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心臟神經(jīng)癥是怎么偽裝成抑郁癥的?

2017-03-28 來(lái)源:杭州寶善堂醫院精神科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多表現出急切的很迫切的希望醫生盡快了解他們的訴求,趕快解除他們的痛苦,有的特別期盼著(zhù)醫生告訴他們不是抑郁癥,只有這樣他們才放心。

  有很多因抑郁而離開(kāi)這個(gè)世界的人,比如9月16日,年僅28歲的喬任梁離世,生前飽受抑郁癥的困擾......

  明星也罷,普通老百姓也罷,抑郁癥,可曾饒過(guò)誰(shuí)?以悄無(wú)聲息的姿態(tài)吞噬每個(gè)人的求生意志。

  但是別一窩蜂的沖上去,把不愛(ài)吃飯、長(cháng)期失眠、喜歡獨處、胸悶氣短、心慌心悸、害怕、心前區隱痛等等情況都往抑郁癥上生搬硬套,這有可能是心臟神經(jīng)癥偽裝成抑郁癥,在你身后等著(zhù)擊垮你!

  下面,在這個(gè)不缺抑郁癥科普的熱點(diǎn)時(shí)段,來(lái)聊聊心臟神經(jīng)癥是怎么偽裝成抑郁癥的問(wèn)題。

  先舉個(gè)栗子:

  52歲的陳先生(化名),從2016年初開(kāi)始,一整年都無(wú)精打采,有氣無(wú)力的樣子,說(shuō)自己治了一年多抑郁癥沒(méi)治好,來(lái)杭州寶善堂醫院看看有什么辦法。

  他自己說(shuō)不上來(lái)哪里難受,就是心慌慌的,神情非常憂(yōu)郁,說(shuō)自己喜歡獨自靜靜的呆著(zhù),聽(tīng)到稍微大一點(diǎn)聲音就又害怕又心煩。

  在查看他過(guò)往的檢查和治療報告發(fā)現,心電圖、胸片、心臟彩超以及24小時(shí)心電圖,甚至冠脈造影等等均正常,也沒(méi)有其他器質(zhì)性病變。

  再追問(wèn)發(fā)病的病史時(shí),他不方便說(shuō)太仔細,大概意思是自己長(cháng)期處于工作的緊張狀態(tài),作為公司高層每天事無(wú)巨細,經(jīng)常發(fā)脾氣,神經(jīng)繃著(zhù)一根弦,心理負擔過(guò)重導致的。

  其實(shí)這類(lèi)患者,在杭州寶善堂醫院治療當中會(huì )經(jīng)常遇到,他們有的是以心慌心悸而來(lái)看病的,有的是以常常頭暈來(lái)就診的,還有煩躁不安,氣緊,胸痛胸悶,透不過(guò)氣來(lái),失眠多夢(mèng)......

  很多表現出急切的很迫切的希望醫生盡快了解他們的訴求,趕快解除他們的痛苦,有的特別期盼著(zhù)醫生告訴他們不是抑郁癥,只有這樣他們才放心。

  但是患者肯定不信啊,你說(shuō)我抑郁那你不能不給我開(kāi)藥就讓我走啊,于是醫生就開(kāi),結果,患者越吃越不見(jiàn)好,越吃越抑郁了。

  像這位陳先生(化名)分明就是心臟神經(jīng)癥,但讓他們給偽裝成抑郁癥的!不對癥下藥,沒(méi)吃死人算那個(gè)醫生躲過(guò)一次醫鬧!

  你身邊一定有這樣的人,遇到一件事可以叨叨一年,總是抑郁不安,胡思亂想些有的沒(méi)的,或許你覺(jué)得是她的性格問(wèn)題,或是精神問(wèn)題......

  但是這樣的人最容易是心臟神經(jīng)官能癥了。而且越是抑郁的人就越容易得心臟神經(jīng)官能癥(心臟神經(jīng)癥)!

  神經(jīng)官能癥是病嗎?

  心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類(lèi)型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現。其癥狀多種多樣,常見(jiàn)有心悸、心前區疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難,頭暈、失眠、多夢(mèng)等。心臟神經(jīng)官能癥包括抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥等。其癥狀常貌似“心臟病”發(fā)作,故患者常首先去心內科就診尋求幫助,故從心內科醫師角度來(lái)認識,就稱(chēng)為“心臟神經(jīng)官能癥”。大多發(fā)生于青壯年,20歲~40歲者最多,多見(jiàn)于女性,尤其是更年期婦女。

  為什么會(huì )得這種???

  此癥是由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng )傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調節的心血管系統也隨著(zhù)發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外,過(guò)度勞累,體力活動(dòng)過(guò)少,循環(huán)系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應,因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應而致本病。

  大多經(jīng)過(guò)各級醫院各級別醫師診治,采取各種檢查方法如:

  心超、心電血壓檢測、冠脈CT等,直至冠脈造影、心臟電生理檢查等有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )檢查,都未發(fā)現任何異常情況。

  患者為此四處求醫問(wèn)藥,藥越吃越多,大多吃的都是抗抑郁的藥,結果把病給耽誤了,身體越來(lái)越差,當抑郁癥治療,而其根本是心臟神經(jīng)出了問(wèn)題,卻沒(méi)有得到很好的治療。

  因為現在醫院看病只關(guān)注原有疾病,而忽視患者情緒的變化,從而把心臟神經(jīng)官能癥給邊緣化。

  美國心臟協(xié)會(huì )(AHA)專(zhuān)家組指出,繼肥胖、糖尿病、高血壓及吸煙后,抑郁應成為第五個(gè)“官方”的心臟病危險因素。這一研究在線(xiàn)發(fā)表于2月24日Circulation雜志。

  經(jīng)常抑郁的患者,由于顯出的心臟神經(jīng)官能癥的癥狀在臨床上沒(méi)有什么表現,患者只是覺(jué)得難受,難以緩解的胸悶胸痛,但是熬一熬呢,過(guò)段時(shí)間又好了;

  這樣反復呢,患者以為自己是累了,或者休息少,隨便找個(gè)小理由就忽略過(guò)去了,一旦難受的不行了幾天都下不去了才跑到醫院看病。

  美國有位心臟病專(zhuān)家AngelosHalaris博士曾提出,應將“雙心醫學(xué)“作為心臟病的亞專(zhuān)科,以專(zhuān)門(mén)探尋抑郁與心臟疾病之間的關(guān)系。希望未來(lái)心臟神經(jīng)官能癥能引起更多醫生和患者的關(guān)注。

  綜上來(lái)說(shuō),抑郁癥是心臟神經(jīng)官能癥的一部分,心臟神經(jīng)官能癥是幾種疾病的一個(gè)統稱(chēng),不能以單純的抑郁癥的方法治療。因此懷疑自己有相關(guān)疾病的時(shí)候切不可自行用藥,否則病情會(huì )加重甚至有生命危險!無(wú)論是抑郁癥,還是心臟神經(jīng)官能癥都應該到正規的神經(jīng)精神科醫院就診,聽(tīng)從醫師建議。

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