目前,抑郁癥的治療方法主要分為兩大類(lèi):藥物治療和非藥物治療。
1.藥物治療在抑郁癥中的應用
上世紀50年代初,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥開(kāi)始應用于抑郁癥的臨床治療中。隨著(zhù)藥學(xué)研究的發(fā)展,近幾十年來(lái)涌現出一批毒副作用小、耐受性好的新型抗抑郁藥,例如單胺氧化酶抑制劑、選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑、多巴胺(DA)再攝取抑制劑及選擇性去甲腎上腺素(NE)再攝取抑制劑等。
至今為止,藥物治療是治療抑郁癥的主要方法。然而,由于我國的特殊文化背景,許多抑郁癥患者認為“是藥三分毒”,擔心抗抑郁藥的毒性會(huì )讓其身體變差或產(chǎn)生依賴(lài)性,從而拒絕服藥或當病情稍有好轉就立即停止服藥。除此之外,相當一部分患者對抗抑郁藥缺乏療效反應,20%-30%沒(méi)有療效,50%缺乏良好療效。因此,抑郁癥的非藥物治療方法受到了越來(lái)越廣泛的關(guān)注。
2.非藥物治療方法在抑郁癥中的應用
自我調節
患者個(gè)人采用一些切實(shí)的自我調適方法是可以有效緩解甚至消除抑郁癥狀的,這其中主要是指輕度或中度的抑郁癥狀。
運動(dòng):
堅持運動(dòng)鍛煉可以充分調動(dòng)人體潛能,活化身體細胞,并促進(jìn)人體釋放多巴胺(使人感覺(jué)快樂(lè )、滿(mǎn)足的神經(jīng)遞質(zhì)),當身體放松了,內心也慢慢就會(huì )放松下來(lái),情緒自然就會(huì )有一定的緩解;
社交活動(dòng):
外出交際可以使負面情緒感受被外部環(huán)境慢慢消融,在與他人的溝通與交流中重燃自信心;
冥想:
冥想可以減少緊張、焦慮、抑郁等情緒,有規律地練習冥想會(huì )增強意識,有助于抑郁癥患者獲得啟迪;
閱讀:
多閱讀一些心理學(xué)、哲學(xué)以及佛學(xué)方面的書(shū)籍,可以促進(jìn)患者思考,讓患者對自身及生命有更深刻的認識,超越過(guò)去的思想局限。
心理治療
心理治療也是治療抑郁癥的重要方法之一。就抑郁癥來(lái)說(shuō),更為有效的心理療法包括人際關(guān)系心理治療(InterpersonalPsychotherapy,IPT)、認知療法(CognitiveTherapy,CT)、行為激活療法(BehavioralActivationTherapy,BAT)以及家庭治療(FamilyTherapy)。抑郁癥急性期主要是進(jìn)行支持性心理治療,以增強患者治療的信心,同時(shí)配合家庭心理治療,預防患者的自殺行為并提高療效;恢復期需根據患者個(gè)體存在的心理問(wèn)題進(jìn)行認知行為心理訓練,盡量避免抑郁癥復發(fā);人格偏離患者需保持人格的長(cháng)期心理治療。
除此之外,還可配合生物反饋療法(BiofeedbackTherapy)有效調節患者的抑郁癥狀,例如肌電生物反饋療法可幫助患者學(xué)會(huì )放松,調節其肌肉緊張狀態(tài),而腦電生物反饋療法可以調節患者注意力渙散和情緒低落等的癥狀。
物理治療
近年來(lái),隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步,物理治療方法不斷發(fā)展,給抑郁癥患者尤其是難治性抑郁帶來(lái)了希望。抑郁癥的物理治療主要包括改良性電抽搐療法(mECT)和重復經(jīng)顱磁刺激療法(rTMS)。
改良性電抽搐(mECT):
主要是通過(guò)對腦部單側或雙側大腦顳葉或者額葉進(jìn)行電擊,從而達到改善抑郁癥狀的效果。此種方法主要是對伴有精神癥狀的抑郁癥患者適用,且存在一定副作用,會(huì )對患者的記憶力及認知能力造成損害。
重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS):
是經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(TranscranialMagneticStimulation,TMS)中的一種刺激模式。經(jīng)顱磁刺激技術(shù)是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )的安全治療方法,它利用脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(主要是大腦),改變皮層神經(jīng)細胞的膜電位,使之產(chǎn)生感應電流,影響腦內代謝和神經(jīng)電活動(dòng),從而引起一系列生理生化反應,達到治療的目的。2008年,美國食品藥品監督管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)批準并認證rTMS用于抑郁癥的治療。重復經(jīng)顱磁刺激技術(shù)作為一種安全有效的治療方法,在抑郁癥乃至其他精神科相關(guān)疾病的治療方面有著(zhù)十分良好的發(fā)展前景。
中醫療法
近年來(lái),我國傳統醫學(xué)療法(例如針灸)在治療抑郁癥的研究報道中也呈上升趨勢。研究表明,通過(guò)刺激百會(huì )、印堂等穴位都對治療抑郁癥有著(zhù)較為顯著(zhù)的效果。傳統醫學(xué)也為抑郁癥患者帶來(lái)了新的選擇。
3.小結
簡(jiǎn)單介紹了這些抑郁癥狀的治療方法,正是希望讀者們關(guān)注、正視抑郁,并及時(shí)、準確地自評從而進(jìn)行自我調整及相關(guān)治療,使患者及時(shí)接受治療并盡早走出抑郁癥的困擾。
慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23.5(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥28彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥961.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥62