從心血管科到心理科
在這一年多時(shí)間里,我經(jīng)歷過(guò)多次焦慮發(fā)作時(shí)的痛苦。那是一種無(wú)法言說(shuō)的感覺(jué),混合了乏力、心慌、氣短、惡心和頭暈等等生理反應。我的心臟在胸口砰砰直跳,我覺(jué)得它很累,快要跳不動(dòng)了,我四肢無(wú)力,渾身冒冷汗。
這種感受很難明確地用語(yǔ)言表達出來(lái),我也不知道該去掛哪個(gè)科室,所以我先后去過(guò)心血管科、骨科(頸椎胸椎腰椎)、呼吸內科和眼科,驗血、CT、24小時(shí)心電監護各種檢查做了不少,醫生都說(shuō)檢查結果正常。無(wú)法確診,也就意味著(zhù)無(wú)法治療,也就是說(shuō),每次痛苦來(lái)襲時(shí)我只能熬著(zhù),躺在床上一動(dòng)不動(dòng)地用意志力和肉體抗爭。夏天的時(shí)候,我差不多在床上躺了一個(gè)月。
六月某天,上班時(shí)還好好的我,下班路上開(kāi)始感到不舒服,又一次發(fā)病了。當天晚上,我和以前一樣掛了急診心血管內科,血常規、心肌酶、心電圖查下來(lái)后,醫生看著(zhù)一切正常的化驗結果,建議我去看看心理科。在這之前,我從沒(méi)想過(guò)自己會(huì )得抑郁癥。
第二天我繼續在心血管科做了更進(jìn)一步的檢查,這天給我看病的醫生給了和昨晚醫生相同的建議:去看心理科。
又過(guò)了一天,丈夫陪著(zhù)我來(lái)到了鼓樓醫院醫學(xué)心理科。一位年輕的男大夫聽(tīng)了我的癥狀后看了我以往的檢查結果,詢(xún)問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,然后給我做了好幾套題。最終,他在病歷上寫(xiě)道:中度抑郁癥,重度焦慮障礙。
原來(lái),我每次發(fā)病時(shí)強烈的瀕死感和求醫欲望是焦慮障礙在作怪。
治療
當天醫生給我開(kāi)了兩種藥。醫生告訴我這兩種藥吃了可能會(huì )有副作用,比如惡心、腹瀉或便秘,只要不嘔吐就沒(méi)關(guān)系。如果吐了就給他打電話(huà),他會(huì )根據我的情況判斷是否要調整藥物。
由于之前我一直懷疑自己是心臟病,很怕延誤治療而猝死,所以臨走前一再問(wèn)醫生:“會(huì )不會(huì )是心臟???”醫生說(shuō):“目前你心臟檢查結果都正常,心臟病的可能性不大。”我再問(wèn):“我會(huì )猝死嗎?”醫生笑了,說(shuō):“你心臟很健康,心源性猝死的可能性很小。你看,總覺(jué)得自己會(huì )死也是焦慮的表現。”
我還是不放心,又掛了個(gè)心血管的專(zhuān)家號,專(zhuān)家連檢查都沒(méi)給我開(kāi):“你昨天檢查結果都正常的,還要查什么?”我又問(wèn)專(zhuān)家我會(huì )不會(huì )猝死,專(zhuān)家的回答和心理科醫生的回答一樣。說(shuō)來(lái)也怪,從那以后我發(fā)病時(shí)心臟不適的感覺(jué)減輕了不少。
第二天早晨起床后我按照醫囑服藥,半小時(shí)后出現反胃、惡心等癥狀,整個(gè)人暈乎乎的。這種暈不是頭暈或暈車(chē)的暈,是一種夢(mèng)游般懵懵懂懂的感覺(jué),仿佛其他人都離我很遙遠,仿佛他們說(shuō)什么做什么都與我不相干。也正是因為遙遠和不相干,我感到自己很安全,全世界都是和平與友愛(ài)。藥物的副作用太大了,我惡心的厲害,一天干嘔幾次,飯也吃不下。加之我很不喜歡這種暈乎乎的感覺(jué),于是吃了兩天藥我擅自停藥了。(這是一種很不好的做法,大家千萬(wàn)不要學(xué)我)
我請了病假在家,沒(méi)人幫我,只有丈夫每天下班陪我散散步。好朋友林迷路時(shí)不時(shí)找我出來(lái)吃飯,就是這么簡(jiǎn)單的生活內容。我也常常感到體力不支,無(wú)法進(jìn)行。我常常放林迷路的鴿子,也沒(méi)什么特別的原因:怕熱,嫌煩,想不出該穿什么,懶得動(dòng)彈等等,其實(shí)就是不想出門(mén)。
為了不影響我休息,也不讓我的狀態(tài)影響兒子,婆婆帶著(zhù)兒子回了老家。那段日子真的很難熬,我每天早上醒來(lái)就一個(gè)人面對身體的痛苦和心里的絕望。我清楚地知道自己需要去做點(diǎn)什么事來(lái)緩解這種不適,而生理的痛苦消磨著(zhù)我的意志。我甚至想過(guò),我可能一輩子都沒(méi)力氣站起來(lái),沒(méi)勇氣走出去。
我試著(zhù)找人傾訴,別人聽(tīng)說(shuō)我有抑郁癥后都是千篇一律的勸我:要開(kāi)心點(diǎn),不要想不開(kāi)??墒翘斓亓夹?,我根本沒(méi)有不開(kāi)心??!也有些朋友給我建議:要不要出去旅游?要不要適當運動(dòng)?可是我難受的動(dòng)彈不得,哪里來(lái)的體力旅游和運動(dòng)?我就這么整日整日的躺在床上,半睡半醒,醒時(shí)看看動(dòng)漫,睡著(zhù)的時(shí)候亂夢(mèng)不斷。
也去看過(guò)幾次中醫,吃了一副中藥,不了了之。
好轉
就這么熬了半個(gè)月。我頭腦還是很清楚的,明白這樣下去不是辦法,總不可能躺一輩子吧。況且我還是一個(gè)母親,我還有很多責任??墒?,我越這么想越焦慮,越焦慮便越難受,肉體和心理的雙重折磨。丈夫一度很擔心我的狀況,而又不知該如何幫我,只能干著(zhù)急。我看他著(zhù)急,就更加焦慮和愧疚。后來(lái)我和他長(cháng)談了一次,我希望他能不斷鼓勵我,每當我多吃一點(diǎn)飯就大聲夸獎我,每當我有一點(diǎn)食欲就鼓勵我去吃,而不是提醒我吃火鍋、燒烤多么不健康。很感謝他能在那段時(shí)間陪著(zhù)我。
佛教
我的一個(gè)作家朋友——也是一位居士——看到我的痛苦后陪我聊了很久很久。她的一句話(huà)令我醍醐灌頂:“誰(shuí)都不能豁免。”沒(méi)錯,誰(shuí)不比誰(shuí)痛苦呢?我憑什么可以躺下來(lái)拒絕一切?也是在她的引導下,我開(kāi)始試著(zhù)抄經(jīng)誦經(jīng),宗教的力量安撫了我的焦慮,肉體的痛苦也被不知名的力量治愈。直到現在,每當那種瀕死感來(lái)襲,我就會(huì )拿起念珠背誦大悲咒。雖然佛法給了我這么多幫助,但我內心還是唯物的,宗教給我的力量和撫慰我都記在心底,可我就是不能完全信服它。這也是我沒(méi)有皈依的原因。
搬家
因為一些原因,我決定搬離原來(lái)的住處。一旦下決心搬離那間我很不喜歡的屋子,我就再沒(méi)有回去住過(guò)一天。我帶了簡(jiǎn)單的行李,和老公在酒店住了一星期。期間安頓搬家事宜。我丟掉了很多很多東西,有些重要的證件也找不到了。不過(guò)這都沒(méi)關(guān)系,新生活的開(kāi)始讓我倍感安心,沒(méi)什么是必須留下的。很快,我們搬到了新的住所,我必須堅強了。
示弱多么簡(jiǎn)單,只要躺下來(lái)就行,而堅強多么難!我要和厭食、失眠、心慌、頭暈和乏力作斗爭,我不能認輸。我要穿戴整齊去工作,我要hold住自己不當眾暈倒。整個(gè)過(guò)程不多說(shuō)了,反正就是搬完家后每天能吃?xún)深D飯,每頓至少吃掉半碗飯。
腸道菌群
最難熬的那段時(shí)間我試著(zhù)向外界求救,我的朋友布兔對抑郁癥、疲勞綜合癥很有些研究。她告訴我國外有種理論:心理和精神上的疾病和腸道菌群平衡有很大關(guān)系。我覺(jué)得這個(gè)說(shuō)法很新奇,她接著(zhù)說(shuō):“我覺(jué)得你現在應該先吃些營(yíng)養補充劑!”這句話(huà)完全說(shuō)中我的心聲。她向我推薦了一些營(yíng)養補充劑。有一些我買(mǎi)到了,有一些沒(méi)買(mǎi)到,試著(zhù)吃了半個(gè)月,果然好多了。
再回頭想想那段難熬的日子,不是腹瀉就是便秘,只不過(guò)我沉在自己的世界里,忽視了很多身體的變化。這方面我不是專(zhuān)家,我的例子只是個(gè)例,也不具有代表性。如果想通過(guò)營(yíng)養改善抑郁癥的朋友,建議還是去找個(gè)營(yíng)養科專(zhuān)家看看。
實(shí)用建議
前面毫無(wú)章法的說(shuō)了那么多我個(gè)人感受和經(jīng)歷,下面說(shuō)一點(diǎn)我認為有用的方法吧:
就醫和確診
抑郁癥既然是一種病,那就會(huì )有癥狀,而抑郁癥的確診是一個(gè)很復雜的過(guò)程。一定要去正規醫院看醫學(xué)心理科或精神科。醫生給了診斷后,事情就好辦了,再大病也有治療方案。確診后要相信醫生(這一點(diǎn)我做的不好,所以后來(lái)走了一些彎路),要積極配合治療。醫生說(shuō)要按時(shí)吃藥,規律作息,那就要按時(shí)吃藥,規律作息。
要相信常識
好好吃飯,別閑著(zhù),別拷問(wèn)人性,做到這三點(diǎn)可以預防大部分心理疾病。這是我這次生病后總結出來(lái)的常識。
別太把自己當回事
得病都會(huì )痛苦,不要以為你的痛苦格外嚴重。痛苦是必修課,“誰(shuí)都不能豁免”,抑郁癥患者并不比其他人更值得同情。為什么其他患者能夠挺過(guò)來(lái)而你不行?要正視病癥,正視治療的過(guò)程,不要嘗試走捷徑,不要回避痛苦,去適應它,接納它,然后消化它。
起床
一定要起床,不能因為不想起床而不起床。而且起床以后一定要穿上正式的衣服,不要穿睡衣。女孩子最好化點(diǎn)妝,男孩子最好刮個(gè)胡子或者洗個(gè)頭,總之就是讓起床后的自己和躺在床上的自己完全不同。
出門(mén)
出門(mén)真的很重要。我一度覺(jué)得自己家門(mén)成為了一個(gè)象征,走出去,我就不安全,我隨時(shí)會(huì )因為虛弱而暈倒在外面。后來(lái)被老林拉著(zhù)出去吃了幾次飯,我想象中的暈倒、猝死并沒(méi)有發(fā)生。相反,每次在外面的感覺(jué)都會(huì )好很多。不管出去干什么,能不在家完成的事就別在家完成,哪怕是去網(wǎng)吧上網(wǎng),也好過(guò)邋里邋遢地窩在家里的電腦桌前。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥541、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80抑郁癥。
健客價(jià): ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21