根據世界衛生組織發(fā)布的信息，全世界有4億多人正受到各種精神、心理疾病的折磨，抑郁癥患者多達2億多人。人類(lèi)已經(jīng)從“傳染病時(shí)代和軀體疾病時(shí)代”跨入“心理疾病時(shí)代和后精神疾病時(shí)代”。心理疾病和精神疾病種類(lèi)很多，表現各異。隨著(zhù)時(shí)代的變遷，受到人們廣泛關(guān)注的是神經(jīng)官能癥，其主要包括神經(jīng)衰弱、焦慮癥、癔癥（歇斯底里）、強迫性神經(jīng)癥、恐怖癥和抑郁性神經(jīng)癥。據有關(guān)資料稱(chēng)，目前抑郁癥是僅次于心血管疾病的人類(lèi)第二大疾病，到2020年，它將成為影響人類(lèi)健康的第一大心理疾病。抑郁癥患者中50%的人有自殺念頭，這50%的人中又有15%—20%的人實(shí)現了自殺愿望。

　　抑郁質(zhì)的人未必易患抑郁癥

　　抑郁癥是一組以心境低落為主要臨床表現的精神疾患或心理疾病?，F在的大學(xué)生，甚至中小學(xué)生常常把“郁悶”當成口頭禪掛在嘴邊，但這種“郁悶”并不是我們所說(shuō)的“抑郁”。抑郁是一個(gè)心理學(xué)概念，情緒低落是其最明顯的特征，抑郁發(fā)作時(shí)表現出一系列以生物學(xué)改變?yōu)橹鞯陌Y狀群，具體心理表現是對事物失去興趣、容易疲勞、注意力不集中、思維和反應比較遲鈍，遇到困難和挫折的內疚感強，對正常時(shí)產(chǎn)生情感反應的事件或活動(dòng)缺乏反應，嚴重時(shí)會(huì )想到自殺；生理上則表現為經(jīng)常失眠，比通常早醒2小時(shí)以上，食欲不振、體重減輕、性欲喪失、渾身乏力、頭痛頭暈等。這些癥狀如果持續兩周以上，就算是抑郁狀態(tài)。而“郁悶”則是一個(gè)生活概念。我們常說(shuō)我很郁悶，不會(huì )說(shuō)我很抑郁。郁悶持續時(shí)間較短，幾個(gè)小時(shí)、幾天就過(guò)去了；抑郁則一般要持續兩周以上，會(huì )不同程度地影響人們正常的學(xué)習、生活和工作。

　　在人的氣質(zhì)類(lèi)型中，有一種是抑郁質(zhì)。人們容易認為抑郁質(zhì)的人更容易產(chǎn)生抑郁，這種觀(guān)點(diǎn)是沒(méi)有科學(xué)依據的。抑郁質(zhì)只是一種氣質(zhì)類(lèi)型，是一種神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型的行為表現，反映了心理活動(dòng)的動(dòng)力特征。一個(gè)人是不是抑郁，與氣質(zhì)類(lèi)型沒(méi)有多大關(guān)系。抑郁是一種心理狀態(tài)，更多是由后天環(huán)境刺激、情景中個(gè)人的人格特征等受到一定影響而產(chǎn)生。

　　另外，抑郁和抑郁癥也不同。兩者的區別在于抑郁是一種心理狀態(tài)，抑郁癥則是一種神經(jīng)癥，一種心理疾病或心理障礙，有輕度、中度、重度之分。我們一般所說(shuō)的抑郁癥以輕度、中度為主，它的很多表現和抑郁有類(lèi)似的地方。情緒低落便是抑郁和抑郁癥的共同特征，而當這種情緒低落至少持續兩年、間隔的時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月時(shí)，才能算作抑郁癥。

　　抑郁癥與遺傳因素有關(guān)

　　引發(fā)抑郁癥的原因有多種。首先是遺傳因素。研究者發(fā)現同卵雙生子抑郁同病率為46%，而異卵雙生子的同病率則為20%；研究者還比較了患抑郁的、未患抑郁的被收養者的親屬患抑郁的比率，發(fā)現前者是后者的8倍，且前者試圖自殺的比率為后者的15倍。去甲腎上腺素和5-羥色胺也與抑郁的病因有關(guān)。其次是個(gè)體自身的因素，如個(gè)體的人格特征、情緒控制能力、人際交往障礙，以及睡眠障礙、軀體疾病等，這是抑郁癥最重要的病因。此外，抑郁癥與中小學(xué)或青少年時(shí)期情緒情感沒(méi)有得到很好的疏導也有關(guān)系。再就是重大生活事件，比如戀愛(ài)失敗、父母離婚、領(lǐng)導批評、同事關(guān)系緊張等，如果不能正確對待，沒(méi)有正確進(jìn)行歸因，就容易產(chǎn)生抑郁甚或抑郁癥。

　　當然，抑郁、抑郁癥與社會(huì )文化或社會(huì )心理因素也有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。研究表明，許多社會(huì )壓力都會(huì )增加患抑郁的可能性。失業(yè)人員、留守兒童、貧困大學(xué)生，以及缺乏社會(huì )和婚姻支持的人群患有抑郁癥的比率相對較高。某大學(xué)的一項調查顯示，73%的貧困生對生活不滿(mǎn)意，其中52%有抑郁傾向。此外，“弱勢”群體更容易產(chǎn)生抑郁。據我們調查，36%的學(xué)習困難學(xué)生有抑郁傾向。然而，我們卻不能把抑郁簡(jiǎn)單地歸因于某種外部刺激，或者有缺陷的人格和個(gè)性。有時(shí)候，許多抑郁癥患者并沒(méi)有確定的發(fā)病原因?；蛘哒f(shuō)，抑郁與正常之間沒(méi)有截然的界限，與其他不愉快體驗（如焦慮、厭倦、強迫、孤獨、敵意）也很難區分。另外，不同年齡段抑郁的表現形式也不盡相同。因此，對待抑郁與抑郁癥，應該具體情況具體分析。例如，一般認為抑郁的首發(fā)年齡多在24—29歲之間，目前這個(gè)首發(fā)年齡正在逐漸提前，并開(kāi)始在青少年群體中出現。

　　心理治療、藥物治療和自我調適共治抑郁癥

　　至于抑郁癥的影響和危害，《人最高的是頭顱——一個(gè)抑郁癥患者的前世今生》一書(shū)作者加雷斯·奧卡拉罕說(shuō)得好：“抑郁癥本身并不是致命的，但它使正常、快樂(lè )、有益的生活成為不可能，并可能會(huì )促使我們自殺。”研究表明，92%的抑郁癥患者對生活中的主要樂(lè )趣失去了興趣，62%的抑郁癥患者不能享受與他人在一起的快樂(lè )。而一個(gè)人若看不到未來(lái)，也就把握不住現在；若把握不住現在，也就看不到未來(lái)。在這里，我們應該向《憂(yōu)郁》一書(shū)作者安德魯·所羅門(mén)致敬，他曾是一名三度飽受重度抑郁癥困擾的患者。在歷經(jīng)數次崩潰，并努力探尋解決之道后，依靠信仰的支撐，寫(xiě)了這部集醫學(xué)、心理、文學(xué)、歷史于一體，全面觀(guān)照抑郁癥的著(zhù)作。他曾說(shuō)：“抑郁也許是人類(lèi)無(wú)可逃避的惡魔，但愛(ài)、智慧與意志的偉大力量，可以幫你走出絕望之域，那永遠是神奇的一刻，美麗得不可思議”。

　　我國的抑郁或抑郁癥患者大多屬于輕、中度，主要釆用支持療法、認知療法、人際療法和精神動(dòng)力療法等心理治療方法，同時(shí)依靠自我調適。一個(gè)康復后的抑郁癥患者曾說(shuō)，當我們專(zhuān)注于現在與將來(lái)而不是過(guò)去的時(shí)候，康復實(shí)際上就已經(jīng)開(kāi)始了，并且這種康復會(huì )徹底成功。值得注意的是，青少年一般主要通過(guò)心理治療和自我調適來(lái)對抗抑郁，而成年人則需通過(guò)心理治療、藥物治療和自我調適三者相結合的方法。對于已經(jīng)確診為重度抑郁癥的患者，大多采用藥物治療。對拒食、自殺或木僵病人，電治療可迅速緩解其癥狀。心理治療需要專(zhuān)業(yè)人員的幫助和支持。對個(gè)人來(lái)說(shuō)，更有意義的是人生態(tài)度和尋求幫助。當自己無(wú)計可施的時(shí)候，及時(shí)向精神科醫生和心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士求助，早期診斷和及時(shí)治療非常重要。特別是當有明顯的自殺傾向時(shí)，僅靠心理治療和勸說(shuō)是不夠的，積極的藥物治療也很重要。