近年來(lái)隨著(zhù)社會(huì )工作、生活壓力的逐漸加大,精神疾病的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢。盡管如此,廣大社會(huì )對精神疾病的重視不夠,往往就診之初就已經(jīng)發(fā)病多年,患者出現嚴重的認知衰退和人格改變,對社會(huì )、家庭及個(gè)人帶來(lái)很多問(wèn)題。
由于精神疾病發(fā)病機制尚不明確,涉及腦內神經(jīng)遞質(zhì)的改變,呈慢性發(fā)展趨勢,治療通過(guò)藥物、心理疏導等手段調整往往也需要較長(cháng)時(shí)間;同時(shí)因大腦的保護機制,藥物不易通過(guò)血腦屏障,因而精神疾病的治療相對于一般軀體疾病的治療周期更長(cháng)。有些精神病人在服藥后會(huì )出現不適癥狀,如嗜睡,鎮靜、口干、便秘等,病人及家屬又過(guò)于擔心,認為是不是藥物劑量過(guò)大,副作用強,是不是需要調整藥量或者停用?
其實(shí)這種擔心是可以理解的。目前抗精神病藥物共分為兩類(lèi):典型抗精神病藥物和非典型抗精神病藥。典型抗精神病藥物又稱(chēng)傳統抗精神病藥物,也叫第一代抗精神病藥,代表藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等;非典型抗精神病藥又稱(chēng)新型抗精神病藥,代表藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平、齊拉西酮、阿立哌唑等。
藥物進(jìn)入人體,因人與人之間的個(gè)體差異,在治療疾病的同時(shí),有的人也會(huì )出現一些不良反應,即副作用。副作用因人而異,也有輕重之分。輕微副作用包括無(wú)力、疲乏、嗜睡,鎮靜,抗膽堿能效應如口干、便秘、視物模糊等,手指震顫,輕度厭食或食欲增加等等,這些不良反應通常發(fā)生在服藥早期,癥狀輕微對人體危害不大,會(huì )隨著(zhù)治療進(jìn)展機體逐漸耐受后癥狀減輕或消失。因而病人在服藥初期出現一些類(lèi)似以上描述的輕微服藥反應是正常的,家屬不必過(guò)分緊張,在治療一周后多數不適癥狀都會(huì )減輕或消失。部分病人因疾病嚴重程度會(huì )服用或注射具有鎮靜催眠的藥物如氟哌啶醇、苯二氮卓類(lèi)等藥物,這些藥物可降低患者對外界刺激的反應,有利于控制患者(如抑郁、雙相障礙及嚴重精神分裂癥等)的自傷及暴力行為,使其配合治療,更好更快地解決病痛。這些藥物的副作用會(huì )更大一點(diǎn),病人會(huì )有注意力不集中、對外界漠不關(guān)心等,醫護人員都會(huì )做好宣教工作,隨著(zhù)治療的進(jìn)展藥量的調整,病人的狀況會(huì )逐漸好轉,癥狀也會(huì )得到控制。