阿爾茨海默病從發(fā)病到晚期,其間大約經(jīng)歷8~12年的時(shí)間。晚期患者的主要表現為非常明顯的智能障礙。
患病老人與周?chē)h(huán)境已基本無(wú)法正?;?dòng),語(yǔ)言表達能力進(jìn)一步退化,多數患者可能出現自發(fā)言語(yǔ),內容單調或反復發(fā)出不可理解的聲音,最終喪失語(yǔ)言功能。
晚期患者記憶功能?chē)乐厥軗p,不僅沒(méi)有了近期記憶,連遠期記憶也完全喪失,不僅無(wú)法記住自己的姓名和年齡,連同自己朝夕相處的親人或護理者也無(wú)法記憶和辨認。
大多數患者終日表情淡漠,少言少語(yǔ)或自言自語(yǔ),自主活動(dòng)逐漸減少,逐漸喪失行走能力,甚至不能站立。此時(shí)患者可能出現肢體強直、攣縮,如果偶爾站立可觀(guān)察到患者步態(tài)不穩,身體失去平衡能力。約1/3的患者還會(huì )出現癲癇發(fā)作。
最為明顯的神經(jīng)系統體征是肌張力增高,機體屈曲。最后只能終日臥床,出現大、小便失禁,生活完全不能自理,需要24小時(shí)的護理。
晚期患者的腦電圖檢查可見(jiàn)腦電波全面慢波化,重度異常。腦CT檢查可發(fā)現廣泛腦萎縮。記憶力及智能檢測已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行。