強迫型人格障礙是人格障礙的一種類(lèi)型，患者做事往往謹小慎微，希望所有事都能做到盡善盡美，如果癥狀不是十分嚴重，往往可在工作中取得比較大的成就，但有時(shí)會(huì )因過(guò)分注重細節、墨守成規，反而影響工作效率。在生活中時(shí)患者常會(huì )用嚴苛的尺度衡量周?chē)挛?，使自己和身邊的人陷入緊張、焦慮的氛圍。

　　大量研究認為強迫癥與強迫型人格障礙間存在著(zhù)某種特定聯(lián)系，有數據顯示約有三分之一的強迫癥患者存在強迫型人格障礙。

　　強迫型人格障礙到底是什么樣的呢？有什么表現？我們先來(lái)看一下一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者的自述。

　　近段時(shí)間以來(lái)，我老是想著(zhù)自己是否渴了或者餓了，椅子該不該坐，泡在盆里的衣服是現在洗還是過(guò)一會(huì )兒洗，見(jiàn)到點(diǎn)燈就要反復檢查點(diǎn)燈開(kāi)關(guān)，出了門(mén)要反復看是否關(guān)好鎖好等等。與他人交往時(shí)，我總害怕別人笑話(huà)我，認為別人的眼睛都在看自己。后來(lái)在醫生的指導下，服用一段時(shí)間的氯丙咪嗪等藥，飯后不再?lài)I吐，能克制一點(diǎn)自己害怕的想法和行為，但停服不久則癥狀再次出現。李博士，我的病還能治嗎？

　　強迫型人格的最主要特征就是要求嚴格和完美，容易把沖突理智化，具有強烈的自制心理和自控行為。

　　這類(lèi)人在平時(shí)有不安全感，對自我過(guò)分克制，過(guò)分注意自己的行為是否正確、舉止是否適當，因此表現得特別死板、缺乏靈活性。責任感特別強，往往用十全十美的高標準要求自己，追求完美，同時(shí)又墨守成規。

　　在處事方面，過(guò)于謹小慎微，常常由于過(guò)分認真而重視細節、忽視全局。怕犯錯誤，遇事優(yōu)柔寡斷，難以作出決定。

　　他們的情感，焦慮、緊張、悔恨時(shí)多，輕松愉快滿(mǎn)意時(shí)少。不能平易近人，難于熱情待人，缺乏幽默感。由于對人對己都感到不滿(mǎn)而易招怨恨。

　　強迫型人格具體行為表現有三個(gè)方面：

　　(1)心里總籠罩著(zhù)一種不安全感，常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)。如門(mén)鎖上后還要反復檢查，擔心門(mén)是否鎖好，寫(xiě)完信后反復檢查郵票是否已貼好，地址是否寫(xiě)對了等等。

　　(2)思慮過(guò)多，對自己做的事總沒(méi)把握，總以為沒(méi)達到要求，別人一懷疑，自己就感到不安。

　　(3)行為循規蹈矩，不知變通。自己愛(ài)好不多，清規戒律倒不少。處理事情有秩序、整潔，嚴守時(shí)刻，但對節奏明快，突然來(lái)的事情顯得不知所措，很難適應，對新事物接受慢。

　　總之，強迫型人格總是給人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。

　　強迫型人格障礙的形成一般在幼年時(shí)期，與家庭教育和生活經(jīng)歷直接有關(guān)。

　　父母管教過(guò)份嚴厲、苛刻，要求子女嚴格遵守規范，決不準自行其是，造成孩子做事過(guò)分拘謹和小心翼翼，生怕做錯事而遭到父母的懲罰，做任何事都思慮甚多，優(yōu)柔寡斷，并慢慢形成經(jīng)常性緊張、焦慮的情緒反應。

　　一些家庭成員的生活習慣，也可能對孩子產(chǎn)生影響，如醫生家庭，由于過(guò)分愛(ài)清潔，對孩子的衛生特別注意，容易使孩子形成“潔癖”，產(chǎn)生強迫性洗手等行為。

　　另外，幼年時(shí)期受到較強的挫折和刺激，也可能產(chǎn)生強迫型人格。有研究還表明，強迫型人格與遺傳也有關(guān)系，家庭成員中有患強迫型人格障礙的，其親屬患強迫型人格障礙的概率比普通正常家庭要高。

　　對強迫型人格障礙的治療，主要采用森田療法。

　　森田療法主張順其自然、為所當為。所謂順其自然，就是接受和服從事物發(fā)展的客觀(guān)規律。想要做到這一點(diǎn)，就必須正視消極體驗，接受各種癥狀的出現。所謂為所當為，是指在順應自然的態(tài)度指導下的行動(dòng)，控制那些可以控制之事。這要求患者把心思放在應該去做的事情上。

　　由于強迫型人格的主要特征是把沖突理智化，過(guò)分壓抑和控制自己，因此強迫型人格障礙的糾正主要是減輕和放松精神壓力，最有效的方式是任何事聽(tīng)其自然，該怎么辦就怎么辦，做了以后就不再去想它，也不要對做過(guò)的事進(jìn)行評價(jià)。

　　比如擔心門(mén)沒(méi)有關(guān)好，就讓它沒(méi)關(guān)好；課桌上的東西沒(méi)有收拾干凈，就讓它不干凈；字寫(xiě)得別扭，也由它去，與自己無(wú)任何關(guān)系。

　　開(kāi)始時(shí)可能會(huì )由此帶來(lái)焦慮的情緒反應，但由于患者的強迫行為還遠沒(méi)有達到強迫癥的無(wú)法自控的程度，所以經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓練和自己意志的努力，癥狀是會(huì )消除的。