經(jīng)常有苦惱的阿爾茨海默病家屬向我們求助，該怎么辦？該怎么辦？該怎么辦！雖然現在阿爾茨海默病還沒(méi)有特效藥，但我們還是要想盡辦法和它對抗！來(lái)吧，來(lái)吧，讓大腦動(dòng)起來(lái)！

　　訓練記憶力

　　阿爾茨海默病患者近期記憶受損，但大部分遠期記憶仍然保存。通過(guò)有意識反復的記憶訓練，可延緩衰退。

　　1）瞬時(shí)記憶：護理人可以念一串不按順序排列的數字，從三位數起，每次增加一位。如:125,2334,51498……念完后立即讓患者復述，直至不能復述為止。

　　2）短時(shí)記憶：給患者著(zhù)幾件物品，如:蘋(píng)果、飯碗、手機、鋼筆等等，然后馬上收起來(lái)，讓他回憶剛才看到了什么東西。物品數量可由少到多，逐漸增加，觀(guān)看的時(shí)間可由長(cháng)到短。

　　3）長(cháng)時(shí)記憶：不時(shí)讓患者回憶一下家里親戚朋友，原來(lái)單位同事的姓名，前幾天看過(guò)的電視內容，家中發(fā)生的事情等等。

　　訓練注意力

　　注意力障礙的康復是認知康復的中心問(wèn)題，雖然它只是認知障礙的一個(gè)方面，但只有糾正了注意障礙，記憶、學(xué)習、交流、解決問(wèn)題等認知障礙的康復才能有效地進(jìn)行。

　　1）示范訓練：訓練者將要展現的活動(dòng)通過(guò)多種感覺(jué)方式顯示在患者眼前，并加以語(yǔ)言提示以便患者集中注意力。如打太極拳，一邊讓病人看到舒展流暢的動(dòng)作，一邊抑揚頓挫地講解動(dòng)作要領(lǐng)，使病人視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)都調動(dòng)起來(lái)，以加強注意力的訓練。

　　2）分類(lèi)訓練：其目的是提高患者不同難度的注意力，操作方式多以紙筆練習形式為主，要求患者按指示完成規定的圖案描繪，或對錄音帶、電腦中的指示執行適當的動(dòng)作。分類(lèi)訓練內容還可按照注意力的分類(lèi)分別進(jìn)行持續性、選擇性、交替性及分別性注意項目的訓練。

　　訓練計算能力

　　數字大小、多少的概念和計算能力的訓練

　　將筷子分成兩堆，讓患者比較哪堆多，哪堆少。

　　還可以讓患者進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的家庭消費帳目計算，如去商場(chǎng)購買(mǎi)回一些日用品后，讓他們算一算每樣物品各花費了多少錢(qián)，共消費了多少錢(qián)，還剩下多少錢(qián)。

　　訓練語(yǔ)言

　　對阿爾茨海默病患者來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言功能受損是個(gè)大問(wèn)題。針對受損程度不同，策略和目標不同。

　　對非常重的患者，比如發(fā)音不清楚的，教其發(fā)簡(jiǎn)單的單詞，盡量發(fā)清楚，也可給其看視物，比如水杯，叫其說(shuō)出名稱(chēng)。

　　對用詞很貧乏的患者，教其日常生活的簡(jiǎn)單用詞，表達想法的簡(jiǎn)單用詞，能慢慢接受就好。

　　對簡(jiǎn)單談話(huà)還可以，忘詞或詞不達意，家屬不妨多鼓勵病人適當多講，不要怕說(shuō)錯?？傊欢ㄒ膭罨颊叨嘟涣?、多表達、多理解等，這是盡量修復語(yǔ)言能力的關(guān)鍵。不能操之過(guò)急，方法和進(jìn)度要因人而異，循序漸進(jìn)。

　　訓練日常生活能力

　　主要內容為更衣衣食住行中，飲食、用廁、出行、服藥等。認知功能的訓練,盡量讓患者獨自完成各種任務(wù),如果患者能獨自完成指定任務(wù),再要求患者盡量縮短完成任務(wù)的時(shí)間。

　　其他有益的智力訓練

　　智力活動(dòng)內容其實(shí)非常豐富，如邏輯聯(lián)想，思維的靈活性能力，分析和綜合能力，理解表達能力，社會(huì )適應能力等。常用的訓練方法有:

　　1)邏輯聯(lián)想、思維靈活性訓練:從兒童玩具中去尋找一些有益于智力的玩具，如按照圖紙用積木搭出各種造型。

　　2)分析和綜合能力訓練:經(jīng)常讓患者對一些圖片、實(shí)物、單詞作歸納和分類(lèi)。比如拿出一些小孩用的圖畫(huà)卡片，讓患者將動(dòng)物、植物、生活用品等分開(kāi)歸類(lèi)。

　　3)理解和表達能力訓練:給患者講迷一些事情，講完后可以提一些問(wèn)題讓患者回答。

　　在康復訓練中應注意的問(wèn)題及解決方法

　　1）避免或減少患者在智能訓練中的焦慮和依賴(lài)情緒。病人常會(huì )因記憶功能減退，所學(xué)的東西往往記不住，認識的朋友又想不起名字來(lái)等，產(chǎn)生了焦慮情緒。此時(shí)要求訓練者要多對患者實(shí)施鼓勵和表?yè)P。同時(shí)為避免患者對家人的精心照顧產(chǎn)生依賴(lài)，訓練中凡病人能自己去做的一定讓其自己去做，以便使病人從中獲得信心及滿(mǎn)足感。

　　2）保持癡呆患者居住環(huán)境的溫馨和安靜，避免家庭的擺設復雜化，墻壁和地板避免選用迷亂、復雜的圖案。

　　3）經(jīng)常與患者保持良好的溝通。鼓勵患者多表達自己，盡可能地讓患者多了解外部的信息，多培養、鼓勵患者參加各種興趣活動(dòng)，不要使其處于封閉的生活環(huán)境。

　　這些訓練不僅對阿爾茨海默病患者適用，對于想預防該病的人群同樣適用。最重要的是堅持!