最近研究估計全球大約超過(guò)一半的阿爾茨海默?。ˋD）負擔是由于潛在的可干預危險因素所致，如糖尿病，高血壓，肥胖，體力活動(dòng)少，吸煙等。針對這些危險因素進(jìn)行的一級預防會(huì )大大降低AD的患病率。然而既往沒(méi)有評估這些危險因素各自獨立或聯(lián)合起來(lái)對AD影響的研究數據。
因此，來(lái)自英國CarolBrayne等學(xué)者進(jìn)行了一項研究，該研究旨在估計對這些危險因素加以干預后對AD一級預防潛能的影響。研究表明全球范圍內大概有1/3的AD患者是由于可干預的危險因素所致。通過(guò)干預這些危險因素或可有效減少AD的發(fā)生。該研究發(fā)表于最新一期的LancetNeurology雜志中。
采用已有的meta分析中的相對危險度，研究者估算全球，美國，歐洲以及英國人群中，七種可能可干預的已證實(shí)與疾病相關(guān)的危險因素（包括糖尿病，中年期高血壓，中年期肥胖，體力活動(dòng)少，抑郁，吸煙以及低教育程度）相對于阿爾茨海默?。ˋD）的人群歸因危險度（PAR）。
采用英國2006年健康調查的數據計算與這些危險因素相關(guān)的聯(lián)合PAR，并校正危險因素之間的相互作用。通過(guò)對每一種危險因素每20年相對減少10%和20%對阿爾茨海默病影響的聯(lián)合效應來(lái)評估危險因素降低的作用。
研究表明，全球范圍內，低教育程度的預估PAR最高，為19、1%。在美國，歐洲和英國，體力活動(dòng)少的預估PAR最高，分別為21、0%，20、3%和21、8%。假定各種危險因素相互獨立，全球范圍內七種危險因素聯(lián)合PAR為49、4%，相當于在3390萬(wàn)患者中占1680萬(wàn)患者。
然而，在校正了各種危險因素間相互作用之后，聯(lián)合PAR預計值降低到28、2%，相當于只占960萬(wàn)患者。美國，歐洲和英國聯(lián)合PAR預計值大約為30%。假設危險因素與AD之間存在因果相關(guān)性，并且在合適的年齡段對這些患者進(jìn)行干預，那么預計到2050年全球范圍內，對七種危險因素中其中一種進(jìn)行干預，使其減少10%，每年就可以降低8、3%AD的患病率。
考慮各種危險因素之間并不獨立，因此全球范圍內大概有1/3的AD患者是由于可干預的危險因素所致。通過(guò)增強教育以及采用針對降低血管性危險因素以及抑郁發(fā)生率的有效方法或可減少AD的發(fā)生。
預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）。
健客價(jià)： ￥249預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì )（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
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健客價(jià)： ￥698用于肥胖或體重超重患者（體重指數≥24）的治療。奧利司他片結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長(cháng)期治療。
健客價(jià)： ￥696輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
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健客價(jià)： ￥649用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
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