說(shuō)到焦慮,我們都不陌生,現代社會(huì )的人焦慮無(wú)處不在,升學(xué)、求職、考試、晉升等等正面負面需求往往都伴有焦慮,那么什么是焦慮呢,是不是所有的焦慮都是病呢?
當然不是,當人們遇到精神壓力、生活挫折等情況,自然會(huì )產(chǎn)生情緒的變化,尤其是焦慮情緒,是人們遇到某些事情如挑戰、困難或危險時(shí)出現的一種正常的情緒反應,因此并不是所有的焦慮都是有臨床意義的病理情緒,有些焦慮是一種保護性反應,也稱(chēng)為生理性焦慮。
但當焦慮的嚴重程度和客觀(guān)事件或處境明顯不符,或者持續時(shí)間過(guò)長(cháng)時(shí),就變成了病理性焦慮,稱(chēng)為焦慮癥狀,符合相關(guān)診斷標準的話(huà),就會(huì )診斷為焦慮癥。
廣泛性焦慮癥是焦慮癥的一種,發(fā)病的平均年齡約30歲,其發(fā)病年齡范圍很廣,但很少在青少年以前發(fā)病。
有研究表明,廣泛性焦慮障礙的終生患病率為4。1%,年患病率為2。1%。女性人群的患病率高于男性。與老年人群相比,中年人群(30-64歲)的患病風(fēng)險較高。
廣泛性焦慮是一種比較常見(jiàn)的焦慮障礙,表現形式多種多樣,患者通常對很多方面的事情都感到擔心,整天坐立不安,所以不易引起患者本身及周?chē)说闹匾?,往往被忽略,識別起來(lái)比較困難。
那么,在現實(shí)生活中如何發(fā)現自己是否存在廣泛性焦慮呢?是不是所有的焦慮都是疾病,都需要干預呢?這就需要我們對廣泛性焦慮的臨床表現及診斷有個(gè)大致的了解。
廣泛性焦慮的臨床表現:
1
擔憂(yōu):
患者常常處于心煩意亂、有禍事臨頭的擔心和憂(yōu)慮之中。這種擔憂(yōu)可涉及生活的各個(gè)方面,如家庭成員的健康和安全、人際關(guān)系、家人的事業(yè)前途、經(jīng)濟情況等,程度較平時(shí)的操心更明顯(操閑心),持續時(shí)間更長(cháng)。有些患者似乎有些原因,但其擔憂(yōu)程度與現實(shí)情況不相稱(chēng)。
2
軀體癥狀:
以疼痛、疲勞較突出,癥狀可累計呼吸、心血管、消化、泌尿、神經(jīng)等各個(gè)系統,常見(jiàn)心慌、胸悶、氣促、頭暈、頭悶、多汗、口干、口苦、咽部異物感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘、尿頻、頸肩背腰疼痛、肌緊張、軀體麻木、游走感、燒灼感等,有的患者可出現陽(yáng)痿、早泄、月經(jīng)紊亂等。而上述軀體癥狀不能用各種臨床檢查證明有明顯的器質(zhì)性疾病。
3
運動(dòng)性不安:
患者表現為搓手頓足、不停地來(lái)回走動(dòng)、小動(dòng)作多、唉聲嘆氣、肢體或口唇震顫,甚至行走困難等。
4
敏感性增高:
對小事易發(fā)脾氣(明知沒(méi)必要)、好抱怨、注意力不集中、常感記憶力下降。睡眠障礙較為突出,常表現為入睡困難、多夢(mèng)、易醒、醒后難再睡、醒后心慌緊張、夢(mèng)中喊叫等。
5
抑郁:
大約2/3的患者合并抑郁,導致自殺風(fēng)險明顯增高。
6
其他:
廣泛性焦慮障礙與其他疾病有較高的共病率,約1/4患者伴有驚恐障礙,有些還伴有恐懼和強迫癥狀,患者也常合并酒精和物質(zhì)依賴(lài)。還有患者合并軀體疾病,如消化性潰瘍、高血壓、糖尿病等。共病患者往往有更多的社會(huì )功能損害,需要尋求更多的醫療幫助,通常療效也較差,是醫療資源的高消耗人群。
廣泛性焦慮的診斷:
廣泛性焦慮是指對多種事件或活動(dòng)(例如工作或學(xué)習)呈現出過(guò)分的擔心,而這種焦慮反應持續至少6個(gè)月以上,且患者感到難以控制自己不去擔心,同時(shí)伴有以下癥狀中的至少3個(gè):
坐立不安或感到緊張;
容易疲勞;
思想難以集中或腦子里突然一片空白;
易激惹;
肌肉緊張;
睡眠障礙(入睡困難、睡眠淺或易醒)。
值得注意的是,有一些其他的疾病也會(huì )出現類(lèi)似的焦慮表現,如抑郁癥、驚恐障礙、正常的應激反應、以及一些特定的軀體疾病,所以在診斷廣泛性焦慮以前,需排除上述疾病。
綜上所述,廣泛性焦慮的臨床表現多種多樣,診斷是一件極其復雜并且苛刻的事情。廣大讀者朋友如果出現明顯的上述表現,應及時(shí)到精神專(zhuān)科醫院就診。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥401.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58