不久前,四川師范大學(xué)學(xué)生蘆某被室友滕剛(化名)殘忍殺害、身首異處的消息被公開(kāi),引起一片嘩然。事后,滕剛的母親對媒體稱(chēng),孩子患有精神疾病,已經(jīng)申請進(jìn)行精神病司法鑒定。對于所患疾病,報道則存在不同的說(shuō)法,有的稱(chēng)之為“自閉癥”,有的則說(shuō)是“精神抑郁癥”。
根據現有的信息進(jìn)行分析,不難發(fā)現,殺人者滕剛處于抑郁狀態(tài)的可能性較大。
據報道,現年20歲的滕剛,在上初中的時(shí)候就發(fā)病了,分別于2009年2月與2012年9月自殺兩次。第二次割腕后,失血過(guò)多以致休克,并因此休學(xué)。而自殺,恰恰是抑郁的癥狀之一,并且是重度抑郁的表現。
雖然母親說(shuō)滕剛在兩次自殺前都沒(méi)有任何跡象,但2月和9月這兩次自殺的時(shí)間,都分別暗合了冬春換季和夏秋換季時(shí)抑郁高發(fā)的季節特點(diǎn)。而且,青少年的抑郁往往并不典型,不像成年人那樣出現悲悲切切、少語(yǔ)少動(dòng)、無(wú)助無(wú)望的特點(diǎn)。如果不進(jìn)行深入挖掘,很難發(fā)現其潛在的抑郁心境。有的患者癥狀比較簡(jiǎn)單,就是覺(jué)得生無(wú)可戀,但一念之差就可能會(huì )陰陽(yáng)兩隔。
之前自殺兩次的滕剛,為何現在又將刀刃指向了他人呢?
俗語(yǔ)稱(chēng):“菜花黃,癡子忙。”說(shuō)的就是在春天的時(shí)候,一些心理疾病患者的病情會(huì )波動(dòng)、反復。尤其是抑郁患者,更容易受到這種季節變化的影響??梢酝贫?,今年的春天,滕剛又抑郁了??赡苁窃幸钟舻膹桶l(fā),也可能是尚未緩解的抑郁又加重了。
案發(fā)前,滕剛雖然一如既往地沒(méi)有明顯的常見(jiàn)的抑郁外觀(guān),但一些細節卻反映出了他抑郁的心境,比如他對別人的看不慣。室友蘆某在宿舍唱歌,滕剛聽(tīng)到則憤憤地說(shuō)對方,“唱什么唱,你唱得好聽(tīng)嗎?”在藝術(shù)系,這原本是很平常的事情,此時(shí)卻讓滕剛如此厭煩。而抑郁的患者的核心癥狀之一就是,對很多事情都沒(méi)有興趣。這一癥狀的另一表現形式就是對什么都看不慣,覺(jué)得不順眼、沒(méi)意思。由“沒(méi)興趣”到“看不慣”,發(fā)生這一癥狀轉變的中介就是一種和抑郁不同的情緒:憤怒。
抑郁患者通常給人的印象是沉默少動(dòng)、郁郁寡歡,對他人是缺少情緒連接的。但實(shí)際上,抑郁患者的情緒不僅僅是低落,內心體驗到的不僅僅是沮喪、委屈、難過(guò)、悲傷,有的還合并有煩躁、不滿(mǎn)、抱怨、憎恨等憤怒情緒指向他人。有的患者在抑郁的時(shí)候就會(huì )經(jīng)?;貞涀约罕黄圬?、被傷害的經(jīng)歷,其內心的感受不是抑郁,而是憤怒。不過(guò)這些情緒往往因為抑郁患者的不愿說(shuō)話(huà)、不愿活動(dòng)而被壓抑了、掩蓋了,未被表達。
憤怒情緒并非能夠完全壓制,有時(shí)還存在點(diǎn)火就著(zhù)的特點(diǎn)。
2014年9月,昌平一位男性抑郁癥患者,開(kāi)車(chē)外出購物,因為未能買(mǎi)到需要的物品,內心感到受挫,情緒突然煩躁起來(lái),幾分鐘內就產(chǎn)生了自殺的念頭。割腕未能成功自殺,于是駕車(chē)撞向路上的行人,導致兩死一傷的悲劇。事發(fā)后,患者并未逃跑,而是報警,希望警察將自己槍斃了,以求解脫。其抑郁狀態(tài)下的思維方式,與滕剛如出一轍。滕剛殺人后也并未畏罪潛逃,而是留在現場(chǎng),請同學(xué)幫忙報警,并投案自首。但滕剛殺人的動(dòng)機不僅僅是間接地求死,還有憤怒、報復的成分在其中起作用。
在抑郁狀態(tài)下,因憤怒而出現報復攻擊心態(tài)的情形不可忽視。一旦發(fā)生,其結果往往非死即傷,比較慘烈。2015年4月1日,上海某醫院的護士將男友用藥品毒殺。事后調查發(fā)現,原本到了談婚論嫁階段的兩人,因為婚房裝修、送嫁妝等事未能達成一致,男方推遲婚約,減少與女友的接觸,并開(kāi)始與其他女孩聯(lián)系。結婚的受挫讓女孩受到打擊,據推測已經(jīng)陷入了抑郁狀態(tài),并出現了自殺的想法,先后計劃了兩種方式準備自殺。不料男友留宿時(shí),女孩發(fā)現了對方的不忠,繼而憤憤不平,投藥將其毒殺。事后該女子欲自殺而未能成功。
抑郁患者出現攻擊行為具有一定的沖動(dòng)性、隱蔽性,有臨時(shí)起意的特點(diǎn),因而影響了防范。在更多的時(shí)間里,抑郁患者的心境是低沉的。但遇到了一些負性的刺激性的事件,則可能會(huì )激起憤怒情緒,猶如在油鍋里撒了一把鹽粒子,立即炸了鍋。“怒從心頭起,惡向膽邊生”,沖動(dòng)攻擊行為也一觸即發(fā)。
抑郁狀態(tài)下,患者對負性事件的感受性更高,難以轉移。
當然,遇到挫折而出現憤怒情緒和攻擊行為是一種正常的心理反應。但對抑郁患者的影響則更加明顯。有研究顯示,在抑郁狀態(tài)下,患者對負性事件的感受性更高。平時(shí)都不叫事兒的事情,在抑郁狀態(tài)下更容易讓患者產(chǎn)生明顯的負性情緒。而且,這種不良情緒還存在難以轉移的特點(diǎn)?;颊叱两趹嵟榫w中,并無(wú)意識地回憶起氣憤的經(jīng)歷、反復思考憤怒的起因以及可能的后果,如同進(jìn)行記憶的反芻。這種特點(diǎn)在專(zhuān)業(yè)上被稱(chēng)為“憤怒沉思”。這種狀態(tài)必然會(huì )對憤怒、憎恨等負性情緒體驗產(chǎn)生強化、放大的作用。
另外,在抑郁的狀態(tài)下,個(gè)體對沖動(dòng)行為的抑制能力也是受損的,也即壓不住事兒,摟不住火,應對方式也更加消極,最終在憤怒情緒的支配下,寬恕趨于減少,沖動(dòng)傾向增多,攻擊的風(fēng)險大大增加。滕剛出現殺人動(dòng)機,就是在行兇的前一天,發(fā)現蘆某將和自己打架時(shí)撕破的衣服扔到了自己的垃圾桶,感覺(jué)受到了挑釁和侵犯,因而怒火中燒。最后在憤怒情緒的驅使下,向室友砍了五十余刀,并致身首分離。
當然,抑郁患者出現這種極端行為相對較少。大部分患者經(jīng)過(guò)系統的專(zhuān)業(yè)治療,可以獲得病情緩解。而滕剛的母親卻擔心孩子的病情被學(xué)校知道而諱疾忌醫,為悲劇的發(fā)生埋下隱患。其實(shí),不僅是患者和家屬,整個(gè)社會(huì )對精神疾病、對精神專(zhuān)科醫院的誤解、歧視和偏見(jiàn)都存在,都需要消除。
患了心理疾病,第一件要做的事情就是去正規的專(zhuān)科醫院就診,越是正視它,獲得緩解的機會(huì )就越大;越是回避掩飾,就越可能把疾病拖延得嚴重。
大家一定要樹(shù)立一個(gè)觀(guān)念,進(jìn)了精神專(zhuān)科醫院,不等于就是精神??;即使是患有精神疾病,也不是自己的錯。“消除偏見(jiàn),勇于關(guān)愛(ài)”,這一多年前世界精神衛生日提出的口號,現在仍需要提倡、宣傳和推廣。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥40