精神科藥物治療時(shí)病人常見(jiàn)問(wèn)題的解釋?zhuān)?/h1>

2017-03-09 來(lái)源：喜恩精神專(zhuān)家  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚

摘要：服用對中樞神經(jīng)系統有作用的藥物與飲酒非常相似，在藥物發(fā)揮其藥理作用后一定會(huì )以某種方式代謝或排泄掉，例如經(jīng)過(guò)肝臟代謝、經(jīng)過(guò)腎臟或腸道排泄。

　　精神科的醫生在給患者處方藥物之后，經(jīng)常會(huì )被患者或家屬問(wèn)到“這種藥物對我有什么副作用”、“我何時(shí)可以停藥啊”等問(wèn)題。今天，把幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題列出來(lái)，逐一做出解釋?zhuān)?/p>

　　在服用治療精神疾病的西藥時(shí)，會(huì )不會(huì )導致?lián)p害身體“元氣”，造成人的精神和體力都“很虛”或羸弱，甚至遺留持久性的損害？

　　在服藥后中樞神經(jīng)系統原有的功能活動(dòng)狀態(tài)會(huì )發(fā)生相應的改變，使患者原來(lái)長(cháng)期以來(lái)適應了的或者是處于穩定的生理、心理活動(dòng)的狀態(tài)發(fā)生了一些暫時(shí)不能適應的改變。由于這些改變與藥物治療有關(guān)，而患者不能適應的改變又導致對藥物否定性評價(jià)，于是就會(huì )產(chǎn)生“精神科治療藥物導致我出現了精力、體力的下降”的判斷。

　　長(cháng)期服用的精神科藥物會(huì )轉化成為有毒或有害物質(zhì)永久性地沉淀、蓄積在體內嗎？

　　服用對中樞神經(jīng)系統有作用的藥物與飲酒非常相似，在藥物發(fā)揮其藥理作用后一定會(huì )以某種方式代謝或排泄掉，例如經(jīng)過(guò)肝臟代謝、經(jīng)過(guò)腎臟或腸道排泄。因此，無(wú)論服用任何一種精神科藥物治療，只要終止藥物治療，在一定時(shí)間之后，體內的藥物就都會(huì )被完全排泄出去，絕不可能體內長(cháng)期殘留藥物。

　　男性患者服藥對生育畸形胎兒幾乎無(wú)影響嗎？

　　男性成熟的生殖細胞精子幾乎沒(méi)有細胞質(zhì)，即使服用較大劑量精神科藥物也很難有藥物分子進(jìn)入精子的細胞質(zhì)，當然不會(huì )對生殖活動(dòng)有致畸作用。

　　中藥治療無(wú)毒副作用是真的嗎？

　　實(shí)際上，中藥與西藥一樣，在達到治療劑量時(shí)同樣存在著(zhù)治療作用和與治療作用無(wú)關(guān)的作用即副作用，有些副作用甚至可導致嚴重的藥物不良反應，例如龍膽瀉肝丸所含的馬兜鈴酸導致急性腎衰就是這樣的嚴重不良反應的典型事例。

　　醫生處方時(shí)的“超量用藥”的必要性及安全性？

　　所有精神科藥物的推薦劑量是以該藥上市前與安慰劑進(jìn)行雙盲對照治療試驗時(shí)，該藥改善精神疾病癥狀效果優(yōu)于安慰劑時(shí)的安全劑量，而不一定是能夠治愈疾病的有效劑量。此外，幾乎所有精神科藥物在上市前研究方案規定選擇的病例都是病情較輕和簡(jiǎn)單的病例，在臨床實(shí)踐中，其治療的病例病情較重或病情更復雜，使用推薦劑量是很難達到有效治療。

　　在服用精神科藥物期間，若患感冒、急性支氣管炎之類(lèi)軀體疾病時(shí)，是否可以同時(shí)服用相應治療藥物？

　　這些藥物既非強酸又非強堿，混在一起服用是不會(huì )在胃腸道或體內發(fā)生化學(xué)反應的。而且相對于人的胃容積，這些在胃中崩解時(shí)間并不一定相同的藥物，即使是混合服用，不同藥物分子之間相互接觸或結合的可能性也不大，自然不會(huì )危害身體健康，也不大可能降低藥效。

　　希望通過(guò)上述幾個(gè)問(wèn)題的解釋能夠讓許多患者打消一些顧慮，更積極地接受和配合藥物治療，以爭取獲得最佳療效。