抑郁癥到底是什么？

　　抑郁癥不是普通的悲傷、失落，更不是矯情、故作姿態(tài)。它是一種全身性疾病，而且現在有一大把的證據表明，它有器質(zhì)性的基礎，也可以影響全身的各個(gè)器官。

　　如果按照抑郁癥的定義來(lái)說(shuō)，它是一種常見(jiàn)的心境障礙，可以由各種原因引起，以顯著(zhù)而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱(chēng)，嚴重者可出現自殺念頭和行為。

　　也就是說(shuō)，抑郁癥的主要表現是持續的情緒低落，而且不論個(gè)人處境如何，這種情緒低落的表現不能得到改善；除了情緒低落外，患者還會(huì )出現快感缺失、動(dòng)力喪失等一系列表現；這種情緒低落可能由各種原因引起，也可能找不到非常明確的誘因。

　　抑郁癥是因為一個(gè)人太矯情、太軟弱，凡事想不開(kāi)引起的嗎？

　　你覺(jué)得一個(gè)人情緒不好、性格軟弱，或者犯矯情裝病，這些能讓他的大腦出現萎縮嗎？

　　顯然不能吧?？梢钟舭Y患者大腦的海馬區卻會(huì )出現萎縮，雖然這種腦部萎縮在用藥治療后可以緩解、逆轉，可它無(wú)疑從一個(gè)角度證明了，這是一種可以引起大腦功能改變，以及情緒低落的客觀(guān)疾病，而不是人們一般所想的“想不開(kāi)”、“鬧情緒”。

　　所以請不要盲目對抑郁癥患者說(shuō)“想開(kāi)點(diǎn)”、“堅強一點(diǎn)”，請理解他們。你會(huì )覺(jué)得一個(gè)心臟病患者說(shuō)自己“沒(méi)力氣、情緒不好”是矯情嗎？其實(shí)抑郁癥患者和其他患者并沒(méi)有不同，他們是生病了，而不是故意鬧情緒給你看。

　　抑郁癥到底是什么引起的？

　　具體的原因還不明確，可是對于抑郁癥的研究卻在不斷深入，醫生們也發(fā)現了一些相關(guān)的機制。

　　第一個(gè)就是大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡紊亂假說(shuō)，通俗來(lái)說(shuō)，你可以把它理解為大腦的一次內分泌失調。我們大腦會(huì )分泌許多神經(jīng)遞質(zhì)，它們不僅對大腦有保護作用，同時(shí)還起到調節情緒的效果，比如5-羥色胺就是讓人感覺(jué)愉悅的一類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)。當這些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌出現異常變化，你的大腦就可能因此喪失了“追尋快樂(lè )”的能力。這也是現在很關(guān)注的一個(gè)機制。

　　第二個(gè)是海馬再生障礙假說(shuō)。上面不是提到抑郁癥患者大腦海馬區會(huì )萎縮嗎？這就是海馬再生障礙可能的一個(gè)表現。海馬區是參與情緒和認知調節的重要功能區，當它出現異常，你的情緒條件當然會(huì )受到影響。

　　第三個(gè)則是營(yíng)養假說(shuō)。這個(gè)假說(shuō)認為，我們大腦在代謝過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生一些腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子，當這種因子分泌減少，也可能會(huì )引起情緒調控方面的異常。

　　不過(guò)，按照抑郁癥的定義，抑郁癥其實(shí)應該是同時(shí)具備個(gè)人的生理、心理基礎，以及社會(huì )環(huán)境因素，它往往是幾個(gè)條件交互作用，最后導致發(fā)病。

　　性格內向悲觀(guān)的人容易發(fā)生抑郁嗎？開(kāi)朗派是不是就安全過(guò)關(guān)？

　　一個(gè)人的性格和認知特點(diǎn)，對于抑郁發(fā)生的風(fēng)險肯定是有影響的，同時(shí)，抑郁本身也會(huì )影響一個(gè)人的認知模式。

　　舉個(gè)例子，同樣給一個(gè)人看“快樂(lè )”和“悲傷”的表情圖，一個(gè)抑郁癥患者對于“快樂(lè )”表情圖往往無(wú)動(dòng)于衷，對于“悲傷”表情圖卻感受深刻，這就是認知模式不同對于情緒的影響。

　　一個(gè)生性悲觀(guān)、看事情總盯著(zhù)負面影響看的人，他的情緒當然容易走向不好的一面，這無(wú)形中增加了他發(fā)生抑郁的風(fēng)險。

　　性格內向本身倒不是壞事，也并不代表一定容易發(fā)生抑郁，但性格內向的人往往和外界溝通減少，所以遇見(jiàn)一些大問(wèn)題時(shí)，不容易尋求到外界幫助，這種情況下，他們出現心理問(wèn)題甚至發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險就會(huì )上升。

　　不過(guò)，性格和認知模式只是一個(gè)風(fēng)險因素，并不代表性格內向、悲觀(guān)的人一定會(huì )發(fā)生抑郁；反過(guò)來(lái)說(shuō)，性格開(kāi)朗的人也未必都安全?？纯辞耙活}里提到的3個(gè)假說(shuō)，就算你性格再開(kāi)朗，也不能左右自己的大腦神經(jīng)遞質(zhì)分泌吧？只能說(shuō)，開(kāi)朗樂(lè )天派相對風(fēng)險小一些，但當抑郁真的找上門(mén)時(shí)，開(kāi)朗派也可能中招。