注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)，在我國稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發(fā)現患病率3%~7%，男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

　　臨床表現：

　　1.注意缺陷

　　表現為與年齡不相稱(chēng)的明顯注意集中困難和注意持續時(shí)間短暫，是本癥的核心癥狀?；颊叱３Ｔ诼?tīng)課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習或活動(dòng)中不能注意到細節，經(jīng)常因為粗心發(fā)生錯誤。注意維持困難，經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長(cháng)時(shí)間持續集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。

　　2.活動(dòng)過(guò)多

　　表現為患者經(jīng)常顯得不安寧，手足小動(dòng)作多，不能安靜坐著(zhù)，在座位上扭來(lái)扭去。在教室或其他要求安靜的場(chǎng)合擅自離開(kāi)座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動(dòng)或游戲，一天忙個(gè)不停。

　　3.行為沖動(dòng)

　　在信息不充分的情況下快速地做出行為反應。表現沖動(dòng)，做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話(huà)時(shí)插嘴或打斷別人的談話(huà)，在老師的問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)便迫不及待地搶先回答，不能耐心地排隊等候。

　　注意缺陷、活動(dòng)過(guò)多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀，具有診斷價(jià)值。

　　4.學(xué)習困難

　　因為注意障礙和多動(dòng)影響了患者在課堂上的聽(tīng)課效果、完成作業(yè)的速度和質(zhì)量，致使學(xué)業(yè)成績(jì)差，常低于其智力所應該達到的學(xué)業(yè)成績(jì)。

　　5.神經(jīng)系統發(fā)育異常

　　患者的精細動(dòng)作、協(xié)調運動(dòng)、空間位置覺(jué)等發(fā)育較差。如翻手、對指運動(dòng)、系鞋帶和扣紐扣都不靈便，左右分辨困難。少數患者伴有語(yǔ)言發(fā)育延遲、語(yǔ)言表達能力差、智力偏低等問(wèn)題。

　　6.品行障礙

　　注意缺陷多動(dòng)障礙和品行障礙的共病率高達30%~58%。品行障礙表現為攻擊性行為，如辱罵、打傷同學(xué)、破壞物品、虐待他人和動(dòng)物、性攻擊、搶劫等，或一些不符合道德規范及社會(huì )準則的行為，如說(shuō)謊、逃學(xué)、離家出走、縱火、偷盜等。

　　7.成人ADHD

　　對兒童ADHD不管治療與否，其中60%~70%到了成人仍然遺留有癥狀，部分可達到成人ADHD的診斷標準。成人ADHD的臨床表現與兒童ADHD有差別，以"注意缺陷"為主要表現，"活動(dòng)過(guò)多"會(huì )減少。由于患者沖動(dòng)，行事魯莽草率，易于與同事發(fā)生沖突，容易因沖動(dòng)而經(jīng)常變換工作，開(kāi)車(chē)容易沖動(dòng)、不遵守交通規則造成交通事故。對成人ADHD患者的癥狀評估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等與患者關(guān)系密切者。