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漫談精神分裂癥

2017-08-23 來(lái)源:心身醫學(xué)科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據主要表現又常把精神分裂癥分為五種類(lèi)型,一種為偏執型,主要以妄想為主要表現,伴有或不伴有幻覺(jué),占精神分裂癥患者的大多數,常常起病較晚,愈后也比較好。

   (1)什么是精神分裂癥?

 
  精神分裂癥是我國一種重性的精神疾病。在我國住院病人中占有60%~70%的比例,在我國精神分裂癥患病率達百分之一,也就是說(shuō)每一百人之中就有一個(gè)人患上精神分裂癥。
 
  精神分裂癥常發(fā)生于青壯年時(shí)期,對患者的社會(huì )功能會(huì )造成巨大影響,也會(huì )對家庭和社會(huì )造成沉重負擔,給其一生造成很長(cháng)遠的影響。不過(guò)這種疾病是可以治療的,如果能進(jìn)行及早的治療,可以極大改善精神分裂癥的預后。
 
  大家對精神分裂癥可能即熟悉又陌生。我們常常會(huì )在影視作品中看到對精神分裂癥的一些描述,我們頭腦會(huì )浮現一些畫(huà)面,比如是衣衫襤褸的流浪者,或是覺(jué)得行為古怪,有暴力、沖動(dòng)的傾向,甚至關(guān)在籠子里,而精神病院里的病人可能是目光呆滯,癡癡傻傻的樣子,甚至有的人認為精神分裂癥病人會(huì )分裂成幾種不同的人格,離奇古怪,這些癥狀其實(shí)往往是精神分裂癥患者在疾病高峰期的表現,并不是精神分裂癥的全貌。
 
  由于精神分裂癥患者有這些表現,我們會(huì )因此產(chǎn)生恐懼的心理。但其實(shí)它并不神秘,他們很多就是我們身邊的普通人,也有取得很高成就的,比如美國獲得諾貝爾獎的科學(xué)家納什,還有右邊的照片是我們在院的患者,他們同樣可以參加我們正常的活動(dòng),所以精神分裂癥有可能是我們的家人,朋友,同事。他們和我們一樣擁有想法和追求,希望今天的講訴可以還原一個(gè)精神分裂癥原有的面貌。
 
  在精神科中的精神和心理學(xué)中的心理其實(shí)是一個(gè)意思的,也就是我們全部的心理活動(dòng),精神活動(dòng)或心理活動(dòng)的物質(zhì)基礎是大腦,也就是說(shuō)大腦細胞的功能活動(dòng)產(chǎn)生了看不見(jiàn)摸不著(zhù)的心理活動(dòng)。
 
  心理活動(dòng)包括認知過(guò)程,情感過(guò)程,意志過(guò)程。
 
  認知過(guò)程就是通過(guò)腦的功能活動(dòng)來(lái)認識這個(gè)世界的過(guò)程,包括感覺(jué),知覺(jué),學(xué)習,記憶,思維等。舉例來(lái)說(shuō)如果我們認識一杯牛奶,我們看牛奶的顏色是白色的,味道是甜的,氣味是香的,通過(guò)這些感覺(jué)我們就能在頭腦中形成對這一杯牛奶的整體印象,就是一個(gè)知覺(jué)的過(guò)程,我們通過(guò)喝牛奶能記住它的樣子,這是學(xué)習和記憶的過(guò)程,隨著(zhù)經(jīng)驗的累積可以分辨牛奶是奶粉沖的還是鮮奶,是新鮮的還是變質(zhì)的,這些推理判斷過(guò)程就是思維過(guò)程。
 
  情感過(guò)程我們也很熟悉,比如我們的情緒體驗和表情,比如我們的喜怒哀樂(lè )等。
 
  意志過(guò)程指我們?yōu)榱送瓿赡骋豁椖繕怂冻龅呐σ约耙朔щy的心理過(guò)程,意志過(guò)程貫穿在我們的生命活動(dòng)中,小到每天起床打理衛生洗澡,大到完成一項工作任務(wù),制定計劃,要進(jìn)行一項發(fā)明創(chuàng )造,都需要付出努力。
 
  這三種腦功能活動(dòng)是需要相互配合,相互協(xié)調來(lái)產(chǎn)生我們整體的精神活動(dòng)。
 
  所謂精神疾病就是指我們一種腦功能或幾種腦功能出現了異常,超出正常的心理范圍,影響到我們的生活學(xué)習工作。
 
  比如我們的情感過(guò)程,如果過(guò)于憂(yōu)傷,程度很?chē)乐?,影響正常工作,可能患?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.gunswipe.com/jsbpd/1545507.html" target="_blank">抑郁癥,如果過(guò)于焦慮,可能患上焦慮癥。那精神分裂癥主要是思維聯(lián)想障礙為主要表現,但會(huì )涉及整個(gè)精神活動(dòng)的異常,異常表現為脫離現實(shí),也就是說(shuō)患者喪失了對現實(shí)的檢驗能力。
 
  比如說(shuō)有些患者會(huì )無(wú)緣無(wú)故認為有人要害他,周?chē)泥従优笥阉疾恍湃?,認為要做對自己不利的事,但盡管有事實(shí)和證件證明患者的想法錯誤,但是患者仍然無(wú)法改變,明顯脫離現實(shí),這就是思維障礙特點(diǎn)。
 
  還有情感方面就是患者對周?chē)h(huán)境表現淡漠或不協(xié)調,慢慢對朋友家人變冷淡不關(guān)心,對領(lǐng)導表?yè)P或批評也很淡漠,沒(méi)有表情,沒(méi)有喜悅或悲傷,還有聽(tīng)到一些重大事件,戰爭,地震,傷亡,患者都沒(méi)有任何情緒的反應,所以說(shuō)這是一種很淡漠和不協(xié)調的情感反應,也是精神分裂癥的一種表現。
 
  還有意志改變,主要是意志減退和意志加強,有些患者會(huì )表現的孤僻懶散,不愿工作學(xué)習,生活不打理,而有些會(huì )認為有人害他,會(huì )常年累月找那個(gè)要害自己的人,會(huì )到法院糾纏,所有這些異常精神活動(dòng)就會(huì )讓患者表現出很離奇古怪的行為,周?chē)穗y以理解。
 
  這就是精神分裂癥的主要特點(diǎn),而精神分裂癥還沒(méi)有一個(gè)很簡(jiǎn)單的定義,不像高血壓糖尿病一樣有一個(gè)很準確的診斷標準。而精神分裂癥在中國精神障礙分類(lèi)與診斷標準第三版有一段話(huà)比較好概括了精神分裂癥的主要特點(diǎn),是一種病因未明的精神病,多起病于青壯年,也就是在20~30歲,當然也有兒童期或老年期,常常是緩慢起病,影響腦功能,主要是思維功能,同時(shí)伴有情感行為多方面的障礙,以及活動(dòng)不協(xié)調,患者的意識是清晰的,智能尚好,也就是說(shuō)患者的一般常識,理解能力,智力,記憶力是良好的,有些患者會(huì )發(fā)生認知功能損害,隨著(zhù)病情發(fā)展,出現記憶,注意力方面減退,病程多遷延,如果沒(méi)有及時(shí)干預的話(huà)往往是慢性遷延性,疾病會(huì )反復發(fā)作或惡化,而有一部分病人會(huì )保持痊愈或基本痊愈的狀態(tài)。
 
  (2)精神分裂癥的主要臨床表現是什么?
 
  精神分裂癥的臨床表現:通常表現為行為紊亂,異常,社會(huì )功能受到損害,也就是說(shuō)患者不能正常進(jìn)行學(xué)習,工作和社交活動(dòng),人際關(guān)系的維持受到影響,這些也常常是患者就診的原因?;颊咝袨槲蓙y表現多種多樣,臨床上患者在家中變得比較孤僻,自言自語(yǔ),有的會(huì )自己一個(gè)人苦笑無(wú)常,對空說(shuō)話(huà),比手畫(huà)腳,懷疑別人要害自己,有的會(huì )感覺(jué)自己不受控制,覺(jué)得自己行為,思想有人在控制,還有的患者會(huì )表現的拒飲拒食,少語(yǔ)少動(dòng),這些也是家屬可以直接覺(jué)察到的,這些行為異常家屬就會(huì )送患者來(lái)醫院就診,而這些行為異常的背后是有各種各樣精神癥狀的影響和支配的。
 
  那么今天介紹兩個(gè)最為常見(jiàn)的的重要精神癥狀,一種是感知覺(jué)的障礙——幻覺(jué)。還有一種思維障礙——妄想。情感改變和意志改變前面已經(jīng)做了簡(jiǎn)單介紹就不做贅述。
 
  幻覺(jué):幻覺(jué)就是一種虛幻的知覺(jué)體驗,也就是說(shuō)沒(méi)有存在任何事物的時(shí)候能夠感知一種事物的存在。
 
  比如說(shuō)有的患者在沒(méi)有人說(shuō)話(huà)的時(shí)候能夠聽(tīng)到人在說(shuō)話(huà),有的患者在墻上沒(méi)有任何東西他能看到畫(huà)了一幅畫(huà),或者空氣中飄有一個(gè)人頭,這就是幻覺(jué)的體驗。
 
  幻覺(jué)根據器官的不同可以分為幻聽(tīng),幻視,幻嗅,幻味,幻觸等。這些幻覺(jué)都可以在精神分裂癥患者身上出現。
 
  比較常見(jiàn)的是幻聽(tīng),有些患者可以聽(tīng)到有人在跟自己說(shuō)話(huà)的聲音,這個(gè)叫做言語(yǔ)性的幻聽(tīng)。還有患者會(huì )聽(tīng)到自然界的聲音,如動(dòng)物的聲音,機器的聲音,這些叫做非言語(yǔ)性幻聽(tīng)。
 
  言語(yǔ)性幻聽(tīng)對于精神分裂癥的診斷具有更大的意義,言語(yǔ)性幻聽(tīng)形式也多種多樣,有的是男人的聲音,有的是女人的聲音,有的是熟悉的聲音,有的是不熟悉的聲音,患者可以聽(tīng)到一個(gè)人的聲音,也可以是多個(gè)人的聲音,有些是從遠處傳來(lái)的,有的甚至是可以從患者的身體里發(fā)出來(lái)的,那么聲音有些是竊竊私語(yǔ),有些聲音又很大,這些幻聽(tīng)對于患者的體驗是非常真實(shí)的,可以影響到患者的思維。
 
  臨床上我們會(huì )看到患者自言自語(yǔ),或對空謾罵,這有可能是患者聽(tīng)到幻聽(tīng)的聲音在跟自己說(shuō)話(huà),會(huì )有侮辱自己的話(huà)。還有的患者會(huì )聽(tīng)到有命令的聲音,比如有一個(gè)患者早晨從工廠(chǎng)三樓跳下,導致全身多處骨折,后來(lái)我們詢(xún)問(wèn)患者,患者說(shuō)有一個(gè)聲音叫他從宿舍三樓跳下去。這就是一種命令性幻聽(tīng)。所以幻聽(tīng)是一種很?chē)乐氐木癜Y狀。
 
  除了幻聽(tīng),幻視也是常見(jiàn)的,常常跟幻聽(tīng)相伴出現,有以為患者描述說(shuō)無(wú)論是白天還是黑夜,常常能看到一個(gè)白衣的女鬼飄來(lái)飄去,他很恐怖。還有的患者會(huì )有幻嗅或幻味的表現,會(huì )聞到飯菜發(fā)出死尸的味道,吃飯的時(shí)候會(huì )吃到金屬味或農藥的味道,所以會(huì )導致患者拒飲拒食,還有患者會(huì )有幻觸的表現,有的患者躺在床上就會(huì )有電一樣的感覺(jué),所以幻覺(jué)是精神科常見(jiàn)的癥狀,如果出現了這些幻覺(jué)體驗一定要到醫院就診,進(jìn)一步診斷查明原因。
 
  妄想:另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是妄想,妄想是一種思維內容的障礙,也就是患者具有一種病理性歪曲的信念,患者堅信不移,甚至不能用現實(shí)來(lái)說(shuō)服患者,也不能用患者的親身體驗或經(jīng)歷糾正。
 
  妄想根據發(fā)作形式可分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。
 
  原發(fā)性妄想就是突然發(fā)生的妄想,不能用患者的體驗和周?chē)h(huán)境來(lái)解釋?zhuān)e例來(lái)說(shuō)有一位患者走進(jìn)火車(chē)站時(shí)突然感覺(jué)周?chē)囊黄鸲己妥约河嘘P(guān)系了,都對自己不利。
 
  繼發(fā)性妄想在精神分裂癥中也比較常見(jiàn),有繼發(fā)于幻聽(tīng)的妄想,比如前面的患者會(huì )聽(tīng)到周?chē)腥苏f(shuō)自己壞話(huà),患者會(huì )想到有人要迫害自己,所以這是一種繼發(fā)性妄想。
 
  妄想臨床表現多種多樣,這里列了比較常見(jiàn)的,就有被害妄想,患者毫無(wú)依據認為自己周?chē)腥松踔劣屑瘓F想要迫害,謀害自己,有一位患者幾十年一直認為有特務(wù)要害他,在他身體里注射了毒針,埋下了芯片來(lái)遙控他,使自己不舒服。被害妄想和敏感多疑是有區別的,我們正常人也會(huì )有敏感多疑,可能是因為誤解開(kāi)始的,誤解解釋之后我們的敏感多疑也就消失了。但是被害妄想盡管有事實(shí)證據證明沒(méi)有人來(lái)害他,但患者仍舊無(wú)法改變這種歪曲信念。
 
  還有一種常見(jiàn)的妄想是關(guān)系妄想,指患者認為周?chē)约簾o(wú)關(guān)的事都認為跟自己有關(guān)系,比如有些患者會(huì )認為周?chē)娜艘粋€(gè)眼神,一個(gè)動(dòng)作都是針對自己的,有特殊的含義。還有一些患者看電視的時(shí)候或讀報紙聽(tīng)廣播會(huì )認為里面的內容跟自己有關(guān),是在映射自己,這個(gè)就是關(guān)系妄想,常常跟被害妄想交織在一起。
 
  還有的患者有嫉妒妄想,比如患者毫無(wú)根據懷疑自己配偶對自己不忠,或有外遇,患者常常會(huì )想盡辦法調查,追蹤,翻看配偶手機,盡管調查不出什么,但仍然相信配偶對自己不忠。
 
  與嫉妒妄想相反是鐘情妄想,患者會(huì )毫無(wú)依據認為對方愛(ài)上自己,有位患者認為領(lǐng)導愛(ài)上自己,甚至自己跑去表白,被拒絕后患者仍然不能改變信念,認為是對自己的考驗。
 
  臨床上還可以看到其他妄想,比如非血統妄想,夸大妄想,自罪妄想,這些也是常見(jiàn)的妄想內容。
 
  除了幻覺(jué)和妄想,精神分裂癥患者還有其他的一些思維障礙,有些患者有思維貧乏表現,患者常常感覺(jué)腦子空空的,什么想法都沒(méi)有。還有思維松弛和破裂的表現,每句話(huà)甚至每個(gè)詞之間都顯得前言不搭后語(yǔ),理解起來(lái)很困難,所答非所問(wèn)。還有的有思維中斷,強制性思維,思維云集的表現,感覺(jué)思維不受控制,會(huì )突然中斷甚至有異己的思維插入自己腦子中,還有的患者有思維邏輯障礙等等。
 
  以上介紹了精神分裂癥患者主要的臨床表現。
 
  根據主要表現又常把精神分裂癥分為五種類(lèi)型,一種為偏執型,主要以妄想為主要表現,伴有或不伴有幻覺(jué),占精神分裂癥患者的大多數,常常起病較晚,愈后也比較好。
 
  還有一種以破裂性言語(yǔ)和行為為主要表現,表現為思維的松弛或破裂,并伴有不協(xié)調的情感。這種類(lèi)型常起病于青春期,又稱(chēng)青春型,這種類(lèi)型治療和愈后比較差一些。
 
  還有一種緊張型,臨床上以緊張性木疆或興奮為主要表現,常表現為少語(yǔ)少動(dòng),拒飲拒食或者有突發(fā)的沖動(dòng)行為,并伴有全身肌張力的增高,這一類(lèi)型對治療的反應最好,愈后也最好。
 
  還有一種稱(chēng)單純型,幻覺(jué)和妄想并不突出,主要表現為精神的衰退和思維的貧乏,情感平淡,這類(lèi)患者常常比較孤僻懶散,精神功能漸漸衰退,治療反應差,愈后不太好。
 
  若無(wú)法歸于以上幾型,則稱(chēng)為未定型。所有精神分裂癥主要都是通過(guò)藥物治療。
 
 ?。?)精神分裂癥的發(fā)病原因是什么?
 
  接下來(lái),談一下精神分裂癥患者的病因,也是患者和家屬比較關(guān)心的問(wèn)題。
 
  目前為止,確切病因尚未明確,可以肯定的說(shuō),與遺傳有密切關(guān)系。臨床調查可以看到,精神分裂癥有明顯的家族聚集現象,在一個(gè)家庭里,常常有兩到三個(gè)甚至更多的精神分裂癥患者,說(shuō)明有遺傳的因子在當中起作用。
 
  但僅僅有遺傳因素,并不一定能導致精神分裂癥的發(fā)生,一個(gè)家庭中,有人發(fā)病,有人不發(fā)病,說(shuō)明還有其他因素和遺傳因素共同作用導致,這些因素包括個(gè)性、心理還有社會(huì )環(huán)境。
 
  精神分裂癥如何遺傳,目前遺傳方式不清楚,不知道是具體哪一種遺傳物質(zhì)發(fā)生了改變導致疾病發(fā)生。
 
  也有人會(huì )問(wèn),我們的家里都沒(méi)有人患有這種疾病,為何我的孩子會(huì )得了這種疾病,這就是所謂的散發(fā)病例。
 
  其實(shí),精神分裂癥的遺傳病因不明確,遺傳單獨作用不一定導致疾病發(fā)生,還要有其他因素參與??梢源_定的是,與患者的血緣關(guān)系愈近,遺傳的影響愈大,精神分裂癥的發(fā)病率愈高。我們國家精神分裂癥的發(fā)生有1%,精神分裂癥患者的一級親屬,包括父母、子女、兄弟,他們的發(fā)病率可達到10%,將近是普通人的十倍。二級親屬也有5%左右,也將近普通人的五倍??梢哉f(shuō),遺傳因素是精神分裂癥發(fā)病的主要原因。
 
  還有的家屬會(huì )問(wèn),精神分裂癥發(fā)病是不是和性格有關(guān),生病前性格比較內向,孤僻,沒(méi)有什么朋友。其實(shí)性格內向不會(huì )導致疾病發(fā)生。但是,如果有精神分裂癥的遺傳基礎,某些性格特征會(huì )提高發(fā)病的風(fēng)險。有研究證明,患者在發(fā)病前有內向,怕羞的性格特點(diǎn),或者敏感多疑,缺乏邏輯性或者有想入非非的特點(diǎn)。所以說(shuō),個(gè)性不能直接導致疾病的發(fā)生,但對于有遺傳素質(zhì)的人,具有觸發(fā)的作用。
 
  還有的認為是不是因為受了精神刺激而導致精神分裂癥,患者之前壓力太大,失戀,婚姻破裂或者學(xué)習工作受到挫折導致了疾病發(fā)生,同樣,這些心理因素或者精神刺激不會(huì )直接導致精神分裂癥,只有在遺傳因素的基礎上,才會(huì )起到誘發(fā)作用。使有遺傳因素的個(gè)體更能發(fā)生精神分裂癥。個(gè)體反應也有很大的差異,有的人對精神刺激感覺(jué)無(wú)所謂,有的人對同樣的刺激會(huì )感覺(jué)精神萎靡,受不了了。個(gè)體差異在發(fā)病中也有很重要的作用。
 
  還有一些調查,社會(huì )環(huán)境和家庭環(huán)境跟精神分裂癥的發(fā)病也有重要關(guān)系。研究發(fā)現,低收入家庭或者低社會(huì )階層,往往發(fā)病率較高。具體原因不清楚,可能跟受到的精神應激比較多有關(guān)系。不良的家庭環(huán)境往往會(huì )誘發(fā)精神分裂癥,比如家庭破裂,關(guān)系氣氛緊張,家庭有暴力、虐待行為,缺少關(guān)愛(ài)等等。
 
  了解了相關(guān)病因,更重要的是針對病因,做到預防疾病發(fā)生及復發(fā)。很重要的一點(diǎn),要做好優(yōu)生優(yōu)育工作,孕產(chǎn)期要注意孕產(chǎn)期保健。自幼培養良好的性格,培養、鍛煉應對精神應激的能力,兒童期是性格成長(cháng)的關(guān)鍵期,要培養幼兒樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗,獨立的性格。良好的家庭氛圍也非常重要,爭取營(yíng)造溫馨,和諧的家庭氛圍,盡量減少各種各樣家庭中的精神刺激。最為重要的是要消除歧視,解除對精神分裂癥的偏見(jiàn),如果能夠早發(fā)現,早治療,可以得到更好的治療效果和愈后。
 
  精神分裂癥在全世界發(fā)病率大約都在1%,青壯年起病比較多見(jiàn),也有一些中老年起病的晚發(fā)型及在兒童期起病,發(fā)病年齡愈早,疾病的治療及愈后效果愈差。女性發(fā)病率高于男性,但男性的發(fā)病年齡較女性要早一些。
 
 ?。?)如何診斷精神分裂癥?
 
  目前為止,精神分裂癥唯一的診斷方法還是要依靠專(zhuān)業(yè)醫師臨床問(wèn)診,根據病史及臨床表現來(lái)確診,現在還沒(méi)有任何實(shí)驗室檢查及儀器檢測可以確診,比如血尿便常規及CT、磁共振、腦電圖等還不能用來(lái)進(jìn)行精神分裂癥的確診,有的機構和宣傳提到檢測神經(jīng)遞質(zhì)能夠確診,神經(jīng)遞質(zhì)的種類(lèi)很多,和精神分裂癥的關(guān)系不清楚,而且檢測神經(jīng)遞質(zhì)的方法也不成熟,因此這種說(shuō)法是不科學(xué),不靠譜的。治療期間進(jìn)行實(shí)驗室和儀器檢查是非常必要的,精神分裂癥臨床表現和癥狀并不是它所特有的,很多軀體疾病和腦疾病的基礎上也會(huì )出現這些異常,進(jìn)行檢查可以排除軀體及腦的器質(zhì)性病變,同時(shí),服用抗精神病藥物也有一些軀體副作用,定期進(jìn)行實(shí)驗室檢查,可以監測藥物的副作用,對治療起到主導的作用。
 
  (5)如何治療精神分裂癥?
 
  精神分裂癥的治療,最重要的原則是早期發(fā)現,早期治療,建議掌握一定的科普知識,認識疾病,不要對精神疾病抱有偏見(jiàn),對精神病院有偏見(jiàn),要相信科學(xué),去除迷信,切勿既浪費錢(qián)財,浪費時(shí)間,又導致病情愈來(lái)愈嚴重,錯失最佳治療時(shí)期,治療的效果會(huì )大打折扣。充分利用精神衛生服務(wù)資源,發(fā)現有行為異常及時(shí)到綜合醫院心理科,專(zhuān)科精神病院及正規的心理咨詢(xún)治療機構,以便得到及時(shí)引導。最重要的,要正確認識疾病,不要對精神疾病抱有偏見(jiàn)和歧視。
 
  目前,精神分裂癥最為有效的治療方法是口服或注射的抗精神病藥物,藥物有很多種,應當根據精神科醫生及病人病情選擇藥物,必要時(shí)住院治療,要嚴格遵循療程,不能自行停藥或減藥,停藥、減藥往往會(huì )造成疾病的復發(fā),導致病情的加重。還有一種有效的治療方法是電休克治療,也稱(chēng)電抽搐治療,通過(guò)電極給電,造成短暫意識喪失從而達到治療的目的。用一個(gè)簡(jiǎn)單的比喻,如果電腦死機了,我們常常重啟使電腦恢復,電休克也就是說(shuō)用充電的方法使我們人腦重啟,達到功能的恢復。電休克治療對于興奮躁動(dòng),拒飲拒食,緘默木僵及有頑固幻聽(tīng)、妄想癥狀,有時(shí)候會(huì )收到不錯的起效。電休克治療是安全有效,很少有副作用的。但在大家的印象當中,往往由于一些影視作品影響,對電休克治療常常懷有恐懼心理,認為治療很痛苦。其實(shí)現在的電休克治療是很安全的,也沒(méi)有任何痛苦。因為患者是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行治療,過(guò)程也只有十分鐘左右,治療后也能很快恢復,所以也是一種安全有效的治療方法。除了上述兩種主要治療方法外,其他一些輔助的治療方法,比如說(shuō)新開(kāi)展的經(jīng)顱磁刺激治療,是比較好的輔助治療手段,通過(guò)線(xiàn)圈產(chǎn)生一個(gè)磁場(chǎng),磁場(chǎng)還可以產(chǎn)生電場(chǎng)作用于患者頭部,起到改善腦功能作用,進(jìn)而改善情緒,對某些幻聽(tīng)也有一定作用。中醫中藥可以緩解精神分裂癥患者服藥后產(chǎn)生的副作用,比如口干、便秘等等。心理治療對于精神分裂癥急性發(fā)作期不起主要作用,也是一種輔助治療方法。
 
  精神分裂癥患病之后還是需要長(cháng)期服藥治療,藥物主要控制精神分裂癥癥狀的發(fā)作,但目前還不能根治精神分裂癥。療程通常分為急性期,鞏固期和維持期。急性期3-6個(gè)月的治療可以使癥狀得到控制和緩解,隨后進(jìn)行一段時(shí)期的鞏固期治療,鞏固治療后可以進(jìn)入維持期,進(jìn)行藥物的調整或減少一些劑量。但究竟要服用多長(cháng)時(shí)間的藥物,需要根據患者的病情,對于復發(fā)或者反復發(fā)作的患者,常常需要長(cháng)期服藥甚至終身服藥??祻椭委熤饕菫榱藥椭颊呋謴蜕?、社會(huì )工作的技能,需要醫務(wù)人員、患者家屬及社區各方人士的共同努力,營(yíng)造良好的氛圍和環(huán)境,幫助順利回歸社會(huì )。
 
  (6)精神分裂癥的預后是什么?
 
  精神分裂癥大致有四種愈后情況,痊愈、輕度缺損,重度缺損和癡呆。大概各占25%,近些年隨著(zhù)治療的迅速發(fā)展,精神分裂癥患者的愈后得到了極大的提高。影響愈后的因素有很多種,疾病的類(lèi)型,起病的時(shí)間緩急,癥狀的嚴重程度,是否存在發(fā)病誘因,病前個(gè)性及是否有遺傳因素等,都影響精神分裂癥的愈后。
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