未來(lái)20年，你患上抑郁癥的可能性有多大？

　　人生是一趟非常奇妙的單程旅途。

　　小時(shí)候，我們總是希望快快長(cháng)大。但曾幾何時(shí)，到了中年開(kāi)始希望時(shí)間能夠慢下來(lái)，不要那么快就到老年，因為我們心目中的老年就是動(dòng)作遲緩、心思呆滯，到了最后不得不退休，然后等著(zhù)生命隕落那一刻。

　　當我們的大腦老去

　　「生老病死」是人生四大無(wú)奈之事，其中「老」也是越來(lái)越多人的必須經(jīng)歷。

　　隨著(zhù)一個(gè)人年齡的不斷老化，身體機能的下降不可避免。與此同時(shí)，大腦的某些功能也會(huì )隨之衰退，比如學(xué)習能力、計算速度、短期記憶、邏輯推理能力等等，我們將這些能力整合稱(chēng)為大腦的「認知功能」。

　　認知功能的退化，往往被認為是機體老化造成的。然而，其真正原因并非衰老本身，而是由特定疾病所引起的，比如中風(fēng)、阿爾茨海默癥、抑郁癥等等?，F在，對于老年癡呆，我們還有個(gè)更人性化的名字「失智癥」。

　　在越來(lái)越趨向老齡社會(huì )的當今，關(guān)心老年人，不再僅僅是關(guān)注他們的身體情況，他們的心理健康同樣重要。遺憾的是，老年抑郁癥卻尚未得到大多數人的關(guān)注。

　　「老年抑郁癥」是怎樣的？

　　晚年的抑郁癥會(huì )導致很?chē)乐氐暮蠊?，包括不斷發(fā)生的疾病和自殺造成的死亡。大眾對它的認識還存在誤區。比起年輕人，抑郁癥在老年人中的臨床表現更多變，也容易與某些內科疾病的癥狀相混淆。另外，老年人也更愿意訴說(shuō)自己的身體癥狀而不是精神和心理癥狀。比如經(jīng)常不承認自己心情低落，但會(huì )承認有睡眠障礙、食欲下降等等。同時(shí)，他們也會(huì )過(guò)多害怕患有軀體疾病。這些變化都預示著(zhù)，老年抑郁癥患者由于關(guān)注他們的軀體健康更甚于抑郁癥的癥狀，可能會(huì )反復找各科醫生尋求治療，從而造成抑郁癥的治療延誤。

　　我會(huì )得【老年抑郁癥】嗎？

　　同大多數慢性病一樣，沒(méi)有單獨的危險因素，可以解釋發(fā)生抑郁障礙的原因，但生物學(xué)因素和社會(huì )學(xué)因素都起著(zhù)重要的作用。

　　通常一種疾病發(fā)病越晚，先天遺傳因素的影響越小。也有部分老年人，年輕時(shí)就有過(guò)抑郁癥的發(fā)作了，但那時(shí)未予治療。步入老年時(shí)，他們可能會(huì )因為身體的不適以及生活的不順，再度發(fā)生抑郁癥。

　　1.天生會(huì )得抑郁癥?

　　通常一種疾病發(fā)病越晚，先天遺傳因素的影響越小。也有部分老年人，年輕時(shí)就有過(guò)抑郁癥的發(fā)作了，但那時(shí)未予治療。步入老年時(shí)，他們可能會(huì )因為身體的不適以及生活的不順，再度發(fā)生抑郁癥。

　　2.身體疾病跟抑郁癥也有關(guān)系?

　　老年人長(cháng)期的健康狀況不良會(huì )造成抑郁癥的預后不良，而抑郁癥也惡化了身體疾病帶來(lái)的影響。

　　另外，阿茨海默病等大腦退變性疾病，和甲狀腺功能減退等內分泌疾病，其表現出來(lái)的臨床癥狀，可能和抑郁癥的比較相似。

　　同時(shí)，在與衰老有關(guān)的因素中，視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的缺損，辨認能力下降，自身健康狀況的擔心，家庭尊嚴的喪失，以及經(jīng)濟負擔的沉重等，都可能使老人更容易罹患抑郁癥。

　　老年慢性疾病患者需要長(cháng)期服藥，部分藥品，比如抗高血壓類(lèi)、激素類(lèi)和化學(xué)藥物治療也有可能導致抑郁癥。

　　3.性格特點(diǎn)跟抑郁癥關(guān)系大?

　　過(guò)度依賴(lài)他人;

　　習慣回避挑戰，表現得無(wú)助;

　　容易擔心和煩躁，甚至并不是針對明確的事件;

　　擁有完美主義傾向，希望一切都盡善盡美;

　　遇到難事，不能很好地求助他人、自我安慰·與他人相處存在問(wèn)題。

　　4.步入老年帶來(lái)生活處境變化與抑郁癥有關(guān)

　　對大多數人而言，在社會(huì )環(huán)境方面，老年化會(huì )給自身帶來(lái)深刻的變化。

　　因退休所造成的經(jīng)濟收入減少，社會(huì )地位下降、休閑時(shí)間的增加、與社會(huì )隔絕等，都是可能會(huì )誘發(fā)抑郁癥的潛在應激源。

　　另外，老年人的婚姻狀態(tài)也是一個(gè)很強的影響因素。

　　通常，已婚者比未婚者的風(fēng)險低，而離婚者和分居者的風(fēng)險最高。

　　5.生活中的大事與老年抑郁

　　喪偶，特別是配偶的意外死亡，對老年人是嚴重的打擊，可以導致哭泣、悲痛、焦慮、失眠以及食欲的喪失。

　　盡管這些癥狀可能與抑郁癥的主要癥狀相符合，但這些癥狀本身并不能構成抑郁癥。

　　盡管如此，居喪仍然是抑郁癥的一個(gè)重要的危險因素。

　　如果居喪癥狀持續2個(gè)月以上，老年人就會(huì )有適應障礙和重度抑郁障礙發(fā)生的風(fēng)險。相對來(lái)說(shuō)，居喪對抑郁癥發(fā)生的影響對男性老年人更明顯，這可能是因為女性會(huì )更有效地通過(guò)親密關(guān)系的傾訴來(lái)緩沖她們的痛苦。

　　其他的事件，還包括身患急性病、突然無(wú)家可歸、家人或朋友發(fā)生意外事件等等。

　　6.衰老與老年抑郁的發(fā)生息息相關(guān)

　　隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，腦部的萎縮、腦白質(zhì)的疏松和病變、全腦血流量減少、神經(jīng)內分泌功能可能也影響了個(gè)人對抑郁癥的易感性。