焦慮障礙與抑郁障礙是全球范圍內最常見(jiàn)的精神疾病，共同構成了全球疾病負擔的50%以上。人們已經(jīng)發(fā)現，抑郁障礙與死亡率升高相關(guān)；另一方面，焦慮障礙對于死亡率風(fēng)險的影響尚不明確。以往研究往往存在樣本量、性別、焦慮亞型、軀體合并癥等異質(zhì)性因素，因而結果并不一致。
為評估焦慮障礙對死亡率風(fēng)險的影響，SandraM.Meier等在丹麥開(kāi)展了一項前瞻性隊列研究，對超過(guò)3,000萬(wàn)人年的全國性登記數據進(jìn)行了隨訪(fǎng)分析，結果7月7日發(fā)表于《英國精神病學(xué)雜志》（IF7.060）：
研究?jì)热?/strong>
本項全國性隨訪(fǎng)研究的數據涵蓋1955年1月1日—2006年11月31日之間出生的所有丹麥人口，隨訪(fǎng)期為2002年1月1日—2011年12月31日，平均隨訪(fǎng)期為9.7年，患者隊列中最長(cháng)隨訪(fǎng)期為10年。共計3,270,650人被納入研究隊列，其中包括50,683名焦慮障礙患者及76,202名抑郁患者，焦慮障礙患者中，28.5%（n=14,447）共病抑郁障礙。
研究主要暴露變量為接受門(mén)診或住院治療的焦慮障礙（ICD-10），次要暴露變量為物質(zhì)使用障礙及抑郁障礙（ICD-10）。主要轉歸為死亡時(shí)間，定義為隨訪(fǎng)期內任何自然原因（疾?。?、非自然原因（自殺、事故及謀殺）造成的死亡。
主要結果
50,683名焦慮障礙患者中，2.1%（n=1,066）在隨訪(fǎng)期內死亡；全面校正混雜因素后，焦慮患者相對于無(wú)診斷對照的全因死亡率比（MRR）為1.66（95%CI=1.56-1.77），其中410名（2.8%）共病抑郁障礙；
焦慮障礙患者的1,066名死亡者中，641人（60.1%）因自然原因死亡，425（39.9%）為非自然原因。與對照人群相比，自然原因及非自然原因死亡風(fēng)險均顯著(zhù)更高（自然MRR=1.39，95%CI=1.28-1.51；非自然MRR=2.46，95%CI=2.20-2.73）。
在非自然原因死亡者中，16.5%共病焦慮與抑郁障礙（MRR=11.72，95%CI=10.11-13.51）。
各種類(lèi)型的焦慮障礙均與全因死亡率升高相關(guān)；其中，急性應激反應、廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙及社交恐懼癥與非自然原因死亡率升高相關(guān)。
結論
本項全國范圍前瞻性隊列分析顯示，焦慮障礙人群的全因死亡率較對照人群高66%；其中，約40%的個(gè)案死于非自然原因。另外，相比于單病患者，焦慮抑郁共病更大幅度地升高了死亡率。作者猜測，「焦慮抑郁」可能是一種更嚴重的精神障礙形式。
針對不同的焦慮亞型，分析發(fā)現各種亞型的全因死亡率相似，說(shuō)明并非其中某一種導致了整體死亡率的升高。急性應激反應、廣泛性焦慮障礙、PTSD及社交恐懼癥與更高的非自然原因死亡率相關(guān)。
本項研究的優(yōu)勢在于覆蓋面廣、樣本量大、人群偏倚較小。主要局限有二，首先未考慮焦慮障礙患者的治療情況與嚴重度，其次死亡原因可能出現誤判，某些被判斷為意外死亡的情況可能實(shí)際上為自殺。
然而，本項研究進(jìn)一步強調，焦慮障礙已成為一個(gè)重大的臨床與公共衛生問(wèn)題。最近的一項薈萃分析顯示，全球每年約有500萬(wàn)人死于心境及焦慮障礙。臨床醫生必須認識到，焦慮與抑郁均可能升高死亡率，并應及時(shí)針對這一患者人群進(jìn)行充分評估。
女性營(yíng)養健康滋補佳品，美體瘦身。
健客價(jià)： ￥228補充營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥228補充營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥198為家庭成員補充氨基酸蛋白質(zhì)等營(yíng)養，補充鈣鐵鋅等微量元素，適宜家庭各個(gè)年齡段成員。
健客價(jià)： ￥198供測量人體血壓和脈搏用。
健客價(jià)： ￥165用于手臂測量的全自動(dòng)電子血壓計，應用示波法，能夠快速、簡(jiǎn)便地測量血壓值和脈搏數。適用于成人無(wú)創(chuàng )血壓和脈搏的測量。
健客價(jià)： ￥145彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥56輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥42用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥52鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥80適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥156主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥152用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥96
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
