哈佛大學(xué)阿爾茨海默氏癥的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標志性蛋白會(huì )形成有害的神經(jīng)纖維纏結,這是與這種致命疾病相關(guān)的。新完成的掃描是所謂的無(wú)癥狀阿爾茨海默氏癥抗淀粉樣蛋白藥物(或簡(jiǎn)稱(chēng)A4)大型臨床試驗的一部分,這是第一個(gè)旨在發(fā)現和治療記憶力衰退開(kāi)始前的早期阿爾茨海默氏癥患者的試驗。
哈佛大學(xué)阿爾茨海默病的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標志性蛋白會(huì )形成有害的神經(jīng)纖維纏結,這是與這種致命疾病相關(guān)的。
新完成的掃描是所謂的無(wú)癥狀阿爾茨海默病抗淀粉樣蛋白藥物(或簡(jiǎn)稱(chēng)A4)大型臨床試驗的一部分,這是第一個(gè)旨在發(fā)現和治療記憶力衰退開(kāi)始前的早期阿爾茨海默病患者的試驗。
β淀粉樣蛋白是另一種與阿爾茨海默病相關(guān)的蛋白,接受A4試驗的患者已經(jīng)有沉積。增加tau掃描可幫助科學(xué)家獲得導致阿爾茨海默病的更清晰的數據。這種疾病影響著(zhù)500萬(wàn)美國人,預計到2050年將有1600萬(wàn)人受此病癥折磨。
馬薩諸塞州波士頓總醫院的Sperling是領(lǐng)導這次1000例患者試驗的醫生,他表示在少數70歲以上健康人中普遍存在tau蛋白,但它一般只局限于大腦的內側顳面積葉。
當淀粉樣蛋白存在時(shí),它在某種程度上開(kāi)啟了tau蛋白擴散到大腦其他部位的路徑,從而引起大量的細胞死亡和認知能力下降。
美國馬薩諸塞州總醫院分子影像學(xué)負責人Johnson在A(yíng)4試驗中指導成像相關(guān)的試驗,他指出,“tau是破壞大腦功能的頭號殺手。在健康人中發(fā)現這個(gè)蛋白是一次突破。”
在這項研究中,患者將得到治療從大腦中清除淀粉樣蛋白以保持tau蛋白能夠被監控。
幾個(gè)公司已經(jīng)開(kāi)發(fā)出藥物旨在除去淀粉樣蛋白而改變阿爾茨海默病的根源,但都因為療效不夠顯著(zhù)而失敗。Sperling和其他研究人員認為,這是因為該藥物介入是在發(fā)病之后,為時(shí)已晚。
2012年,禮來(lái)的solanezumab在兩次試驗中未能改善病情輕微到中度患者的癥狀。但組合后的結果,表明該藥對癥狀輕微的患者有療效,34%的患者認知能力下降的癥狀得到延緩。
A4試驗的患者將被隨機分配兩組,分別使用禮來(lái)公司的抗淀粉樣蛋白藥物或安慰劑,持續用藥三年左右。禮來(lái)公司、國家衛生部和幾個(gè)慈善組織正在資助這項試驗。
研究人員計劃在A(yíng)4試驗中增加500名患者的tau成像。Tau蛋白的影像費用由加速醫藥合作組織提供,該組織由國家衛生部和阿爾茨海默病協(xié)會(huì )支撐。
來(lái)自波士頓的一位67歲的退休高管Canter將是第一個(gè)接受tau掃描的A4試驗受試者。Canter擁有出色的記憶力和敏銳的智慧,但他的大腦中已經(jīng)有淀粉樣蛋白。
Canter將在3月10日進(jìn)行掃描,充分預計會(huì )顯示出tau蛋白沉積。他的母親現年91歲,有老年癡呆癥,他的父親在70歲左右因其他病情去世時(shí),已經(jīng)表現出癡呆癥的前兆。
“我根據我自己的基因假設,我可能會(huì )得到老年癡呆癥。就這一點(diǎn),我希望去除這些tau蛋白,”他稱(chēng)。