不易接受暗示治療時(shí),可用鹽酸氯丙嗪或合并鹽酸異丙嗪各25~50mg肌肉注射,或安定10~20mg肌肉注射,使病人深睡,不久病人醒后癥狀消失。藥量不宜過(guò)大,以免引起頭昏頭痛等副作用。如果效果仍不明顯,則可每日肌肉注射上述藥物1~2次,并配合口服藥或針灸、電興奮治療,往往使癥狀逐漸消除。

  歇斯底里發(fā)作控制后,為鞏固療效宜繼續對癥用藥。其治療和用藥可參照前邊神經(jīng)衰弱一章。我們采取中西醫結合,中醫辨證施治的方法鞏固治療,療效較好。在臨床實(shí)踐中,我們常遇到40歲以上的中年女性患“癔病球”(又稱(chēng)梅核氣)者比較多見(jiàn)。

  中醫認為是“肝郁傷神”“氣郁痰結”。治則用逍遙散加減,或用半夏厚樸湯合甘麥大棗湯,以及柴胡龍骨牡蠣湯治之均收到良好效果?,F辨證分述如下。

 ?。ǎ保└斡魝?。精神恍惚、悲傷欲哭、時(shí)時(shí)欠伸,或哭笑無(wú)常、手舞足蹈、苔薄白、脈弦細。治宜疏肝解郁、養心安神,用甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯治之。

  柴胡15g、黨參9g、黃芩9g、生姜9g、半夏9g、大棗10個(gè)、桂枝9g、茯苓12g、生龍牡各24g、甘草9g、小麥50g、川芎6g、朱砂3g。水煎二次分服。

  大便溏者,去川芎,失眠者,加炒棗仁18g、丹參15g。頭痛者,加菊花12g、鉤藤15g。

 ?。ǎ玻╆幪撎底?。精神受刺激后,突然失明、失音、耳聾、感覺(jué)缺失、神情恍惚、不知所指、舌紅苔薄白、脈弦細數。治宜滋陰安神、祛痰開(kāi)竅。用百合地黃湯合二陳湯加味治之。

  百合15g、生地18g、陳皮15g、半夏9g、茯苓12g、甘草9g、菖蒲9g、郁金9g、膽南星9g、枳實(shí)6g、竹茹6g。水煎二次分服。

 ?。ǎ常庥籼到Y(梅核氣)。喉中受阻、吐之不出、咽之不下、舌苔薄、脈弦滑。治宜化痰利氣,用半夏厚樸湯將合甘麥大棗湯治之。

  半夏12g、厚樸9g、茯神12g、蘇葉9g、生姜12g、甘草9g、大棗10個(gè)、小麥50g。水煎二次分服。

  痰熱偏重,可加黃連9g、竹茹9g。

 ?。ǎ矗└螝庥艚Y。精神抑郁、昏睡或久坐不動(dòng)、胸悶噯氣、兩脅脹滿(mǎn)或脹痛、情感舒暢則減輕、惱怒則加重,或伴腹脹噯氣、納食不佳、大便失常、苔薄、脈弦。治宜疏肝理氣。用柴胡疏肝散加味治之。

  柴胡12g、白芍9g、川芎6g、香附9g、枳殼6g、陳皮9g、木香6g、郁金9g、甘草6g。水煎二次分服。

  食滯者,加神曲12g、炒麥芽12g。胸痛者,加瓜蔞18g、薤白9g、川楝子9g、桔梗12g。血瘀痛者,加丹參12g。

  悸失眠者加炒棗仁18g、生龍牡各18g。

 ?、輾庳?。精神受到刺激后,突然昏倒、口噤握拳、肢體發(fā)硬、呼吸氣粗、四肢厥冷、舌苔薄白、脈沉弦。治宜行氣開(kāi)郁。用五磨飲子。

  檳榔9g、沉香(3g研末沖服)、臺烏9g、木香6g、枳殼9g、白酒為引,水煎二次分服。

  醒后感胸悶不適,時(shí)時(shí)嘆息者,可服木香調氣散,以寬中理氣。

  白蔻、木香、檀香、丁香、藿香、甘草、砂仁各等分研末。每付各6g,一日二次。

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