每個(gè)長(cháng)期抑郁的人，體驗到抑郁情緒的方式都不一樣。有些人的情緒波動(dòng)會(huì )比較大，狀態(tài)好的時(shí)候完全感覺(jué)不到抑郁，但狀態(tài)不好的時(shí)候就會(huì )非常劇烈；也有一些人，會(huì )以更高的頻率感受到抑郁情緒，但激烈的程度會(huì )時(shí)有不同。

　　據廣州白云心理醫院心理專(zhuān)家介紹，長(cháng)期與抑郁為伴的人，可能符合周期性抑郁癥、或者持續性抑郁障礙（PersistentDepressiveDisorder，PDD）的診斷，也有可能什么診斷都不符合，只是人格特質(zhì)上不太容易感到高興。但無(wú)論是哪種情況，在長(cháng)時(shí)間里，反復出現的抑郁情緒，都會(huì )給人帶來(lái)一些特定的影響。

　　長(cháng)時(shí)間和抑郁感相處是什么感覺(jué)？

　　覺(jué)得空虛，感受不到任何情緒。“什么也沒(méi)有，什么都感受不到。每天、一整日、什么感覺(jué)也沒(méi)有”(Knightsmith，2015)。甚至時(shí)間久了后，他們會(huì )想不起自己本來(lái)對一些事物應該有怎樣的反應和感覺(jué)。生活對他們而言好似夢(mèng)游，他們足夠清醒到可以與人交流，但同時(shí)感覺(jué)生活并不真實(shí)，就像在做夢(mèng)一樣毫無(wú)意義。他們活得好像自己生活的“局外人”。

　　但是這不代表長(cháng)期抑郁的人不會(huì )快樂(lè )。在某些瞬間、或者一段時(shí)間里，他們會(huì )突然感覺(jué)一切又“真實(shí)”了起來(lái)，好像回到了沒(méi)有抑郁的時(shí)候?？梢幌氲蕉虝旱目鞓?lè )會(huì )消失，他們會(huì )更加低落。也有人誤以為當自己抑郁時(shí)不應該感到開(kāi)心，于是當他們覺(jué)得心情很好時(shí)，他們反而會(huì )愧疚，或者覺(jué)得自己的抑郁果然是假裝的(Knightsmith，2015)。

　　有時(shí)，抑郁的人們?yōu)榱瞬蛔屔磉吶诉^(guò)分擔心，會(huì )假裝自己好了起來(lái)。而由于身邊人也總是盼望抑郁的人情況會(huì )變好，于是讓人們相信這個(gè)假象會(huì )很容易。但對抑郁的人們而言，在人前一直保持“正常”的樣貌就像活在一場(chǎng)謊言中，感到苦澀而疲倦：“早晨出門(mén)前，檢查我的錢(qián)包、我的鑰匙、還有我臉上的笑容是否裝扮良好。(Knightsmith，2015)”

　　抑郁會(huì )引起自殺的念頭。部分長(cháng)期抑郁的人與長(cháng)期對自殺的渴望感相處。剛開(kāi)始時(shí)，自殺的念頭可能會(huì )嚇到他們，但是隨著(zhù)時(shí)間過(guò)去他們已對此習以為常，并且學(xué)會(huì )了在每次很想自殺的時(shí)候，試圖找到繼續活下去的理由（Borchard,2014）。

　　還有一些和抑郁相處的人逐漸感到抑郁成了自己身份的一部分。“我不是患有抑郁，我就是個(gè)抑郁的人（Ididn’tjustgetdepressed.Iwasadepressedperson）。”他們感到抑郁已經(jīng)影響到了他們生活的方方面面，成為他們生活和行動(dòng)的中心（Folk-Williams,n.d.）。

　　長(cháng)期的抑郁，會(huì )給我們留下“人格傷疤”

　　抑郁會(huì )改變一個(gè)人的人格嗎？在reddit上的一個(gè)網(wǎng)友寫(xiě)道，當他翻閱過(guò)去的日記，看著(zhù)還沒(méi)有患上抑郁時(shí)自己的所思所想，他感到那時(shí)的自己仿佛是“徹徹底底的另一個(gè)人”(Fauxypants,2015)。有研究支持了這個(gè)說(shuō)法，認為抑郁發(fā)作會(huì )改變一個(gè)人的人格，并且這部分改變成為了抑郁再發(fā)作的誘因，這種改變被稱(chēng)為“人格傷疤（personalityscar）”(Rosenstr?m,2015)。

　　傷疤理論的提出是由于人們注意到，比起從沒(méi)有患過(guò)抑郁的人，曾經(jīng)抑郁發(fā)作過(guò)的人在將來(lái)也更容易再次發(fā)作抑郁(Wichers,2010)，就像受過(guò)傷留著(zhù)傷疤的地方，下次也會(huì )更容易受傷一樣。比如，抑郁癥的首次發(fā)作會(huì )緣于一些比較嚴重的負面事件（e.g.失去摯愛(ài)）；而在這次發(fā)作緩解后，患者會(huì )因為更溫和的事件（e.g.失去寵物）、甚至在沒(méi)有社會(huì )及心理壓力的情況下復發(fā)抑郁。

　　那，這種傷疤究竟是什么呢？

　　研究發(fā)現，抑郁發(fā)作后，人們“回避傷害（harmavoidance）”的程度會(huì )增加(Rosenstr?m,2015)。傷害回避程度較高的人會(huì )更神經(jīng)質(zhì)、對讓人不舒服的刺激反應更激烈。并且即使在安全的、支持性的環(huán)境中，他們依然會(huì )感到害怕，這種下意識的“感到世界很危險”的感覺(jué)不受自己控制。同時(shí)，他們應對外界刺激時(shí)也會(huì )表現的更消極，更容易感到疲勞，也相對更不愿意嘗試新的事物。

　　如果你是一個(gè)高傷害回避的人，你可能會(huì )有這樣的感受：

　　·你覺(jué)得自己一定會(huì )把事情搞砸。

　　·你覺(jué)得自己好像生活在一個(gè)對你充滿(mǎn)敵意的世界里。你擔心自己身上會(huì )發(fā)生各種可怕的意外，而且你覺(jué)得自己面對這些意外無(wú)力抵抗，只會(huì )被深深傷害。

　　·即使現在的生活好像一切都好，但是在內心深處，你覺(jué)得最糟糕的事情一定會(huì )發(fā)生。

　　·你希望一切都井井有條。

　　·他人對你表現出喜愛(ài)會(huì )讓你很滿(mǎn)足，但一旦當他們有一點(diǎn)冷落你的跡象（大多數時(shí)候不是故意的），你就會(huì )開(kāi)始懷疑自己是不是被討厭了。

　　·過(guò)度道歉。

　　研究者認為，之所以傷害回避的程度會(huì )上升，是人們患病后的適應性調整(Rosenstr?m,2015)。當我們在抑郁的時(shí)候，生理和心理狀態(tài)不佳、應對危險的能力有所下降，于是會(huì )自發(fā)采取更謹慎的態(tài)度來(lái)應對外部環(huán)境，也會(huì )對負面的刺激更加敏感，這些原本是為了更好地自保。但事實(shí)上，這種變化反而使得人們更容易抑郁。以社交為例，抑郁癥患者會(huì )過(guò)分擔憂(yōu)社交時(shí)被拒絕帶來(lái)的痛苦，一方面，痛苦給他帶來(lái)的感受會(huì )更強烈；另一方面，對痛苦的擔心會(huì )讓心情更糟。于是，TA自發(fā)地將自己和他人隔離開(kāi)。而這種自我隔離帶來(lái)的孤獨感反而加重了抑郁(Steger&Kashdan,2009)。

　　說(shuō)點(diǎn)有用的：

　　長(cháng)期感到抑郁，我該怎么辦？

　　1、藥物治療

　　到正規的專(zhuān)業(yè)醫院接受藥物治療是必須的，有的還需要住院治療。很多人會(huì )擔心吃抗抑郁藥會(huì )導致成癮，因此抗拒用藥。實(shí)際上，抗抑郁藥并不會(huì )讓人成癮。但每個(gè)人對于每種精神科藥物的反應都可能不一樣，你需要花一些時(shí)間去嘗試和調整，從而找到合適自己的藥物。

　　2、日常自助

　　除了向專(zhuān)業(yè)人士求助外，也有些日常的方法可以幫助我們更好地面對抑郁。

　　你可以寫(xiě)日記。不止記錄發(fā)生的事件，而是要記錄圍繞這個(gè)事件的感受和想法。處于抑郁狀態(tài)的人時(shí)常會(huì )描述自己的思想像是“被困住了（stuck）”，好像頭腦結成了一塊，不知道自己在想些什么。寫(xiě)日記正可以幫助我們同自己的心智（psyche）對話(huà)。在寫(xiě)作的過(guò)程中，你可能會(huì )察覺(jué)自己過(guò)去沒(méi)有意識到的、一閃而過(guò)的念頭。而當個(gè)人主觀(guān)的想法變成客觀(guān)的文字呈現在紙上，你就可以去觀(guān)察它、去改變它、甚至去摧毀它，你可能會(huì )發(fā)現面對同樣的事情，你可以用一種與當時(shí)不同的方式去描述，用不一樣的感受去應對(Grayson-Mathis,2002)。

　　記住自己感受良好的時(shí)刻。即使接受了治療，我們也會(huì )有感覺(jué)非常糟糕、甚至生不如死的時(shí)候。但是，記住自己曾經(jīng)感受良好的時(shí)刻，這樣我們會(huì )知道抑郁帶來(lái)的痛苦不會(huì )是永恒的，而自己有能力感到快樂(lè )。

　　最后，要對抑郁有合理的期望。和抑郁為伴可能會(huì )是個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，可能會(huì )經(jīng)歷一次甚至多次反復；而即使經(jīng)過(guò)治療，我們在將來(lái)可能依然會(huì )因為一些事感到低落或痛苦。雖然治療無(wú)法徹底消除問(wèn)題，但是我們可以學(xué)著(zhù)更好地和抑郁共存，到那時(shí)，可能你會(huì )發(fā)現抑郁也并非那么可怕。

　　說(shuō)了這么多，通過(guò)這篇文章，我們至少希望你能了解一件事：抑郁確有其事。它是一個(gè)是實(shí)實(shí)在在存在的東西，并不是一種臆想。如果你自己深陷抑郁情緒，要尋求治療和幫助；如果你身邊有人表現出抑郁，你可能無(wú)法理解，但至少可以尊重——抑郁的痛苦極端起來(lái)，是可以讓一個(gè)人毫不猶豫地同意在自己頭骨上鉆洞的。所有這些都可以到廣州市白云大道北586號廣州白云心理醫院來(lái)咨詢(xún)、治療，最后，提醒大家，抑郁了，一定要及時(shí)看醫生！