一個(gè)新生命的誕生往往會(huì )給一個(gè)家庭帶來(lái)無(wú)盡的喜悅,然而調查數據表明,有50%--80%的女性在產(chǎn)后會(huì )經(jīng)歷產(chǎn)后心緒不良,在分娩的3-7天發(fā)病,癥狀較輕,大多會(huì )在產(chǎn)后10-14天內可自行緩解。
然而約15%左右的產(chǎn)婦會(huì )達到產(chǎn)后抑郁癥的程度.而產(chǎn)后抑郁癥的癥狀比一般心緒不良的程度嚴重,通常在分娩后4周內發(fā)病,嚴重時(shí)因擔心孩子在世界上受苦,出現利他性自殺,即先將孩子殺害而后自殺。
產(chǎn)后抑郁癥不僅對產(chǎn)婦自身功能產(chǎn)生極大的損害,可能造成自殺或利他性自殺,而且會(huì )對嬰兒的情緒、行為和認知發(fā)展有深遠的負面影響。
產(chǎn)后抑郁的原因主要以下幾個(gè)方面:
1、產(chǎn)后神經(jīng)內分泌變化,如體內雌激素、孕激素迅速下降、甲狀腺素等激素的變化可能會(huì )使產(chǎn)婦出現情緒的低落。
2、社會(huì )因素中,產(chǎn)婦經(jīng)歷的負性生活事件,諸如家庭關(guān)系不良、夫妻分離、失業(yè)、社會(huì )支持不足等是促發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的重要誘因。產(chǎn)后家庭可能更多的關(guān)注孩子而忽視了產(chǎn)婦帶來(lái)的孤獨感和失落也會(huì )促成情緒低落的發(fā)生。
3、心理因素上,如未能做好迎接新嬰兒的心理和物質(zhì)準備,未能認同作為母親的社會(huì )角色的變化等,都會(huì )給產(chǎn)婦帶來(lái)適應的困難,增加了患抑郁癥的危險。與人相處不融洽、情緒不穩定、幼稚、過(guò)分自我控制或過(guò)分追求完美等人格特點(diǎn)的產(chǎn)婦是產(chǎn)后抑郁癥的高危人群。
4、此外,不良的軀體生理因素與心理因素相互促進(jìn)、惡性循環(huán),使生理應激與心理應激超過(guò)了個(gè)體的承受極限,就易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。
產(chǎn)后抑郁癥的預防:
準媽媽和整個(gè)家庭做好妊娠前的準備可以有效的降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。準媽媽要做好身體、心理上的準備,鍛煉身體,良好體質(zhì)有利于產(chǎn)后的恢復;心理上要做好迎接新生兒到來(lái)的準備,做好成為母親的角色,如學(xué)習新生兒特點(diǎn)、如何喂養、如何抱、如何洗澡等,安排好自己的工作等。對于丈夫和整個(gè)家庭而言,給予產(chǎn)婦主觀(guān)上和客觀(guān)上的支持,可以有效的提升產(chǎn)婦的應對能力。
產(chǎn)后抑郁癥是一種常見(jiàn)疾病,患者和家屬不要過(guò)度緊張害怕,只要盡早發(fā)現,積極調整,積極治療,可以避免發(fā)生不良的后果,一般預后良好,癥狀緩解、社會(huì )功能和職業(yè)功能恢復。輕中度抑郁可采用心理治療,如果癥狀越來(lái)越重,要采用藥物治療或藥物治療合并心理治療。