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癡呆患者激越癥狀的識別和處理

2016-12-19 來(lái)源:神經(jīng)精神界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究表明,高達90%的癡呆患者均可出現不同程度的精神行為癥狀(BPSD),各癥狀的顯現隨著(zhù)疾病的進(jìn)展呈上升趨勢。

  摘要:

  目的早期識別癡呆患者的激越癥狀,并觀(guān)察鹽酸美金剛的療效。

  方法對10例伴有精神行為癥狀的癡呆患者行神經(jīng)心理評估,包括簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表和神經(jīng)精神量表等;并行頭顱結構MRI和匹茲堡復合物B正電子發(fā)射斷層顯像MRI掃描進(jìn)一步明確診斷,使用鹽酸美金剛治療3個(gè)月后,復查神經(jīng)心理量表。

  結果10例癡呆患者的激越/攻擊、易激惹、焦慮等癥狀均有顯著(zhù)改善,認知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者癥狀改善明顯,且具有典型表現。對于臨床較難識別的輕度激越癥狀,可通過(guò)鹽酸美金剛治療有效獲得側面證據。

  結論早期識別癡呆患者的激越癥狀,早期干預可獲明顯療效。

  研究表明,高達90%的癡呆患者均可出現不同程度的精神行為癥狀(BPSD),各癥狀的顯現隨著(zhù)疾病的進(jìn)展呈上升趨勢。BPSD可加重癡呆患者的認知損害,同時(shí)嚴重影響患者的日常生活能力,控制BPSD需要消耗大量的人力物力。BPSD中,與激越相關(guān)癥狀往往不能早期識別或被誤診為其他神經(jīng)系統疾病,從而加速疾病的進(jìn)展,嚴重影響患者及照料者的生活質(zhì)量。故早期識別和及時(shí)干預激越癥狀有著(zhù)重要臨床意義。鹽酸美金剛可顯著(zhù)改善癡呆患者激越/攻擊等癥狀,提高其生活質(zhì)量,減輕照料者的負擔。本研究結合神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué),對具有激越癥狀的10例癡呆患者進(jìn)行早期診斷、早期干預,均取得良好臨床效果。

  結果

  治療前,10例患者中,3例患者均存在不同程度的激越癥狀(如攻擊行為、焦慮、易激惹和夜間行為等),均有頻繁夜間如廁癥狀。美金剛治療3個(gè)月后,10例患者激越癥狀均有不同程度改善,其中3例典型患者激越和易激惹癥狀改善更明顯。

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