“興趣愛(ài)好方面，原來(lái)喜歡運動(dòng)，現在還愿意去嗎？”
“沒(méi)以前那么有主動(dòng)性。”
“你認為怎么樣是抑郁癥？”
“自我封閉吧！”
這是一段醫生與病人的對話(huà)，反映了大多數人對興趣減退、閉門(mén)不出等癥狀的解釋——抑郁癥。但你是否知道，還有另一種疾病早期癥狀和抑郁癥類(lèi)似，甚至醫生都很難鑒別？那就是精神分裂癥。實(shí)際上，精神分裂癥早期常會(huì )出現類(lèi)抑郁癥狀，很多家屬看到患者“懶散、不愿出門(mén)”，認為是抑郁癥，耽誤了治療時(shí)機。精神分裂癥的最佳治療時(shí)機是在剛發(fā)病的前半年，錯過(guò)了此最佳治療窗療效往往不好，因而早期鑒別格外重要。
回龍觀(guān)醫院臨床二科副主任童永勝解釋?zhuān)瑑蓚€(gè)病癥看似相同的表現，背后的動(dòng)因卻不一樣：抑郁癥患者往往是因為心情不好，所以不愿意去動(dòng)；分裂癥患者卻是覺(jué)得自己沒(méi)有必要去動(dòng)。青少年分裂癥患者早期表現出的淡漠、退縮等癥狀，還可能是因為有幻覺(jué)、妄想，因害怕而不敢出門(mén)。
我們或許可以從以下幾點(diǎn)予以鑒別：
與
精神分裂癥早期有不愿出門(mén)、懶散的表現，但在該時(shí)間段內沒(méi)有情緒低落、痛苦、高興不起來(lái)的表現。
而抑郁癥患者興趣減退、生活“懶散”、不愿出門(mén)，往往同時(shí)還有情緒低落、高興不起來(lái)等表現。
精神分裂癥患者早期雖然訴說(shuō)自己情緒不好、煩躁不安，但沒(méi)有深刻的情緒體驗，情緒往往是“混濁”和“不清亮”的，醫生往往會(huì )像面對一塊冰冷的石頭，沒(méi)有情感交流。
而抑郁癥患者往往能明確表達出自己“高興不起來(lái)”，能夠形象地描述自己的情緒體驗。但這往往需要醫生有豐富的臨床經(jīng)驗和共情的能力才能體驗這種細微的情感差別。
整體來(lái)看，精神分裂癥表現出來(lái)的“懶散”、“內向”、“不愛(ài)出門(mén)”往往跟患者所處的環(huán)境似乎格格不入，周?chē)送y以理解他（或她）為什么會(huì )這樣，給人一種判若兩人的感覺(jué)。
而抑郁癥的情緒低落及行為上的“懶散”和周?chē)h(huán)境、患者所面臨的各種困難是協(xié)調的，周?chē)嘶灸芾斫?，只是嚴重程度超過(guò)了正常范圍。
精神分裂癥患者早期情緒不好由于沒(méi)有自知力，往往不好主動(dòng)求醫。當然有些精神分裂癥早期患者伴有軀體妄想時(shí)會(huì )超乎尋常地去求醫。但求治的是妄想出軀體不適，而不是情緒不好。
而抑郁癥早期會(huì )主動(dòng)求醫。
精神分裂癥早期患者社會(huì )功能受損，拒絕去上學(xué)和工作并對此無(wú)所謂。
但抑郁癥患者會(huì )想盡辦法堅持上學(xué)和工作，除非因嚴重抑郁而不能堅持學(xué)習工作，并為不能上學(xué)和工作感到不安。
精神分裂癥早期患者有時(shí)還會(huì )出現抑郁癥早期所沒(méi)有的癥狀，如自我體驗異常，一些不成形的幻覺(jué)癥狀（聽(tīng)到或看到一些本來(lái)不存在的聲音或者事物）和妄想癥狀（比如認為周?chē)硕荚谧h論自己、迫害自己）、一些輕微荒謬離奇的想法，發(fā)呆、自語(yǔ)、自笑。當然，有一些精神分裂癥的早期并沒(méi)有上述癥狀，只是有一些情緒上的問(wèn)題或表現，這個(gè)時(shí)候就很難鑒別。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥50治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥152治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥76舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥56適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥156對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥42適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥96各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥5971.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥255各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥78用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥110用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥24
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