根據美國賓夕法尼亞大學(xué)皮膚病學(xué)專(zhuān)業(yè)受過(guò)訓練的精神分析學(xué)家、退休臨床教授CarolineS.Koblenzer的說(shuō)法,如果忽略皮膚疾病帶來(lái)的心理問(wèn)題,就如同忽視了房間中的大象,往往導致傳統治療方法不能起到良好的治療效果。
Koblenzer博士說(shuō),她在1966年開(kāi)始皮膚科實(shí)習后,發(fā)現皮膚病學(xué)沒(méi)有滿(mǎn)足許多皮膚病患者的需求。“如果你的濕疹患者的問(wèn)題沒(méi)有改善,而醫學(xué)上理應有所改善,就會(huì )提出一些問(wèn)題。”根據皮膚科醫生的觀(guān)點(diǎn),這些問(wèn)題試圖揭示出心理問(wèn)題可能會(huì )影響皮膚問(wèn)題,反之亦然。
1、精神心理與皮膚免疫
關(guān)于精神心理因素影響皮膚免疫功能的機理,目前大多認為與體內皮質(zhì)激素水平的改變有關(guān)。精神受到刺激后,血內類(lèi)固醇激素的水平和淋巴細胞數都升高數十倍,兩者的升高程度均與刺激程度成正比。利用類(lèi)固醇激素合成抑制劑和類(lèi)固醇激素受體激活物的研究表明,類(lèi)固醇激素通過(guò)結合腎上腺類(lèi)固醇激素Ⅱ型受體來(lái)調節白細胞的量及分布。
此外,急性精神刺激還可增加皮膚干擾素a、IL-1a及TNF-amRNA的表達。較長(cháng)時(shí)間的精神刺激導致皮膚對致敏原的反應降低可能與皮質(zhì)類(lèi)固醇代謝失調有關(guān),并且在致敏原誘發(fā)皮炎時(shí),其表皮IL-1a及TNF-a的生成減少。當機體處于良好的精神狀態(tài)下,其皮膚對致敏原的反應減低。當觀(guān)看幽默喜劇節目后,皮膚對塵螨和花粉的敏感性明顯降低;而觀(guān)看有關(guān)氣象等無(wú)聊的節目,皮膚對致敏原的敏感性沒(méi)有改變。
3、精神心理刺激對表皮的屏障功能的影響
精神刺激使血中皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的水平升高,后者減少表皮脂的合成及板層體的形成,因而延緩皮膚屏障功能的恢復。精神心理因素不同對表皮通透屏障功能的影響也不同,皮膚不同部位對精神刺激的反應也不一樣。
面試明顯地增強面部皮膚基礎屏障功能,而對前臂皮膚的基礎屏障功能沒(méi)有影響;減少睡眠時(shí)間和運動(dòng)對面部及前臂皮膚的基礎屏障功能都沒(méi)有影響。但面試和減少睡眠時(shí)間都明顯延緩前臂部皮膚屏障功能的恢復速度。
3.壓力-皮膚病關(guān)系
根據密歇根大學(xué)精神病學(xué)和行為科學(xué)專(zhuān)業(yè)皮膚科醫師、精神科醫師MohammadJafferany教授的研究,精神因素通常對皮膚病因和病情有重要作用。
“皮膚病不是由壓力引起,但壓力能夠加劇皮膚疾病。已有的報道中,情緒觸發(fā)各種皮膚疾病,范圍從約50%(痤瘡)到大于90%(紅斑痤瘡、斑禿、神經(jīng)退行性疾病和單純苔癬),多汗癥患者可能為100%。根據2007年在《臨床精神病學(xué)雜志》發(fā)表的文章,壓力管理、放松技術(shù)、苯并二氮雜類(lèi)和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)可用于治療這些疾病。
解毒殺蟲(chóng)、止癢收斂、 活血祛淤。用于治療疥瘡,濕疹、脂溢性皮炎,瘙癢性皮膚病、花斑鮮。
健客價(jià): ¥31用于局限性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià): ¥2.51.用于過(guò)敏性鼻炎; 2.蕁麻疹; 3.皮膚疾病引起的瘙癢(濕疹,皮炎,癢疹,皮膚瘙癢癥)。
健客價(jià): ¥45風(fēng)濕性疾病、膠原疾病、皮膚疾病、過(guò)敏狀態(tài)、眼部疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、胃腸道疾病、神經(jīng)系統、器官移植。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥38適應癥為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。
健客價(jià): ¥32本品為非甾體類(lèi)抗炎藥物,對非感染性亞急性濕疹、慢性濕疹、慢性單純性苔蘚等皮膚疾病具有治療作用。
健客價(jià): ¥29用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥19鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。 地奈德乳膏:適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥55適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1299適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1450適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1775適用于臨床單位對白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥2350用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5抗過(guò)敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥15用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥13抗過(guò)敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥12.5抗過(guò)敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥10抗過(guò)敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥25抗過(guò)敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲(chóng)叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過(guò)敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客價(jià): ¥7.5該藥品適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥2.5適用于對皮質(zhì)類(lèi)膽固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病 (如接觸性皮炎、濕疹及神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細菌或真菌感染)。
健客價(jià): ¥16.51、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價(jià): ¥90用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià): ¥16