兒童抑郁癥是起病于兒童或青少年期的以情緒低落為主要表現的一類(lèi)精神障礙。

　　美國研究者的調查表明抑郁在兒童中的發(fā)生率為0.4%～2.5%，在青少年中這一比率可能上升至5%～10%，這與澳大利亞及意大利的研究結果一致。

　　在10歲以前男女患病比例相似，以后隨年齡的增加女性患病率逐漸增加接近男女比1∶2。

　　兒童抑郁的表現

　　兒童、青少年抑郁癥的識別率低，診斷難度大，臨床表現有其特點(diǎn)：

　　1.情緒波動(dòng)大，行為沖動(dòng)。

　　成年人抑郁癥常見(jiàn)的表現如情緒低落、興趣喪失、精力下降、睡眠障礙、自卑和自責罪在兒童、青少年抑郁癥卻不常見(jiàn)，相反，激惹、發(fā)脾氣、離家出走、學(xué)習成績(jì)下降和拒絕上學(xué)卻十分常見(jiàn)。

　　2.部分兒童還不能準確表達內心的感受如憤怒和沮喪等，有些則在表達認知癥狀時(shí)，如絕望和自卑還存在困難。

　　3.不同的年齡段各有特點(diǎn)：研究發(fā)現

　　3～5歲學(xué)齡前兒童主要表現特點(diǎn)為明顯對游戲失去興趣，在游戲中不斷有自卑自責、自殘和自殺表現；

　　6～8歲的兒童主要有軀體化癥狀如腹部疼痛、頭痛、不舒服等；其他有痛哭流涕、大聲喊叫、無(wú)法解釋的激惹和沖動(dòng)，

　　9～12歲兒童更多出現空虛無(wú)聊、自信心低下、自責自罪、無(wú)助無(wú)望、離家出走、恐懼死亡。

　　12～18歲青少年更多出現沖動(dòng)、易激惹、行為改變、魯莽不計后果、學(xué)習成績(jì)下降、食欲改變和拒絕上學(xué)。

　　怎么有效預防寶寶抑郁？

　　1.盡量不對孩子發(fā)脾氣

　　面對寶寶突如其來(lái)根本停不下來(lái)的狀況，爸爸媽媽都難免會(huì )有崩潰的感覺(jué)；寶寶的抑郁的最大因素，就是父母不良情緒的影響。

　　2.準媽媽身心愉快

　　媽媽情緒不佳，體內血液向子宮的流動(dòng)受到限制，胎兒獲得的營(yíng)養相應減少，應激激素也會(huì )通過(guò)胎盤(pán)輸送過(guò)去。

　　3.家庭氛圍和諧

　　哪怕是嬰兒，也能清楚感受到家庭的氛圍、父母的情緒；并且時(shí)刻受著(zhù)潛移默化的影響。

　　4.積極陪伴

　　如果抑郁發(fā)現早程度輕，有效的陪伴甚至可以促使寶寶痊愈。

　　孩子抑郁如何調節？

　　如果孩子有了抑郁的表現，父母也不要太著(zhù)急，建議最好到醫療機構求助專(zhuān)科醫生，也可以嘗試以下方法去幫孩子調節。

　　1.認知調節法

　　不論是什么原因導致的抑郁狀態(tài)，都有非理性觀(guān)念在作怪。所謂認知調節，也就是誘導啟發(fā)孩子進(jìn)行深刻的反思，排除心中的非理性觀(guān)念。

　　比如，“學(xué)習失敗是我的無(wú)能，我的無(wú)能讓我沒(méi)有希望，沒(méi)有希望我活著(zhù)還有什么意思”，就是非理性觀(guān)念。只要消除了這一非理性觀(guān)念，抑郁情緒很快就會(huì )跑掉了。

　　2.暗示調節法

　　積極的心理暗示會(huì )使人的灰色心境亮起來(lái)。

　　比如可以用這樣的暗示語(yǔ)——

　　“我現在處在一個(gè)很安靜的地方，心情十分平靜舒適。

　　我以前所以情緒抑郁，全是自己主觀(guān)臆想造成的。

　　不要認為自己有一兩次失敗，就是無(wú)用的人，就是比人家差的人，就抬不起頭來(lái)。

　　挫折困難并不可怕，我有毅力戰勝困難和挫折。

　　我開(kāi)始學(xué)會(huì )凡事都要往積極方面想，我的心情不再壓抑和抑郁了，我的心情愉快起來(lái)了。”

　　這個(gè)方法與上一個(gè)相輔相成。

　　3.傾訴調節法

　　引導孩子學(xué)會(huì )表達，學(xué)會(huì )傾訴心聲，學(xué)會(huì )把心中的憂(yōu)愁、煩惱、痛苦、悲哀等情緒，向親朋好友訴說(shuō)出來(lái)，學(xué)會(huì )該哭的時(shí)候就痛痛快快地哭一場(chǎng)。

　　大雨過(guò)后有晴空，傾訴之后心中的抑郁情緒會(huì )一掃而光。

　　4.日記調節法

　　日記可以有兩種寫(xiě)法：

　　一是主觀(guān)性的。有消極情緒時(shí)，在日記中自我傾訴，然后對消極觀(guān)念進(jìn)行剖析，辨明其中的謬誤。這可以算認知調節法的一個(gè)具體方式。

　　二是客觀(guān)性的。不寫(xiě)自己的內心感受，不提“我”字，盡可能地記錄外界的現實(shí)生活。這樣逐漸會(huì )看到生活中的陽(yáng)光，心中也就會(huì )灑進(jìn)陽(yáng)光。

　　5.快樂(lè )調節法

　　情緒抑郁的人應該學(xué)會(huì )尋找快樂(lè )。父母應該引導孩子領(lǐng)悟生活中不是沒(méi)有快樂(lè )，需要的是我們會(huì )尋找快樂(lè )。

　　培養一種興趣愛(ài)好是一種快樂(lè )，看一次喜劇小品是一種快樂(lè )，踢一次球是一種快樂(lè )，唱一首歌是一種快樂(lè )，說(shuō)一個(gè)笑話(huà)是一種快樂(lè )，參加一次聚會(huì )是一種快樂(lè )……

　　6.交友調節法

　　增進(jìn)人際交往，搞好人際關(guān)系，是保持精神興奮、情緒開(kāi)朗的一劑良藥。

　　人際交往有兩重意思，一是從別人那里收獲，也就是從別人那里獲得積極的心理能量，來(lái)化解自己的抑郁情緒；二是從為別人付出中獲得，也就是通過(guò)幫助和關(guān)心別人，獲得自我心理的滿(mǎn)足和快樂(lè )，讓抑郁情緒隨風(fēng)飄散。

　　7.目標調節法

　　有些人之所以感到學(xué)習生活受到挫折，往往是因為自我目標定得不切實(shí)際。目標難以實(shí)現，就感到自卑失望，就容易陷入抑郁狀態(tài)。

　　所以，應該指導孩子調整自己的生活和學(xué)習目標，不要太高太嚴，讓自己有一顆平常心。

　　目標調低了，就容易獲得成功，心里也就容易收獲成功帶來(lái)的滿(mǎn)足和歡樂(lè )。