首先，什么是抑郁癥？其次，我們能做什么？有什么治療方法？這涉及很多內容，讓我們開(kāi)始吧～

　　DSM指的是美國《精神疾病統計診斷手冊》，中國絕大多數的診斷都是參考DSM而來(lái)的。DSM目前已經(jīng)出到第五版，因此今天文章中的介紹都是參考最新版本的標準而來(lái)的。

　　DSM說(shuō)，如果你難以正常生活，并且你經(jīng)歷了超過(guò)兩周以上九條癥狀中的至少五項，兩周并不算長(cháng)，在DSM中算比較短的，但你必須有，情緒低落，以及缺少興趣和快感，專(zhuān)業(yè)上我們形容為興趣喪失和無(wú)愉快感，其實(shí)就是缺少興趣和快感，你必須經(jīng)歷這個(gè)，再加上情緒低落，才有可能是抑郁癥。那么哪些癥狀是我們可能有，并且至少要有5項以上的呢？

　　第一，一天大部分的時(shí)間都感到抑郁；

　　第二，對絕大多數或所有活動(dòng)的興趣或快感明顯減少，所以又是興趣喪失和無(wú)愉快感；

　　第三，飲食紊亂，我們可能吃的比平常更多，也有可能更少；

　　第四，睡眠過(guò)多或失眠；

　　所以，這個(gè)范圍其實(shí)很廣，我們可能吃的太多，可能睡太多，也可能吃太少，也可能睡太少。然而它們是同一件事情，很奇怪對吧？實(shí)際上并不是，DSM中說(shuō)過(guò)你必須和以往的狀態(tài)相比有變化，我們變了，如果我們原來(lái)不會(huì )睡太多但現在會(huì )，那就是有變化，如果我們原來(lái)吃很多，但現在吃太少，那就是變化，這就是為什么這些問(wèn)題被歸到一起。

　　第五，精神運動(dòng)性遲滯或激越，就是就是我們一直動(dòng)來(lái)動(dòng)去，或者不怎么動(dòng)，我們可能很難行動(dòng)起來(lái)，感覺(jué)懶洋洋的，也可能感覺(jué)異常焦慮，“天哪，我必須動(dòng)起來(lái)，我有事情要做！”其中的任何一種都算同一件事，對吧？重點(diǎn)是變化。

　　第六，幾乎每一天都存在精神減退或疲乏感，這一條是人們去找醫生最常見(jiàn)的理由。抑郁癥患者最開(kāi)始去看醫生的時(shí)候，他們會(huì )說(shuō)：“我總是感覺(jué)很累，好像渾身酸痛。我不知道我怎么了。”

　　第七，無(wú)價(jià)值感或者過(guò)度或不恰當的內疚感。我聽(tīng)到很多人說(shuō)，這是他們一直很糾結的，我認為重點(diǎn)在于“不恰當的”，想一下，所以如果你正在糾結什么東西，它是恰當的嗎？最近是否發(fā)生了什么事，比如確實(shí)發(fā)生了什么重大的事情，使你有必要產(chǎn)生這樣的內疚，自責，或任何你感受到的情緒。如果沒(méi)有，你也許需要看看醫生，或找個(gè)咨詢(xún)師談?wù)劇?/p>

　　第八，思考能力，注意力或決斷力下降，這是抑郁癥最常被忽視的癥狀。你會(huì )不會(huì )需要反復地讀一篇文章？你會(huì )不會(huì )在看電視的時(shí)候，覺(jué)得“我不知道它剛剛播了什么？”你會(huì )不會(huì )一部電影看了45分鐘，才發(fā)現“我好像以前看過(guò)這個(gè)”？像這樣你可能要去跟醫生談?wù)劻恕?/p>

　　第九，最后一條，反復出現想死的念頭，也就是我們會(huì )明確地想，“嗯，也許我需要找個(gè)人談?wù)?，因為我總是想要結束我的生命。”如果你發(fā)現你自己對以上八條別的都沒(méi)有產(chǎn)生共鳴，但這一點(diǎn)是真的，或者說(shuō)它一直出現在你的生活中，請一定要尋求幫助，請撥打自殺干預熱線(xiàn)（中國大陸：北京市心理援助熱線(xiàn)－手機撥打010-8295-1332，固話(huà)撥打800-810-1117）。請你一定要向外界求助，并不是沒(méi)有希望的，你并不是在一個(gè)漆黑的深洞里，別人可以幫你，你可以走出來(lái)的，好嗎？找專(zhuān)業(yè)的人幫你一起制定安全計劃。

　　這些是我們如何知道我們可能有抑郁癥，那我們能做什么呢？

　　我們可以選擇藥物，顯然我們經(jīng)常討論這個(gè)，抗抑郁藥，人們可能喜歡它也可能不喜歡它，但這是一個(gè)選項，這是你可以跟醫生討論并得到指導的，你要知道你病不孤單，這很常見(jiàn)，十個(gè)美國人中就有一個(gè)在跟抑郁癥作斗爭，女性比男性患病的比例更高，所以記住你并不孤單。

　　除了藥物，我們還可以選擇心理咨詢(xún)。顯然，心理咨詢(xún)會(huì )對患抑郁癥的人十分有好處，有一個(gè)地方去抒發(fā)，去緩解，去獲得更多的支持。

　　我要強調一下，在你去見(jiàn)咨詢(xún)師之前，盡可能多地了解你的抑郁癥，我知道這聽(tīng)起來(lái)很奇怪，你可能會(huì )想“我要怎么了解我的抑郁癥呢？這簡(jiǎn)直就是胡說(shuō)八道！”其實(shí)不是，知道它有多嚴重對你來(lái)說(shuō)更好，比如從1到10，你會(huì )給你的這周的狀態(tài)打幾分？具體的時(shí)間，它會(huì )不會(huì )在一年中的某個(gè)特定的時(shí)間發(fā)作或者緩解，一天中準確的時(shí)間？這些是很重要的，你要跟你的咨詢(xún)師和醫生說(shuō)的。還有，大概的持續時(shí)間，它有沒(méi)有持續幾個(gè)月？它是否存在幾年了？你能否記得你最后一次不感到抑郁的時(shí)間？所有這些都很重要。它幫助我們得到準確的診斷，因為它可能不是抑郁癥，有可能是其他問(wèn)題，作為醫生我們需要所有的信息，來(lái)給你提供正確的治療。

　　在心理咨詢(xún)中，認知行為治療也同樣十分有效，因為我們可能會(huì )有很多行為上的改變，就像“我必須出去走30分鐘”，去太陽(yáng)底下躺躺，讓陽(yáng)光照射你的臉，不管冬天還是夏天，只要能接受光照就行，我們知道這很有好處，還有，花些時(shí)間和朋友在一起，白天讓你自己起床并洗個(gè)澡，確保你有好好吃飯，所有這些都有助于抑郁癥的緩解，并且記住，你并不孤單，有很多人都在掙扎，所以一定，一定，一定要向外界尋求幫助，越早越好！