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心內科患者更容易抑郁嗎

2017-05-26 來(lái)源:喜恩精神專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心內科就診的患者中大量存在精神心理問(wèn)題,由于傳統的單純醫學(xué)模式,常忽略精神心理因素,造成抑郁診斷率低。誤診率高、臨床預后差和生活質(zhì)量明顯降低。

  心內科常見(jiàn)疾病有冠心病、高血壓、心律失常、心肌梗死、心絞痛。心內科患者極易罹患抑郁,而心理障礙常被軀體癥狀所掩蓋,軀體疾病容易診斷成立,卻常常忽略了心理問(wèn)題。

  DavidL.Hare(2014)發(fā)表Depressionandcardiovasculardisease:aclinicalreview.指出:心血管疾病(CAV)和抑郁是目前的常見(jiàn)疾病。CAV患者比普通人更容易患抑郁。抑郁人群很可能發(fā)展為CAV患者,且具有高死亡率。雙心疾病患者的臨床治愈難度較單純CAV或抑郁大。這就需要我們對兩種疾病之間的關(guān)系給與高度關(guān)注。

  心內科患者焦慮抑郁發(fā)病率高,焦慮患病率為42.5%,抑郁患病率為7.1%,主要臨床表現為—心血管癥狀:胸悶、胸痛、氣短、頭暈;急性心臟病癥狀:突發(fā)強烈的驚恐感、瀕死感,伴有呼吸困難、心悸、胸悶、氣短、出汗、發(fā)抖;情緒障礙:疲勞、精力減退、喪失興趣、失眠、緊張和驚恐、伴有尿頻、尿急;求醫行為:反復主訴其癥狀,反復求醫。

  心內科就診的患者中大量存在精神心理問(wèn)題,由于傳統的單純醫學(xué)模式,常忽略精神心理因素,造成抑郁診斷率低。誤診率高、臨床預后差和生活質(zhì)量明顯降低。

  抑郁是冠心病的獨立危險因素,其危險程度與吸煙、高血脂、高血壓類(lèi)似。

  約20%的急性冠脈綜合征、心肌梗死及不穩定性心絞痛患者患嚴重抑郁癥,而有輕度抑郁癥狀的患者更多。

  心內科患者心理障礙表現形式有四個(gè)方面,需要引起廣泛關(guān)注。

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