頭痛雖然是臨床常見(jiàn)的癥狀，但因為種類(lèi)繁多，診斷起來(lái)并非易事。本文詳細總結了頭痛的分類(lèi)及鑒別診斷，大家一起來(lái)學(xué)習吧！
頭痛的分類(lèi)
1、根據發(fā)病的緩急可分為急性頭痛（病程在2周內）、亞急性頭痛（病程在3個(gè)月內）和慢性頭痛（病程大于3個(gè)月）；急性起病的第一次劇烈頭痛多為器質(zhì)性病變，尤須提高警惕，進(jìn)一步查明病因；
2、根據頭痛的嚴重程度可分為輕度頭痛、中度頭痛和重度頭痛；
3、根據病因可分為原發(fā)性頭痛（如偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛等）和繼發(fā)性頭痛（如因外傷、感染、腫瘤等所致的頭痛）。
國際頭痛協(xié)會(huì )（1988）將頭痛分為：神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛和慢性發(fā)作性偏頭痛等13類(lèi)，每類(lèi)頭痛均有明確的診斷標準，已在臨床廣泛采用。
頭痛的診斷原則
1、詳細詢(xún)問(wèn)患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況；
2、頭痛發(fā)病的急緩，發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素；
3、先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等；
偏頭痛
偏頭痛常起病于青春期，女性發(fā)病居多；間歇性反復發(fā)作，起止突然，間歇期如常人，病程較長(cháng)；發(fā)作時(shí)以搏動(dòng)性頭痛為主，也可呈脹痛；一側頭痛為主，也可為雙側頭痛或全頭痛；頭痛發(fā)作前有或無(wú)視覺(jué)性、感覺(jué)性、運動(dòng)性、精神性等先兆癥狀，但發(fā)作時(shí)多數都伴有惡心、嘔吐等明顯的自主神經(jīng)癥狀；某些飲食、月經(jīng)、情緒波動(dòng)、過(guò)勞等因素可誘發(fā)，壓迫頸總動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、眶上動(dòng)脈或短時(shí)休息、睡眠可使頭痛減輕；查體一般無(wú)異常；一般無(wú)頭部影像學(xué)的改變；家族史陽(yáng)性有助于診斷。
緊張性頭痛
依據臨床表現，又能排除顱、頸部疾病，如頸椎病、外傷、占位性病變和炎癥性疾病等，通常能夠確診。
神經(jīng)性頭痛
其中最為廣泛的就是神經(jīng)性頭痛，神經(jīng)性頭痛指的是因生氣、緊張造成的頭痛癥狀，包括血管性頭痛、功能性頭痛以及緊張性的頭痛等等。神經(jīng)性頭痛的癥狀，多為頭部脹痛、鈍痛、麻木、緊箍等性質(zhì)，患者感到頭部持續性的沉重、壓迫、悶痛等等。下面給大家介紹些神經(jīng)性頭痛的重要知識。
適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價(jià)： ￥23丹同靜用于成人有先或無(wú)先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥43養血平肝，活血通絡(luò )。用于血虛肝旺所致頭痛，眩暈眼花，心煩易怒，失眠多夢(mèng)。
健客價(jià)： ￥26用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià)： ￥11用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià)： ￥38養血平肝，活血通絡(luò )。用于血虛肝亢所致的頭痛，眩暈眼花，心煩易怒，失眠多夢(mèng)。
健客價(jià)： ￥36用于成人有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛，不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià)： ￥110用于成人及6-17歲兒童有或無(wú)先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛，不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià)： ￥68用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià)： ￥6疏風(fēng)活絡(luò )，止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價(jià)： ￥17.5熄風(fēng)滌痰，逐瘀止痛。用于偏頭痛，緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò )證，證見(jiàn)：痛勢甚劇，或攻沖作痛，或痛如錐刺，或連及目齒，伴目眩畏光，胸悶脘脹，惡心嘔吐，急躁易怒，反復發(fā)作。
健客價(jià)： ￥35平肝熄風(fēng)，散瘀通絡(luò )，解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢，瘀血阻絡(luò )所致的頭痛，背痛頸酸，煩燥易怒。
健客價(jià)： ￥40養血祛風(fēng)，散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià)： ￥15養血祛風(fēng)，散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià)： ￥6.3典型（有先兆）或非典型（無(wú)先兆）偏頭痛的預防性治療。由前庭功能紊亂引起的眩暈的對癥治療。
健客價(jià)： ￥301.腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥51.典型(有先兆)或非典型(無(wú)先兆)偏頭痛的預防性治療。 2.由前庭功能紊亂引起的眩暈的對癥治療。
健客價(jià)： ￥111.腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 2.耳鳴，腦暈。3.偏頭痛預防。4.癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥9(1)腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。(2)耳鳴，腦暈。(3)偏頭痛預防。(4)癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥8（1）腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 （2）耳鳴，腦暈。 （3）偏頭痛預防。 （4）癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥61、腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。2、耳鳴，腦暈。3、偏頭痛預防。4、癲癇輔佐治療。
健客價(jià)： ￥6腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后；耳鳴，腦暈；偏頭痛預防；癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥61.腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥151.腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥7
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