受教育程度和阿爾茨海默病的關(guān)系一直是人們研究的重點(diǎn)。大量研究證明,文化程度越高,癡呆發(fā)病率越低。受教育程度與癡呆并發(fā)病比例依次為:受教育年限少于8年或等于8年的,癡呆發(fā)病率為20.4%;接受9~11年教育的人,發(fā)病率為15%;具有高中文化程度的人發(fā)病率為13.2%;大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷的人發(fā)病率為11.2%。
意大利一項對778位老人(大于59歲)調查發(fā)現,受教育程度與癡呆病發(fā)病率有明顯負相關(guān),文盲患癡呆的概率是受過(guò)教育人群的16倍。體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者發(fā)病率高2~3倍。受教育程度越高,癡呆病發(fā)病危險越低。這一結論適用于所有類(lèi)型癡呆病。原因有幾個(gè)方面:
?、俳逃龑χ悄苁敲舾械挠绊懸蛩?,教育使人能掌握更復雜技能,并提高解決問(wèn)題的綜合能力,在一定意義上可以補償認知功能的下降。當大腦受到某種程度損害后,教育可以在程度和時(shí)間上延緩智能衰退,對患者是一種保護性措施。
?、谑苓^(guò)高等教育的人比文化程度低的人中樞神經(jīng)系統容量大(如神經(jīng)突觸較多),因此對進(jìn)行性神經(jīng)細胞丟失有較強抵抗力。臨床研究還發(fā)現,教育可以影響區域性的腦血流,而癡呆患者都會(huì )出現明顯的腦血流減少現象。
?、劢邮芙逃倪^(guò)程增加了腦血流量和神經(jīng)活動(dòng)所需的氧和葡萄糖,降低了細胞對外毒物的敏感性,減少糖皮質(zhì)激素的不良反應,有效防止自由基等所致神經(jīng)細胞的損傷。
?、荛L(cháng)期的創(chuàng )造行為及智力思維模式可激活腦神經(jīng)細胞,延緩病理狀態(tài)下對鈣離子動(dòng)態(tài)平衡的破壞,從而阻止了腦神經(jīng)細胞的丟失。并且教育過(guò)程和受教育后的記憶、思維模式也可作為慢性刺激提高下丘腦的負反饋,減少應激反應時(shí)的持續時(shí)間和量級,降低應激狀態(tài)下對神經(jīng)細胞的損傷。