中日醫院老年醫學(xué)中心執行主任兼神經(jīng)內科副主任彭丹濤教授指出，阿爾茨海默病并非沒(méi)有治療意義，如果掌握好治療方案，不但能延緩疾病的發(fā)展，病人的家屬也可以感受到癥狀有所減輕。

　　彭丹濤教授表示，盡管目前致病的上游機制還不清楚，但是下游病理機制是明確的，阿爾茨海默病兩個(gè)最關(guān)鍵的病理改變是大腦內出現病理性老年斑和神經(jīng)原纖維纏結。“當一系列致病因素導致β淀粉樣蛋白形成寡聚體時(shí)，便對細胞產(chǎn)生毒害作用，促進(jìn)神經(jīng)原纖維纏結形成，致記憶等認知區域細胞萎縮，臨床上出現癡呆癥狀。等到β淀粉樣蛋白寡聚體排出到細胞外形成老年斑時(shí)，老年斑就像是垃圾，即便再清除了，細胞也已經(jīng)萎縮了，治療效果也并不明顯，這就是國際上許多清除老年斑的治療癡呆的疫苗沒(méi)有成功的原因。”彭丹濤教授指出，在細胞功能尚在，還沒(méi)有損害到重度時(shí)，早期積極治療非常關(guān)鍵。

　　因此，早期診斷發(fā)現顯得尤為重要。然而，做到早期發(fā)現卻并不容易，什么時(shí)候就達到癡呆的界點(diǎn)了呢?

　　“記憶等認知功能下降到影響到獨立日常生活的能力”，彭丹濤教授一句話(huà)概括。專(zhuān)家提醒，老人再老都應有獨立生活的能力，如果生活獨立性下降，癡呆的風(fēng)險就會(huì )上升。“如自己到銀行處理錢(qián)財、做飯、洗澡、打電話(huà)、處理家務(wù)、處理常做的工作、自己買(mǎi)藥吃藥、使用熟悉的交通工具去熟悉的地方，這些能力下降、遇到困難，就應高度警惕癡呆的出現，及時(shí)到醫院就診。”彭教授說(shuō)。

　　目前，國際上已能通過(guò)一種顯示老年斑的示蹤劑，利用Aβ-PET設備檢查患者腦內的老年斑。“給患者靜脈注入顯示老年斑的造影示蹤劑，示蹤劑和腦子里的老年斑相結合，使老年斑顯影，再通過(guò)PET儀器檢測出β-淀粉樣蛋白。”彭教授介紹，已經(jīng)有兩種示蹤劑在美國上市，且進(jìn)入醫保報銷(xiāo)目錄。

　　除Aβ-PET檢測之外，腦脊液檢測β-淀粉樣蛋白、磷酸化Tau蛋白、血標本的相關(guān)基因檢測等方法也能輔助診斷AD。

　　專(zhuān)家指出，除了預防、保留社會(huì )活動(dòng)功能、加強交流外，還要加強有氧運動(dòng)，促進(jìn)腦血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)細胞突觸功能保留，也會(huì )讓認知功能、日常生活能力保留，打太極拳、數獨游戲等，加強認知功能訓練。家庭社會(huì )的關(guān)愛(ài)，多參與一些社會(huì )活動(dòng)，進(jìn)行有氧運動(dòng)訓練和腦力活動(dòng)，都能盡可能起到保留認知功能，對疾病衰退起到延緩作用。