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是藥三分毒!哪些藥可引起抑郁癥

2017-01-29 來(lái)源:精神心理專(zhuān)業(yè)平臺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:許多藥物都可以引起抑郁情緒,但服藥后是否發(fā)生抑郁癥,與病人的個(gè)體素質(zhì)、年齡、有無(wú)精神病家族史、服藥劑量、服藥時(shí)間長(cháng)短等因素有一定關(guān)系?,F將常見(jiàn)的此類(lèi)藥物介紹如下:

  藥物一方面可以治病,另一方面它的副作用也能使人產(chǎn)生不適,正如一句俗話(huà)所說(shuō):“是藥三分毒”。因此,醫生在選擇治療藥物時(shí),就必須充分考慮到藥物副作用對病人造成的不良影響。

  許多藥物都可以引起抑郁情緒,但服藥后是否發(fā)生抑郁癥,與病人的個(gè)體素質(zhì)、年齡、有無(wú)精神病家族史、服藥劑量、服藥時(shí)間長(cháng)短等因素有一定關(guān)系?,F將常見(jiàn)的此類(lèi)藥物介紹如下:

  抗高血壓藥:

  幾乎所有抗腎上腺素功能的降壓藥均能引起抑郁,其中利血平最明顯。服利血平治療高血壓的患者中,發(fā)生抑郁反應者占8—20%,甚至有高達26%的報道。利血平引起的抑郁是漸進(jìn)的,開(kāi)始只是興趣的喪失,大約一個(gè)月后可以達到嚴重的抑郁,用藥時(shí)間越長(cháng),抑郁發(fā)生的頻度越高。此外,甲基多巴、肼苯噠嗪、可樂(lè )定、心得安也可導致抑郁情緒的產(chǎn)生。

  抗精神病藥:

  多種抗精神病藥均可引發(fā)抑郁情緒,如氯丙嗪、氟哌啶醇、長(cháng)效氟奮乃靜等。在精神病治療過(guò)程中(往往在精神癥狀有明顯改善時(shí)),大約有20—30%的病人表現遲緩、缺乏興趣和啟動(dòng)力、不能有效思考、有一種難以描述的不舒服感。老一代的經(jīng)典抗精神病藥引起的錐體外系副反應(是一種運動(dòng)障礙,主要表現為肌肉的僵硬、震顫、動(dòng)作不協(xié)調、靜坐不能)也會(huì )加重病人的焦慮、抑郁情緒,甚至導致病人自殺。

  糖皮質(zhì)激素:

  這類(lèi)藥俗稱(chēng)為“激素”,臨床應用較廣。它導致精神障礙的發(fā)生率從1—23%不等,這與激素的種類(lèi)、原發(fā)疾病的類(lèi)型、患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。一般認為,地塞米松導致精神活動(dòng)改變的頻度最高,可的松次之,強的松和強的松龍又次之。發(fā)生精神障礙者以年輕人占多數,有人報道83%的病例在30歲以下。男女兩性的發(fā)病率無(wú)明顯差別。多數病人在應用糖皮質(zhì)激素一月左右出現抑郁情緒,有的時(shí)間可以更早,停藥1—3月癥狀緩解。

  苯二氮卓類(lèi)(安定類(lèi)催眠、鎮靜、抗焦慮藥)藥物依賴(lài)、酒依賴(lài)均可導致抑郁。抗癌藥長(cháng)春新堿、鈣離子拮抗劑西比靈、部分口服避孕藥、抗結核藥、減肥藥等也可引起抑郁。

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