有很多因抑郁而離開(kāi)這個(gè)世界的人,比如9月16日,年僅28歲的喬任梁離世,生前飽受抑郁癥的困擾......
明星也罷,普通老百姓也罷,抑郁癥,可曾饒過(guò)誰(shuí)?以悄無(wú)聲息的姿態(tài)吞噬每個(gè)人的求生意志。
但是別一窩蜂的沖上去,把不愛(ài)吃飯、長(cháng)期失眠、喜歡獨處、胸悶氣短、心慌心悸、害怕、心前區隱痛等等情況都往抑郁癥上生搬硬套,這有可能是心臟神經(jīng)癥偽裝成抑郁癥,在你身后等著(zhù)擊垮你!
下面,在這個(gè)不缺抑郁癥科普的熱點(diǎn)時(shí)段,來(lái)聊聊心臟神經(jīng)癥是怎么偽裝成抑郁癥的問(wèn)題。
先舉個(gè)栗子:
52歲的陳先生(化名),從2016年初開(kāi)始,一整年都無(wú)精打采,有氣無(wú)力的樣子,說(shuō)自己治了一年多抑郁癥沒(méi)治好,來(lái)杭州寶善堂醫院看看有什么辦法。
他自己說(shuō)不上來(lái)哪里難受,就是心慌慌的,神情非常憂(yōu)郁,說(shuō)自己喜歡獨自靜靜的呆著(zhù),聽(tīng)到稍微大一點(diǎn)聲音就又害怕又心煩。
在查看他過(guò)往的檢查和治療報告發(fā)現,心電圖、胸片、心臟彩超以及24小時(shí)心電圖,甚至冠脈造影等等均正常,也沒(méi)有其他器質(zhì)性病變。
再追問(wèn)發(fā)病的病史時(shí),他不方便說(shuō)太仔細,大概意思是自己長(cháng)期處于工作的緊張狀態(tài),作為公司高層每天事無(wú)巨細,經(jīng)常發(fā)脾氣,神經(jīng)繃著(zhù)一根弦,心理負擔過(guò)重導致的。
其實(shí)這類(lèi)患者,在杭州寶善堂醫院治療當中會(huì )經(jīng)常遇到,他們有的是以心慌心悸而來(lái)看病的,有的是以常常頭暈來(lái)就診的,還有煩躁不安,氣緊,胸痛胸悶,透不過(guò)氣來(lái),失眠多夢(mèng)......
很多表現出急切的很迫切的希望醫生盡快了解他們的訴求,趕快解除他們的痛苦,有的特別期盼著(zhù)醫生告訴他們不是抑郁癥,只有這樣他們才放心。
但是患者肯定不信啊,你說(shuō)我抑郁那你不能不給我開(kāi)藥就讓我走啊,于是醫生就開(kāi),結果,患者越吃越不見(jiàn)好,越吃越抑郁了。
像這位陳先生(化名)分明就是心臟神經(jīng)癥,但讓他們給偽裝成抑郁癥的!不對癥下藥,沒(méi)吃死人算那個(gè)醫生躲過(guò)一次醫鬧!
你身邊一定有這樣的人,遇到一件事可以叨叨一年,總是抑郁不安,胡思亂想些有的沒(méi)的,或許你覺(jué)得是她的性格問(wèn)題,或是精神問(wèn)題......
但是這樣的人最容易是心臟神經(jīng)官能癥了。而且越是抑郁的人就越容易得心臟神經(jīng)官能癥(心臟神經(jīng)癥)!
神經(jīng)官能癥是病嗎?
心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類(lèi)型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現。其癥狀多種多樣,常見(jiàn)有心悸、心前區疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難,頭暈、失眠、多夢(mèng)等。心臟神經(jīng)官能癥包括抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥等。其癥狀常貌似“心臟病”發(fā)作,故患者常首先去心內科就診尋求幫助,故從心內科醫師角度來(lái)認識,就稱(chēng)為“心臟神經(jīng)官能癥”。大多發(fā)生于青壯年,20歲~40歲者最多,多見(jiàn)于女性,尤其是更年期婦女。
為什么會(huì )得這種???
此癥是由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng )傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調節的心血管系統也隨著(zhù)發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外,過(guò)度勞累,體力活動(dòng)過(guò)少,循環(huán)系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應,因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應而致本病。
大多經(jīng)過(guò)各級醫院各級別醫師診治,采取各種檢查方法如:
心超、心電血壓檢測、冠脈CT等,直至冠脈造影、心臟電生理檢查等有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )檢查,都未發(fā)現任何異常情況。
患者為此四處求醫問(wèn)藥,藥越吃越多,大多吃的都是抗抑郁的藥,結果把病給耽誤了,身體越來(lái)越差,當抑郁癥治療,而其根本是心臟神經(jīng)出了問(wèn)題,卻沒(méi)有得到很好的治療。
因為現在醫院看病只關(guān)注原有疾病,而忽視患者情緒的變化,從而把心臟神經(jīng)官能癥給邊緣化。
美國心臟協(xié)會(huì )(AHA)專(zhuān)家組指出,繼肥胖、糖尿病、高血壓及吸煙后,抑郁應成為第五個(gè)“官方”的心臟病危險因素。這一研究在線(xiàn)發(fā)表于2月24日Circulation雜志。
經(jīng)常抑郁的患者,由于顯出的心臟神經(jīng)官能癥的癥狀在臨床上沒(méi)有什么表現,患者只是覺(jué)得難受,難以緩解的胸悶胸痛,但是熬一熬呢,過(guò)段時(shí)間又好了;
這樣反復呢,患者以為自己是累了,或者休息少,隨便找個(gè)小理由就忽略過(guò)去了,一旦難受的不行了幾天都下不去了才跑到醫院看病。
美國有位心臟病專(zhuān)家AngelosHalaris博士曾提出,應將“雙心醫學(xué)“作為心臟病的亞專(zhuān)科,以專(zhuān)門(mén)探尋抑郁與心臟疾病之間的關(guān)系。希望未來(lái)心臟神經(jīng)官能癥能引起更多醫生和患者的關(guān)注。
綜上來(lái)說(shuō),抑郁癥是心臟神經(jīng)官能癥的一部分,心臟神經(jīng)官能癥是幾種疾病的一個(gè)統稱(chēng),不能以單純的抑郁癥的方法治療。因此懷疑自己有相關(guān)疾病的時(shí)候切不可自行用藥,否則病情會(huì )加重甚至有生命危險!無(wú)論是抑郁癥,還是心臟神經(jīng)官能癥都應該到正規的神經(jīng)精神科醫院就診,聽(tīng)從醫師建議。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥241.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥1521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥32