抑郁癥與腸道微生物
抑郁癥是一種情感障礙性疾病，核心癥狀是情感低落、興趣和愉快感缺乏及意志行為減退，還包括有不適宜的負罪感、自殺念頭、注意力不集中、失眠、食欲障礙等癥狀。
該病具有高發(fā)病率、難治愈和高復發(fā)率等特點(diǎn)。
根據世界衛生組織2001年的報告，抑郁癥是全球主要致殘原因之一，其發(fā)病率在不斷上升，在世界十大醫療疾病負擔中排名第四，到2020年可能上升到第二位。
在中國，1998年抑郁癥已經(jīng)占據疾病總負擔的第二位，雖然預計到2020年將會(huì )降至第三位，但其所占比重仍然在增加，從6.9%上升到7.2%。
抑郁的發(fā)病機制非常復雜，一般認為是由社會(huì )、環(huán)境和個(gè)體三方面因素相互作用引起的。
目前，關(guān)于抑郁發(fā)生機制的假說(shuō)很多，但大都只能解釋某些方面的原因，除了應激性生活事件和個(gè)性特征等心理學(xué)解釋?zhuān)钟舭Y神經(jīng)生化機制的假說(shuō)主要有：?jiǎn)伟奉?lèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡假說(shuō)、BDNF假說(shuō)以及細胞因子假說(shuō)等。
然而，現在越來(lái)越多的研究發(fā)現，被稱(chēng)為人類(lèi)的“第二大腦”的腸道與抑郁密切相關(guān)。
其中，在這個(gè)總面積達200平方米的腸道中的1000多種細菌更是與抑郁癥的發(fā)生有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。其實(shí)，在很早以前，醫生就發(fā)現，人類(lèi)在感染了梅毒、鏈球菌之類(lèi)的病原體后，如果不進(jìn)行治療，人就會(huì )出現嚴重的精神問(wèn)題。
現在，越來(lái)越多的科學(xué)家認識到，以前一些歸咎于神經(jīng)或心理缺陷的精神疾病，其實(shí)是微生物引起的。
一些研究表明，微生物感染本身不會(huì )中斷大腦發(fā)育，而是由感染引起的身體免疫反應影響到了神經(jīng)系統，并造成傷害。
目前，研究腸道菌群失衡與抑郁的關(guān)系主要有以下幾個(gè)推斷：
1、抑郁與色氨酸代謝有關(guān)。微生物可能影響色氨酸的代謝，通過(guò)激活吲哚胺2,3-雙加氧酶(IDO)，使色氨酸通過(guò)犬尿氨酸途徑而耗盡色氨酸，5-羥色胺水平降低(色氨酸是5-羥色胺的前體，5-羥色胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，與人類(lèi)一系列行為問(wèn)題有關(guān))，從而引發(fā)抑郁，犬尿氨酸途徑還會(huì )產(chǎn)生一些神經(jīng)毒性的代謝產(chǎn)物，如喹啉酸，能夠損害神經(jīng);
2、腸道菌群影響宿主的營(yíng)養吸收和代謝，比如影響碳水化合物的消化吸收，而研究發(fā)現，果糖吸收不良與抑郁癥的早期標志有關(guān);
3、應激性生活事件是引起抑郁的一個(gè)重要因素。
各種形式的應激，不管是心理社會(huì )的還是生理物理的，都能夠改變腸道菌群，引起乳酸桿菌和雙歧桿菌數量減少，特別是雙歧桿菌對應激尤其敏感。
菌群的改變，引起宿主炎癥反應，影響營(yíng)養物質(zhì)吸收，改變神經(jīng)遞質(zhì)代謝，下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸活性增強，海馬腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子(BDNF)水平降低(低的海馬BDNF水平與抑郁和焦慮行為有關(guān))，從而引起神經(jīng)系統功能紊亂，個(gè)體出現抑郁癥狀，這些反過(guò)來(lái)又降低個(gè)體應對心理和生理應激的能力，使更容易遭受應激性生活事件，從而形成一種惡性循環(huán)。
因此，調整腸道菌群可能是治療抑郁癥的一種新的方法或者輔助治療方法，但具體作用機制方面的研究還需進(jìn)一步充實(shí)。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥54主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥50本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥96各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥1161.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥255各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥78治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥110用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥24治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥1521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥80抑郁癥。
健客價(jià)： ￥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥76用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21
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