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關(guān)于抑郁癥你了解多少?

2017-01-28 來(lái)源:健康有約  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:此外,輕度、暫時(shí)的抑郁情緒可以通過(guò)改變工作環(huán)境、外出度假等能調整,結合運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )、冥想等手段輔助緩解抑郁癥狀,而嚴重的抑郁癥是難以通過(guò)這些調適而改變的。

  昨晚10點(diǎn)左右,一條“28歲男星喬任梁在家中突然離世”的消息瞬間刷遍各大社交媒體,眾人紛紛嘆聲惋惜。

  一時(shí)間,關(guān)于其死因的謠言四起,甚至一度瘋傳喬死于SM(“性虐戀”,指通過(guò)痛感獲得性快感的性活動(dòng))。隨著(zhù)知情人士的進(jìn)一步證實(shí),喬去世的原因被逐步揭開(kāi)——抑郁癥。

  網(wǎng)傳知情人士透露說(shuō),喬任梁患嚴重的抑郁癥已經(jīng)有兩三年時(shí)間,已經(jīng)嚴重影響到了他的拍戲工作和日常生活,并最終誘發(fā)他選擇結束了自己的生命。

  抑郁癥,這個(gè)近些年來(lái)越來(lái)越多出現在公眾視野里的名詞,為何會(huì )促使人走向絕望、甚至輕生來(lái)尋求解脫?

  站在局外的旁觀(guān)者難免會(huì )有這樣的想法:

  “年紀輕輕自殺,有沒(méi)有考慮過(guò)你的家人?”

  “誰(shuí)一生里不會(huì )遇到點(diǎn)困難?為什么這么矯情和脆弱?”

  ……

  然而有時(shí)人們往往忽視了一個(gè)根本上的問(wèn)題:抑郁是一種疾病,與所有其他病痛一樣,抑郁癥需要被正視、重視,需要得到科學(xué)專(zhuān)業(yè)的治療。

  抑郁癥=矯情、內向?

  15%抑郁癥患者自殺

  3次發(fā)作幾乎100%復發(fā)

  廣州市精神病醫院院長(cháng)、省家庭醫生協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)寧玉萍教授報告《抑郁癥診治進(jìn)展》里指出,我國的抑郁癥患病率達6.1%,約3000萬(wàn)抑郁癥患者。

  據世界衛生組織統計,16%的人在一生中的某個(gè)時(shí)期,會(huì )受到抑郁癥的影響,并預測到2020年,抑郁癥將成為世界上導致死亡和傷殘的第二大原因。

  有關(guān)專(zhuān)家提醒,少眠很可能是抑郁癥的表現。這種患者晚上可能睡不著(zhù)覺(jué),或者比正常的時(shí)候早醒2~3小時(shí),醒了之后就不能再入睡。

  抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍,約15%會(huì )自殺“成功”。從患病到死亡,抑郁癥患者的終身自殺風(fēng)險為6%。

  抑郁癥防治不容樂(lè )觀(guān),因為它不僅患病率高,更在于它復發(fā)率高:一次發(fā)作后,50%的患者治療后仍然會(huì )復發(fā);2次發(fā)作,復發(fā)率就高達70%;3次發(fā)作,則幾乎100%患者會(huì )復發(fā)。

  事實(shí)上,內科醫生對抑郁癥的識別率也僅平均為55.6%,治療率只有10%~20%,治愈率更低得可憐。

  抑郁癥愛(ài)找上成年女性,男女患病比例1:2,除了要注意40%~70%的家族遺傳傾向外,焦慮、強迫、沖動(dòng)等人格特征,慢性中樞系統疾病或其他軀體疾病如癌癥、代謝與內分泌疾病,婚姻不如意,家庭低收入而自己又是頂梁柱,2~3個(gè)月內生活大事件持續等等,都是發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險因素。

  門(mén)診抑郁患者一半是“雙相抑郁”

  提起抑郁癥,很多人都會(huì )了解一些癥狀,例如情緒低落,做什么事都提不起勁,高興不起來(lái);精力下降,無(wú)精打采;自我評價(jià)低……此外還有很多患者被睡眠障礙、性欲下降等問(wèn)題所困擾。

  那么,身邊一些看似開(kāi)朗、外向、愛(ài)笑的“樂(lè )觀(guān)派”,真的就和“抑郁”絕緣了嗎?非也。

  和人有男女之別,動(dòng)物有雌雄之分一樣,“抑郁”也有“單相抑郁”和“雙相抑郁”之分。這類(lèi)病人的情緒,就像坐上了過(guò)山車(chē),大起大落。

  據中山大學(xué)第三附屬醫院精神科副主任醫師甘照宇介紹,雙相抑郁是一種十分常見(jiàn)的慢性精神疾病,在我國,大約每1000人當中就有5~10人得有此病,在門(mén)診就診的所有抑郁發(fā)作患者中,約有一半的患者屬于‘雙相抑郁’。”

  那這“單”和“雙”到底怎么分呢?所謂“雙相抑郁”,指人生中除在某段時(shí)間(至少持續兩周)內出現上述抑郁的癥狀外,還會(huì )在同一時(shí)間或不同的時(shí)間段(至少持續4天)內出現以下表現:

  1.情緒高漲或易激惹:大部分患者自我感覺(jué)良好,體驗到一種前所未有的“幸福感”和“陶醉感”;而部分患者則表現為情緒易激惹,脾氣暴躁,人際關(guān)系緊張。

  2.夸大:表現為過(guò)分自信,自認為有過(guò)人的才能或特殊的身份;只看到事情積極的一面而看不到事情消極的另一面,常常聽(tīng)不進(jìn)別人的勸告或建議。

  3.精力充沛:表現為睡眠需要減少,體會(huì )不到疲倦。

  4.思維奔逸:表現為才思敏捷,聯(lián)想增多,富有創(chuàng )造性,自覺(jué)“腦子像抹了油一樣”、“思想像脫韁的馬匹般”,“想什么事情似乎都能迎刃而解”。

  5.活動(dòng)增多:包括本能活動(dòng)和意向活動(dòng)增多,前者主要表現為性欲增強,嚴重時(shí)隨便結交異性,性行為輕率。后者表現為興趣廣泛,對原本不屬于自己興趣范圍的事情也變得有興趣。

  6.精神病性癥狀:部分嚴重的患者可出現幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,如憑空聽(tīng)到有人跟他/她說(shuō)話(huà)、無(wú)端懷疑有人嫉妒他/她而欲迫害他/她等。

  對抗抑郁癥是一場(chǎng)持久

  許多患者甚至非專(zhuān)科醫生或許都會(huì )認為,抑郁發(fā)作就得用抗抑郁劑。然而,目前醫學(xué)界對雙相抑郁是否該用抗抑郁劑的意見(jiàn)是:雙相障礙抑郁發(fā)作時(shí)應慎用抗抑郁劑。

  “所以,如果一個(gè)雙相障礙抑郁發(fā)作的患者被按‘單相抑郁’(即抑郁癥)來(lái)進(jìn)行治療,不僅不能從抗抑郁劑治療中獲益,還可能會(huì )帶來(lái)躁狂發(fā)作,患者情緒變得更加不穩定、自殺風(fēng)險提高等惡果。”

  甘照宇指出,無(wú)論采用哪種治療手段,效果都不是立竿見(jiàn)影或者一勞永逸的。如藥物治療通常需要1~2周的時(shí)間才逐漸見(jiàn)到效果,而要見(jiàn)到明顯的效果一般需要4~6周。而整個(gè)治療過(guò)程則要經(jīng)過(guò)急性治療期、鞏固治療期和維持治療期這三個(gè)階段。

  此外,甘照宇還提醒,雙相抑郁患者飲食上應多吃魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果,而人參、當歸、冬蟲(chóng)草等補品則應避免。此外,高糖高脂飲食、富含咖啡因和酒精的飲品都不適合雙相抑郁患者。

  如何自我緩解焦慮抑郁?

  管家教您四個(gè)步驟——

  1.通過(guò)飲食調整腦部化學(xué)模式.

  即開(kāi)始提高血清素,降低多巴胺和去甲腎上腺素。例如,每一餐都進(jìn)食全谷類(lèi)食品或者魚(yú)類(lèi)。全谷類(lèi)食品是提高血清素的基本要素,包括糙米、大麥、燕麥、小米等。魚(yú)類(lèi)脂肪含量較低,卻能提供豐富的蛋白質(zhì)。

  另外,要少吃或完全不吃所有含咖啡因的飲料和食品,比如巧克力、咖啡和某些茶類(lèi)飲品。

  任泉獲悉喬任梁去世的消息發(fā)文,由此也能看出喬是抑郁癥病號。

  2.質(zhì)疑你自己的觀(guān)念系統,但不必刻意做任何改變。

  敞開(kāi)心胸接納“我可以用另一種方式過(guò)活”的可能性。在做任何改變之前,你必須先對要做改變的念頭感到安心,需要確認:改變并非危險的事。

  3.去感受潛藏的焦慮。

  這一步必須慢慢來(lái),每一次僅承受你消受得了的分量??梢宰龊?jiǎn)短的靜思,這有助于你將注意力集中在實(shí)際的感受上面,而不是你自以為你“應該覺(jué)得如何”上面。

  練習將注意力集中在自己的內心感受,確認此刻的情緒。不要試圖改變或壓抑此時(shí)的感覺(jué),而要尊重這些情緒。

  4承認自己還有一大堆需要尚未滿(mǎn)足。

  有必要安靜下來(lái),并學(xué)會(huì )包容,不單單是指包容他人,還要包容自己。無(wú)需自己營(yíng)造安全就擁有安全感。了解自己的需要是滿(mǎn)足這些基本需要的第一步。

  越了解自己的需要,得到的滿(mǎn)足、自得和喜樂(lè )便會(huì )更深,這些喜樂(lè )滿(mǎn)足是你用其他方法所無(wú)法獲得的。

  此外,輕度、暫時(shí)的抑郁情緒可以通過(guò)改變工作環(huán)境、外出度假等能調整,結合運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )、冥想等手段輔助緩解抑郁癥狀,而嚴重的抑郁癥是難以通過(guò)這些調適而改變的。

  另外管家提醒,網(wǎng)絡(luò )上常見(jiàn)的“抑郁癥篩查量表”,在一定程度上參考意義,但單純依賴(lài)分數高低來(lái)評估病情的嚴重程度,是沒(méi)有意義的。在自我感覺(jué)心理狀況不佳時(shí),最有效的方式還是到醫院心理科、精神醫學(xué)科或神經(jīng)內科就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。

 

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