了解老年癡呆的早期表現對早期診斷老年癡呆意義重大。因為有些癡呆在早期病因去除后,智能可完全恢復,而到了中晚期,病情很難逆轉。
有一位姓張的阿婆,每天拿著(zhù)掃帚,“義務(wù)”把自己住的房間,走廊以及護老中心院子里大操場(chǎng)的衛生搞得干干凈凈。其實(shí),這位阿婆患有老年性癡呆癥,每天認定了要掃地,不掃不行。
張阿婆今年才56歲,但患老年性癡呆癥有4年多時(shí)間了,算是老年性癡呆癥中發(fā)病早的“年輕一族”。剛開(kāi)始,阿婆只是把自己住的房間掃了又掃,繼而“包攬”全家的衛生,家里人認為是“潔癖”作怪,沒(méi)有太理會(huì )。直到后來(lái),張阿婆逐漸把“業(yè)務(wù)”擴大到整個(gè)院子、住房單元的樓梯,如果專(zhuān)職衛生員把地掃干凈、垃圾清理完,張阿婆還跟衛生員大吵大鬧。兒女才想到張阿婆可能出問(wèn)題了,到醫院診斷,果然是患了“老年性癡呆”。
社會(huì )上對老年人癡呆總是認識不夠,認為老人變得好忘事,出門(mén)后不知道回家,重復做某件事是老了的緣故,并沒(méi)想到送老人到醫院就診,其實(shí)這正是老年癡呆的早期癥狀,若這時(shí)治療,大部分人的病情可以緩解或治愈;若發(fā)展到生活不能自理、瘋瘋癲癲的中、晚期,治療起來(lái)就困難了。
老年癡呆的早期表現可概括為十大信號或十大警兆。具體如下:
?。?)轉瞬即忘
人人都會(huì )忘事,但正常人事后能夠回想起來(lái)。老年癡呆患者常常忘事,事后再也想不起來(lái),而且可能反復問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題,忘掉了早先的答案。
?。?)顧前忘后
老年癡呆患者做好飯菜后可能會(huì )忘記端上餐桌,甚至徹底忘掉已經(jīng)做好的飯菜。
?。?)詞不達意
患者可能連一些簡(jiǎn)單的字詞也會(huì )忘記,或者不會(huì )使用適當的字、詞,語(yǔ)言表達明顯不如從前。
?。?)時(shí)間和地點(diǎn)概念混亂
患者可能時(shí)間概念混亂或在自己住所的街道、門(mén)棟迷路,忘記是怎樣從家里出來(lái)的,也不知道如何回家。
?。?)判斷力降低
即使是正常人也有可能分散注意力或者忘掉所看護的兒童,但老年癡呆患者有可能徹底忘記由其所看護的兒童而離開(kāi)家門(mén)?;蚴禽p易受騙上當買(mǎi)了很明顯的“假貨”。
?。?)抽象思維能力喪失
患者常常忘掉自己設置的存折密碼,自己的存款數額也忘得一干二凈。
?。?)隨手亂放物品
患者常會(huì )將物品放在不恰當的位置,比如把電熨斗放在冰柜里,或把手表放在餅干盒里,或將很多廢品如爛紙、布頭當作寶貝珍藏,自己也不知道是什么原因。
?。?)脾氣和行為變化無(wú)常
人老了都會(huì )有一些情緒變化,但老年癡呆患者的行為、情緒可能會(huì )發(fā)生急劇變化,在短短的幾分鐘內會(huì )從平靜狀態(tài)變?yōu)闇I流滿(mǎn)面,情不自禁,或拍案而起,怒發(fā)沖冠。
?。?)性格變化
患者的性格可能會(huì )發(fā)生劇烈的不合情理的變化,如易感到害怕,或疑神疑鬼、猜忌別人等,與原來(lái)的性格大不一樣。
?。?0)失去主動(dòng)性
常會(huì )變得比原來(lái)懶惰,不愿參與任何活動(dòng),甚至是原來(lái)喜歡的活動(dòng),對人也不熱情。
這些都是老年癡呆的一些早期警兆。當然不是早期老年癡呆患者都會(huì )出現上述所有表現,也許只出現某幾種,也許部分癥狀更為突出一些,但家屬或患者本人一定要注意這些征兆,及時(shí)就診,早期調護,防患于未然。
附例:李××,男,70歲。進(jìn)行性記憶下降、性格改變2年余。2年多來(lái),記憶力明顯下降,剛剛講過(guò)的事情馬上忘記,東西丟三拉四,有些事情講多遍,還是記不住,看報看到后面忘記前面。原來(lái)感興趣的活動(dòng)如釣魚(yú)、打乒乓球等懶得參加。今年開(kāi)始逐漸不講衛生,不愿洗澡,原來(lái)比較開(kāi)朗的性格變得孤僻。
簡(jiǎn)易量表測定24分(正常30分)
缺血量表2分
抑郁量表7分
老年癡呆量表36分(正常50分)
日常生活量表32分(正常20分以?xún)龋?/p>
磁共振顯示:普遍腦萎縮,雙側腦室擴大,雙側海馬明顯萎縮。
診斷為老年性癡呆,輕度。
專(zhuān)家提示……早期治療,及時(shí)就診,才能防患于未然。
補氣養血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià): ¥52本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥23輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥72養心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過(guò)度引起的失眠健忘,虛煩多夢(mèng),心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥65適用于治療缺血性血管病, 如動(dòng)脈硬化、血管內膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價(jià): ¥41. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續治療,可預防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。
健客價(jià): ¥35補益肝腎,益氣養血,健腦益智。用于肝腎不足、腦神失養所致的健忘,失眠,多夢(mèng),記憶力減退等癥。
健客價(jià): ¥80益氣養陰,強心益腎。適用于氣陰兩虛心腎兩虧的,健忘失眠,記憶力減退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期綜合癥而見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,強心益腎。適用于氣陰兩虛心腎兩虧的健忘失眠,記憶力減退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期綜合癥而見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23滋補脾胃,健腦寧心。用于脾腎不足,精血虧虛所致健忘失眠、乏困無(wú)力、神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39健脾滲濕,補中,寧心安神。用于脾虛濕滯,食欲不振,失眠、健忘、以悸等,以及單純性消化不良,神經(jīng)衰弱具有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥22活血化痰,補腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò )證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265提高記憶力, 預防高血壓 ,預防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價(jià): ¥135有助于心血管健康,提高抵抗力,預防感冒,呵護心腦血管健康,預防老年癡呆,延緩衰老等。
健客價(jià): ¥179降低膽固醇和甘油三酯的含量,從而降低血液粘稠度,促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞,預防動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、腦血栓和老年癡呆,并可緩和痛風(fēng)及風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥134補氣養陰,滋腎健腦,益智安神。用于神經(jīng)衰弱,體倦頭暈,失眠多夢(mèng),記憶力減退等屬于心肝腎不足,氣、陰兩虛患者。
健客價(jià): ¥34補腎健脾,益氣養血。用于小兒因脾腎虛弱,氣血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色無(wú)華,記憶力減退等癥及對高血鉛兒童能促進(jìn)血鉛的排除。
健客價(jià): ¥38補氣養陰,滋腎健腦,益智安神。用于神經(jīng)衰弱,腦動(dòng)脈硬化引起的體倦頭暈,失眠多夢(mèng),記憶力減退等屬于心肝腎不足,氣、陰兩虛患者。
健客價(jià): ¥33寧心;安神;利水。主驚悸;健忘;健忘失眠;驚癇;小便不利。適用于心悸怔忡、失眠健忘等癥。
健客價(jià): ¥50.38滋補肝腎,通絡(luò )止痛。用于肝腎不足所致頭痛頭暈,記憶力減退,失眠,反應遲鈍,耳鳴,腰酸。
健客價(jià): ¥38滋陰補腎,舒肝通脈。用于中老年人輕度腦動(dòng)脈硬化所致的頭暈頭痛,耳鳴耳聾,視物模糊,記憶力減退,腰膝酸軟,肢體麻木等證屬肝腎陰虛者。
健客價(jià): ¥65滋補肝腎,通絡(luò )止痛。用于肝腎不足所致頭痛頭暈,記憶力減退,失眠,反應遲鈍,耳鳴,腰酸。
健客價(jià): ¥43滋陰養血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢(mèng),大便干燥。
健客價(jià): ¥5.5