酒精成癮，又稱(chēng)酒依賴(lài)，是指飲酒導致的軀體和心理依賴(lài)，停止飲酒就會(huì )出現的手抖、出虛汗、心慌、焦慮、軀體不適、睡眠障礙等戒斷反應，同時(shí)伴有強烈的飲酒欲望（俗稱(chēng)心癮），導致患者出現覓酒行為，為達到飲酒目的不擇手段。

　　飲酒成癮是一種慢性腦病，復發(fā)率很高，影響復飲的因素很多，心癮是導致復飲的重要因素。

　　什么是心癮呢？

　　心癮又稱(chēng)心理依賴(lài)或心理渴求，是成癮的重要特征性表現，它促使成癮者產(chǎn)生強烈的飲酒欲望，是影響治療效果的重要原因。

　　心癮有三種類(lèi)型：

　　1、由戒斷反應誘發(fā)的心癮

　　由于戒斷反應的出現，病人出現心慌、出汗、焦慮、失眠、情緒不穩、手顫等不適，從而誘發(fā)產(chǎn)生心癮。

　　2、由酒精直接誘發(fā)的心癮

　　酒精長(cháng)期刺激大腦，引起大腦細胞功能的改變，當脫離酒精或體內酒精濃度降低時(shí)，這些改變引起大腦活動(dòng)失衡，使心癮產(chǎn)生。

　　3、由信號間接誘發(fā)的心癮

　　當面臨與酒有關(guān)的信號刺激時(shí)，如看到了酒店，聞到了酒味等情況下，大腦就會(huì )產(chǎn)生有關(guān)應用酒精的愉快回憶，導致產(chǎn)生心癮。

　　心癮產(chǎn)生的原因：

　　1、對以往飲酒的正性體驗（輕松感、釋放感等），導致心癮的產(chǎn)生。

　　2、為了消除負性心境（郁悶、自卑、氣憤等），促使心癮的產(chǎn)生。

　　3、為了避開(kāi)戒斷反應的出現，而產(chǎn)生心癮。

　　4、當遇到與酒相關(guān)的條件刺激時(shí)（看到酒、聞到酒等），引發(fā)心癮的產(chǎn)生。

　　5、當出現睡眠障礙時(shí)（入睡困難、睡眠淺等），容易產(chǎn)生心癮。

　　6、當面臨壓力時(shí)（失業(yè)、貧困、工作緊張等），容易產(chǎn)生心癮。

　　7、某些精神狀態(tài)（抑郁、焦慮等）能影響大腦與心癮有關(guān)的區域，也能促使心癮產(chǎn)生。

　　8、當飲酒者對拒絕酒精的能力沒(méi)有自信心時(shí)，心癮更易發(fā)作。

　　心癮產(chǎn)生的中樞神經(jīng)機制：

　　1、酒精通過(guò)多巴胺通路引起心癮的產(chǎn)生。

　　2、前額皮質(zhì)介導的抑制性降低，使渴求更加強烈。

　　3、對刺激獎賞的提高，使心癮更加頻繁。

　　如何來(lái)測量心癮：

　　用心癮量表來(lái)測量心癮的強度、頻率。

　　心癮的治療：

　　1、心理治療

　　心理治療能減輕心癮，如認知行為治療，經(jīng)28天以上的住院治療能降低酒依賴(lài)者的心癮。

　　2、服用納曲酮

　　納曲酮是阻斷阿片類(lèi)藥物（如嗎啡，海洛因或可卡因）作用效果一種藥物，它與這些藥物競爭大腦內的阿片受體，原來(lái)被用來(lái)治療阿片依賴(lài)，它目前被用來(lái)治療酒依賴(lài)。

　　納曲酮具有以下三種作用效果：

　?、偌{曲酮能減少酒依賴(lài)病人的飲酒欲望；

　?、诩{曲酮能幫助病人維持戒酒狀態(tài)；

　?、廴绻埔蕾?lài)者偶爾失足復飲，納曲酮能阻止病人產(chǎn)生想喝更多的欲望。

　　臨床療效證明納曲酮已成功的讓病人維持在戒酒狀態(tài)，并能預防復飲。