人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的,睡眠是腦和整個(gè)神經(jīng)系統全身性的暫時(shí)休息,人的免疫系統在睡眠過(guò)程中得到修復和加強,疲勞的神經(jīng)細胞通過(guò)睡眠恢復正常的功能,人的精力和體力得到恢復。
長(cháng)期失眠很容易引起身體和心理方面的疾病。
據調查,我國65歲以上的老年人,超過(guò)半數以上存在睡眠障礙,此外,由于精神壓力大、作息不規律,年輕人失眠人群的比例也呈上升趨勢。那么面對失眠我們該如何選擇助眠藥物呢?
不少患者在失眠藥物的應用上,往往有兩種錯誤的做法:
1.害怕服用失眠藥物后會(huì )很快成癮,拒絕服用藥物治療
根據自身情況及時(shí)合理的應用藥物是非常重要的。相當一部分人往往害怕長(cháng)期用藥會(huì )給身體帶來(lái)傷害或是害怕藥物成癮、依賴(lài)等,拒絕應用藥物,因此延誤了病情,導致失眠的癥狀繼續惡化,嚴重危害患者的身心健康。
失眠藥物長(cháng)期大劑量應用確實(shí)較易產(chǎn)生耐藥性、成癮性、依賴(lài)性,但短期內小劑量應用,達到良好的治療效果,并不會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)、成癮等問(wèn)題,而且我們還可以通過(guò)采取一些措施預防成癮、依賴(lài)的發(fā)生,如選擇成癮性、依賴(lài)性風(fēng)險低的新型失眠藥物,還可以通過(guò)不同藥物交替使用,減少風(fēng)險。
2.不顧失眠癥不同的臨床特征而隨意服用
相當一部分人認為失眠了,買(mǎi)點(diǎn)安眠藥吃就可以了,有時(shí)候是朋友覺(jué)得這個(gè)藥不錯,推薦使用,這樣是非常錯誤、非常盲目的。我們應根據失眠的不同臨床癥狀,合理用藥,不同的臨床癥狀使用的失眠藥物也大不相同,不能一概而論。
根據不同臨床癥狀失眠主要表現為:入睡困難(入睡時(shí)間超過(guò)30min)、睡眠維持困難(整夜覺(jué)醒次數>2次)、早醒、睡眠質(zhì)量下降或醒后恢復感欠佳,同時(shí)伴有日間功能損害,如疲勞;精力不足;注意力、集中力或記憶損害等。
對于入睡困難的患者,宜選用誘導入睡作用快速的藥物;對于夜間易醒者、早醒的患者,宜選用中、長(cháng)半衰期、能夠延長(cháng)睡眠時(shí)間的藥物。
在選用失眠方面應根據自身的不同特點(diǎn),年齡、性別、臨床表現、病程、既往用藥經(jīng)歷以及藥物本身的代謝特點(diǎn)和藥理作用等綜合因素考慮選擇藥物的種類(lèi)和劑量,有針對性的選擇用藥。
最后藥師想提醒大家的就是,應用失眠藥物時(shí),患者睡眠得到改善,但在正常的睡眠以外的時(shí)間仍然有可能有昏昏欲睡的感覺(jué),因此,如果白天從事精細、需要高度集中注意力的和快速靈活做出反應的職業(yè)人士需要特別注意,這種情況與藥物的半衰期和劑量大小有關(guān),需要及時(shí)調整用藥。
另外,服用失眠藥物可能會(huì )出現反應遲鈍、步態(tài)不穩甚至摔倒,這與個(gè)體的敏感性有關(guān)。建議應用迅速起效的助眠藥物時(shí),應該在完成洗臉、刷牙、洗澡等,上床后再服用,以防發(fā)生意外。起夜時(shí)也應注意動(dòng)作緩慢,防摔倒。