背景故事
抑郁癥，在大多數人眼里是一個(gè)心情的感冒。專(zhuān)業(yè)的醫生一直不太認可這種表述，因為特別容易限制了抑郁癥其他表現。除了情緒和意志力下降之外，還合并有五花八門(mén)的其他癥狀。
如果不及時(shí)識別，對患者的傷害是非常痛苦而久遠的。
疼痛
2016年，上海華山醫院神經(jīng)內科國內知名專(zhuān)家來(lái)某家縣級醫院開(kāi)設專(zhuān)家門(mén)診。一天限號20個(gè)，我的一個(gè)同事有幸陪同學(xué)習。結果讓人大吃一驚，其中有14個(gè)疑難雜癥是功能性的抑郁焦慮癥。（什么是功能性，就是儀器檢測都是陰性，但是患者感覺(jué)到自己的不適主訴較多。)
而這14個(gè)中大部分都合并有軀體疼痛障礙，有頭痛、牙痛、胃部不適感、背痛等。病人反復在各個(gè)科室就診，卻一直沒(méi)找到病根。
所以假如你身邊有這些痛苦的朋友，真的不妨建議他們去看看精神科醫生。雖然他本人會(huì )非常反對的說(shuō)“我精神沒(méi)問(wèn)題！”
睡眠障礙
抑郁癥的病人絕大部分都會(huì )失眠，這個(gè)也一直是我門(mén)診的主要就診主訴?？上У氖?，大部分到我這里的患者都已經(jīng)到了嚴重失眠的程度。
抑郁癥失眠主要是以下幾個(gè)表現：
1、早醒：早醒是抑郁癥的一個(gè)特發(fā)性診斷標準，可以這么說(shuō)如果你經(jīng)常早醒，非常有可能就是抑郁癥了。
崔永元的回憶錄中提到，只有抑郁過(guò)的人才能體會(huì )在凌晨2點(diǎn)醒來(lái)，且毫無(wú)睡意。這個(gè)時(shí)候，你腦子里想到最多的就是為何我不去死一死。
2、入睡困難：大部分的抑郁癥患者還會(huì )合并入睡困難。而很多人都會(huì )先自己想辦法處理，從中醫、推拿、安眠藥到最極端的是用酒精甚至毒品誘導入睡。
3、倦怠感：還有一種抑郁癥患者睡眠時(shí)間是夠的，但是白天卻有著(zhù)明顯的倦怠感。
睡眠障礙不可怕，可怕的是大部分人不會(huì )選擇來(lái)精神科就診，因為在老百姓眼里只有不正常的人才去精神科。附上我一次講課的調查報告，失眠的人到心理科門(mén)診的人數不到3%
食欲下降或暴飲暴食到體重下降
大家都聽(tīng)過(guò)這句話(huà)，化悲憤為食欲。
其實(shí)這句話(huà)的潛臺詞告訴我們情緒會(huì )直接影響食欲。
大部分抑郁癥的人食欲會(huì )下降，對食物從色覺(jué)、味覺(jué)、感知覺(jué)到飲食欲都會(huì )下降。但是我在門(mén)診中也碰到不少暴飲暴食的早期抑郁癥患者。因為通過(guò)暴飲暴食能激發(fā)5HT的增加，能緩解情緒低落。
食欲下降就不難理解體重下降。
焦慮不安
焦慮癥和抑郁癥往往是一對姐妹花，也是抑郁癥病人長(cháng)期合并的疾病。前文的丘吉爾就是典型抑郁癥合并焦慮。以后有機會(huì )我會(huì )展開(kāi)焦慮癥十講。一句話(huà)概況焦慮和抑郁的區別，焦慮是對未來(lái)的擔憂(yōu)，抑郁是對過(guò)往的悔恨，兩種兼有的可能就是共病。
性欲下降
世界已經(jīng)很open，但是中國人談性還是比較隱晦，醫生也是。所以在就診的時(shí)候經(jīng)常會(huì )遺漏這個(gè)主訴的詢(xún)問(wèn)。
抑郁癥患者大部分會(huì )伴有性欲下降，男性會(huì )以陽(yáng)痿為主，女性則以性冷淡、高潮缺乏為主要表現。
而這種這種私密的話(huà)題常常伴隨著(zhù)猜忌，從而影響家庭團結。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥50本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥96各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥1161.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥255各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥58對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥42適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥78治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥761.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥9.81.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價(jià)： ￥121.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥201.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥8用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥110
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
