陳大媽半年前被家人發(fā)現記憶力明顯下降，剛燒上水就不記得了，直到水燒干壺穿才被家人發(fā)現。出去買(mǎi)菜也不會(huì )算賬。陳大媽究竟怎么了？是老糊涂了嗎？其實(shí)不然，老人這種健忘，一般是剛發(fā)生的事記不住，但還能記住很久以前的事。這種記憶力下降的現象，是認知障礙的一種表現。家人領(lǐng)陳大媽看醫生后得知老人患了阿爾茨海默病。

　　阿爾茨海默病是老年人的常見(jiàn)疾患。部分人到了一定年齡階段，腦細胞會(huì )急速退化，這不是一種正常的衰老過(guò)程。腦部功能逐漸減退會(huì )導致智力減退、情感和性格變化，最終嚴重影響日常生活能力。

　　阿爾茨海默病起病不易察覺(jué)，發(fā)展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開(kāi)始，有些老年人說(shuō)：“哎！人老了，記性也變差了！”這可能就是阿爾茨海默病的先兆。

　　如何區別阿爾茨海默病與健忘？

　　阿爾茨海默病患者：記不起發(fā)生過(guò)的事，即使經(jīng)過(guò)反復的提醒也回憶不起來(lái)；喪失了識別周?chē)h(huán)境的能力，不知身在何處；會(huì )逐漸喪失生活自理能力；毫無(wú)煩惱，思維變得越來(lái)越遲鈍，語(yǔ)言越來(lái)越貧乏，缺乏幽默；伴隨出現多種病態(tài)癥狀，如躁狂、激越等精神行為癥狀。

　　一般的健忘者：只是遺忘事情的某一部分,一般經(jīng)人提醒就會(huì )想起；對時(shí)間、地點(diǎn)、人物關(guān)系和周?chē)h(huán)境的認知能力絲毫未減；日常生活可以自理；對記憶力下降相當苦惱，為了不致誤事，常記個(gè)備忘錄。

　　阿爾茨海默病十大危險信號：

　　1、記憶力日漸衰退，影響日常起居活動(dòng)。例如：炒菜放兩次鹽，做完飯忘記關(guān)煤氣。

　　2、處理熟悉的事情出現困難，難以勝任日常家務(wù)。例如：不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟。

　　3、語(yǔ)言表達出現困難。例如：忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)，說(shuō)的話(huà)或寫(xiě)的句子讓人無(wú)法理解。

　　4、對時(shí)間、地點(diǎn)及人物日漸感到混淆。例如：不記得今天幾號、星期幾，自己在哪個(gè)省份。

　　5、判斷力日漸減退。例如：烈日下穿著(zhù)棉襖，寒冬時(shí)卻穿薄衣。

　　6、理解力或合理安排事物的能力下降。例如，跟不上他人交談的思路，或不能按時(shí)支付各種賬單。

　　7、常把東西亂放在不適當的地方。例如將熨斗放進(jìn)洗衣機。

　　8、情緒表現不穩及行為較前顯得異常。例如情緒快速漲落，變得喜怒無(wú)常。

　　9、性格出現轉變，可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等。

　　10、失去做事的主動(dòng)性，終日消磨時(shí)日，對以前的愛(ài)好也沒(méi)有興趣。

　　懷疑得了阿爾茨海默病該怎么辦？

　　一旦有懷疑，就應該到正規醫院檢查。阿爾茨海默病越到晚期，危害越大，不僅影響患者的健康，而且對家人也造成困擾。如果您懷疑自己或家人患有阿爾茨海默病，就要盡早去醫院檢查，早診斷早治療是延緩疾病進(jìn)展的唯一方法。

　　到本世紀中葉，我國老年人口將超過(guò)4億，約占總人口的30%，因此老年人認知功能障礙的患者也會(huì )增多。認知功能障礙不僅是單純的醫學(xué)問(wèn)題，也是嚴峻的社會(huì )問(wèn)題。

　　醫院如何篩查干預？

　　解放軍306醫院干部病房長(cháng)期以來(lái)開(kāi)展老年認知功能障礙篩查工作，對主訴有近期記憶力下降的患者進(jìn)行認知障礙篩查，對篩查出的認知障礙的患者給予及時(shí)治療和護理干預。干預措施包括：

　　1、疾病預防知識宣教。針對易引起腦血管疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、腦梗死等疾病，向老人講解疾病產(chǎn)生的原因、癥狀、危害，指導患者養成良好的生活及飲食習慣，進(jìn)低鹽低脂飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，多吃核桃、瓜子等補腦食品。多參加集體活動(dòng)?？刂蒲獕?、血糖、血脂在正常水平。

　　2、進(jìn)行認知功能訓練。圖片回憶：準備一定數量的圖片讓患者說(shuō)出名字，隨后將圖片拿走，每張圖片1分鐘重復詢(xún)問(wèn)一次。在患者回答正確后將時(shí)間延長(cháng)。圖片內容每周更換一次。配對想象：為患者準備寫(xiě)有不同物品的紙張，選擇2張以上物品，讓患者找出這兩種物品之間的共性。數字訓練：打印好3~10位數字卡，護士念出后由患者背誦，位數從少到多，逐漸增加難度。左手訓練：嘗試用左手刷牙，轉動(dòng)健身球等，可以平衡左右腦，延緩大腦衰退。手指操訓練：每次5~10分鐘，每天2次。

　　3、培養興趣愛(ài)好。比如打太極拳、跳廣場(chǎng)舞等運動(dòng)，這些運動(dòng)需要熟記動(dòng)作，可以增加注意力，強化腦部神經(jīng)，延緩記憶力減退。

　　4、音樂(lè )干預。音樂(lè )可以提高大腦皮層的興奮性，緩解不良情緒，改善大腦智力水平。根據患者受教育程度、生活經(jīng)歷及興趣愛(ài)好，選擇不同曲目，多首歌曲交替，鼓勵患者邊聽(tīng)邊吟唱，家屬共同參與。每日上下午各1次，每次30分鐘左右。

　　5、心理支持。護士多與患者溝通，鼓勵患者表達內心感受，給家屬講解老年癡呆的基礎知識，讓家屬能理解和體貼，給予患者適當的情感支持，減少患者的孤獨、焦慮及抑郁情緒。

　　護理人員定期對患者進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)，家訪(fǎng)，發(fā)放健康教育資料和黃手環(huán)等。通過(guò)健康教育，使患者認識到阿爾茨海默病的危害，早期治療和干預，可以延緩記憶力過(guò)程，保持生活自理能力，減輕照料者時(shí)間和精神負擔。