精神和行為障礙分類(lèi)：

　　1器質(zhì)性精神障礙

　　2使用精神性活物引起的精神和行為障礙

　　3精神分裂癥（分裂型障礙和妄想型障礙）

　　4心境障礙

　　5神經(jīng)癥性、應激相關(guān)的以及軀體形式障礙

　　6與生理紊亂和軀體因素相關(guān)的行為綜合癥

　　7成人人格和行為障礙

　　8精神發(fā)育遲滯

　　9心理發(fā)育障礙

　　10起病于童年或者青少年時(shí)期的行為和情緒障礙

　　11未特指的精神障礙

　　精神分裂癥：病因未明的常見(jiàn)精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志、行為等多方面障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調和脫離現實(shí)為特征。通常維持清晰的意識和基本智力，但某些認知功能會(huì )出現障礙。多起病于青壯年，緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展成精神活動(dòng)的衰退。發(fā)作時(shí)自知力基本喪失。（遺傳、綜合障礙、發(fā)病早的愈后不好）（青春型、緊張型、單純型、偏執型）

　　妄想性障礙：又稱(chēng)偏執性精神障礙，障礙是持久的，甚至是終身存在，妄想內容有一定的現實(shí)性，并不荒謬。人格具有固執、主觀(guān)、敏感、猜疑、好強等特征。有時(shí)人格可以保持完整，并有一定的工作及社會(huì )適應能力。（固執）

　　急性短暫性精神障礙：1兩周內急性起病2以精神病性癥狀為主3起病前有相應的心因4在2-3個(gè)月內可以完全恢復。

　　心境障礙：情感性精神障礙，以明顯持久的情緒高漲或情緒低落為主的一組精神障礙。大多有反復發(fā)作傾向，每次發(fā)病常常與應激性事件或處境有關(guān)。

　　1躁狂發(fā)作：情緒高漲、思維奔逸、精神運動(dòng)性興奮

　　輕型躁狂、無(wú)精神病性癥狀躁狂、有精神病性癥狀的躁狂、復發(fā)性躁狂

　　2抑郁發(fā)作：情緒低落、思維緩慢、語(yǔ)言動(dòng)作減少和遲緩

　　輕型抑郁癥、唔精神病性癥狀抑郁癥、有精神病性癥狀抑郁癥、復發(fā)性抑郁癥

　　3雙相障礙：情緒高漲與情緒低落交錯發(fā)作

　　4持續性心境障礙：每次發(fā)作極少?lài)乐氐捷p躁狂或輕抑郁。但障礙持續多年，造成相當大的痛苦和功能缺陷。環(huán)性心境障礙（反復出現心境高漲或低落）、惡劣心境（持續出現心境低落）

　　神經(jīng)癥：有自知力的精神障礙，主要表現為持久的心理沖突，病人覺(jué)察到或體驗到這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能和社會(huì )功能，但沒(méi)有任何可以證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎。

　　具有人格特征，但非人格障礙，由刺激事件引發(fā)。

　　特點(diǎn)：

　　1意識的心理沖突

　　2精神痛苦，喜歡訴苦

　　3持久性

　　4妨礙病人的心理功能和社會(huì )功能

　　5沒(méi)有任何器質(zhì)性病變作為基礎

　　心理沖突常形：

　　1與現實(shí)處境直接相關(guān)聯(lián)，涉及大家公認的重要生活事件。（常形正常人也有）

　　2有明顯道德性質(zhì)，不論你持什么道德觀(guān)念。

　　心理沖突變形：1與現實(shí)處境無(wú)關(guān)2不帶有明顯的道德色彩（是神經(jīng)癥性的）

　　心理沖突的常形和變形評斷：

　　1病程，不到3個(gè)月為短程，1分；3個(gè)月到1年為中程，2分；1年以上為長(cháng)程，3分。

　　2精神痛苦的程度，自己可以主動(dòng)設法擺脫，1分；需借助別人的幫助或處境才能擺脫，2分；幾乎完全無(wú)法擺脫，3分。

　　3社會(huì )功能，輕微妨礙，1分；顯著(zhù)下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能vbufen工作，或盡量避免某些社交，2分；病假、退學(xué)，完全回避社交，3分。

　?。偡执笥诘扔?，可以確定是神經(jīng)癥，4-5分疑似，需進(jìn)一步考察，至少三個(gè)月。）

　　a恐怖癥：場(chǎng)所恐怖（高空、電梯、黑暗），社交恐怖，特定恐怖

　　b焦慮癥：驚恐障礙，急性，瀕死感、發(fā)瘋感、窒息感，會(huì )有并發(fā)癥；廣泛性焦慮障礙，慢性焦慮

　　c強迫癥：行為、思維

　　d軀體形式障礙軀體化障礙、疑病癥

　　e神經(jīng)衰弱：細膩、敏感、追求完美、絕對化

　　應激相關(guān)障礙：又稱(chēng)反應性精神障礙或心因性精神障礙，一組由心理、社會(huì )（環(huán)境）、因素引起的異常心理反應而導致的精神障礙。

　　1急性應激障礙：在數分鐘或數小時(shí)內發(fā)病，病程為數小時(shí)至數天。意識障礙、意識范圍狹窄、定向障礙、言語(yǔ)缺乏調理、對周?chē)挛锔兄t鈍，可出現人格解體，有強烈的恐懼、精神運動(dòng)性興奮或精神運動(dòng)性抑制。

　　2創(chuàng )傷后應激障礙：又稱(chēng)延遲性心因性反應，患者在遭受強烈的或災難性精神創(chuàng )傷事件后，延遲出現、長(cháng)期持續的精神障礙。潛伏期可從數周到數月不等。

　　a創(chuàng )傷性體驗反復出現（閃回）；

　　b對創(chuàng )傷性經(jīng)歷選擇性遺忘；

　　c在麻木感和情緒遲鈍的背景下，發(fā)生與人疏遠、對周?chē)h(huán)境漠無(wú)反應、快感缺失；

　　d常有植物神經(jīng)過(guò)度興奮，伴有過(guò)度警覺(jué)、失眠；

　　e焦慮和抑郁與上述表現相伴隨，可有自殺觀(guān)念。

　　3適應障礙：在重大生活改變，或應激性生活事件的適應期，出現主觀(guān)痛苦和情緒紊亂狀態(tài)，常會(huì )影響社會(huì )生活和行為表現。1個(gè)月內起病，病程一般不超過(guò)6個(gè)月。

　　a抑郁心境、焦慮、煩惱，或這些情緒的混合；

　　b無(wú)力應付的感覺(jué)，無(wú)從計劃或難以維持現狀；

　　c一定程度的處理日常事務(wù)能力受損；

　　d可伴隨品行障礙，尤其是青少年。

　　人格障礙：個(gè)體發(fā)育成長(cháng)過(guò)程中，因遺傳、先天以及后天不良環(huán)境因素造成的個(gè)體心理與行為的持久性的固定行為模式，這種行為模式偏離社會(huì )文化背景，并給個(gè)體自身帶來(lái)痛苦，或殃及周?chē)?/p>

　　1偏執性人格障礙（敏感、多心、自尊心過(guò)強，有現實(shí)基礎，不泛化）

　　2分裂樣人格障礙（內向，會(huì )泛化）

　　3反社會(huì )性人格障礙（無(wú)情，無(wú)義，無(wú)道德感，無(wú)罪惡感）

　　4沖動(dòng)性人格（有愛(ài)，情緒不穩定，有悔意）

　　5表演性人格（癔癥性人格）

　　6強迫性人格（追求完美，責任感過(guò)強）

　　7焦慮性人格（缺愛(ài)，無(wú)安全感，自卑）

　　8依賴(lài)性人格

　　心理生理障礙：與心理因素有關(guān)，以生理活動(dòng)異常為表現形式的精神障礙。分為進(jìn)食障礙（神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐）和睡眠障礙（失眠癥、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘）

　　癔癥：又稱(chēng)歇斯底里，以人格傾向為基礎，在心理社會(huì )（環(huán)境）因素影響下產(chǎn)生的精神障礙。

　　1分離性障礙

　　2轉換型障礙：多種檢查均不發(fā)現神經(jīng)系統和內臟器官有相應的器質(zhì)性病變。（運動(dòng)障礙—痙攣發(fā)作、感覺(jué)障礙）

　　癔癥的特殊表現形式：流行性癔癥或稱(chēng)癔癥的集體發(fā)作。

　　性心理障礙（性變態(tài)）：性身份障礙、性偏好障礙、性指向障礙