神經(jīng)衰弱（neurasthenia）在中國屬于神經(jīng)癥的診斷之一。是由于長(cháng)期處于緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時(shí)輕時(shí)重，波動(dòng)與心理社會(huì )因素有關(guān)，病程多遷延。近世紀，神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷，隨著(zhù)醫生對神經(jīng)衰弱認識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出，在美國和西歐已不作此診斷，CCMD-3工作組的現場(chǎng)測試證明，在我國神經(jīng)衰弱的診斷也明顯減少。

　　臨床表現：

　　神經(jīng)衰弱的癥狀表現較多，幾乎可以涉及個(gè)體的每個(gè)器官和系統，根據中華神經(jīng)精神科雜志編委會(huì )的臨床論斷標準，主要有以下臨床表現：

　　1、興奮癥狀：工作和學(xué)習用腦均可引起精神興奮；回憶和聯(lián)想增多且難以控制；對聲音和光線(xiàn)十分敏感，但言語(yǔ)運動(dòng)并不增多；

　　2、衰弱癥狀：精神疲乏、腦力遲鈍，注意力難以集中，記憶困難，工作或學(xué)習不能持久，效率下降；

　　3、情緒癥狀：容易激怒、煩惱、焦急，但沒(méi)有廣泛性焦慮或原因不明的心境低落；

　　4、常常伴有緊張性頭痛或肌肉疼痛；

　　5、睡眠障礙：患者入睡困難，睡中多夢(mèng)(其中有不少的惡夢(mèng))，容易從夢(mèng)中驚醒；不能象正常人一樣通過(guò)睡眠解除疲乏，甚至感覺(jué)更沒(méi)有精神。

　　診斷與干預：

　　神經(jīng)衰弱的論斷必須慎重，腦功能容易興奮或衰弱還可能由于煙酒中毒、腦外傷等其它因素引起。臨床上將抑郁癥、多疑癥等誤診為，在國內外均較常見(jiàn)。為此，我們提出以下三條診斷標準：

　　1、符合的臨床癥狀表現；

　　2、病程一般應在三個(gè)月以上；

　　3、排除其它一切可以引起癥類(lèi)似臨床表現的器質(zhì)性疾病，如腦外傷、煙酒中毒、心肺肝腎內臟疾病、神經(jīng)系統器質(zhì)性疾病、精神病，及其它神經(jīng)癥和疲勞狀態(tài)。

　　從病因上講，一方面是由于大腦皮層的興奮和抑制發(fā)展不平衡，另一方面主要是由于長(cháng)期持續地生活在過(guò)度緊張的腦力勞動(dòng)之中，如果工作環(huán)境又不好、個(gè)體自身性格又不開(kāi)朗、心胸狹窄多疑等，就更容易導致。據我國有關(guān)部門(mén)調查，主要發(fā)生在青少年期。青少年患者占其病例總數的90%以上。

　　1、向患者解釋病因和有關(guān)此病癥的基本知識，消除他們對的恐懼感和緊張感，觸及善其情緒，樹(shù)立其信心；

　　2、要求患者建立科學(xué)的生活起居習慣。生活節奏紊亂是導致的重要原因之一。而許多患者又因為而打亂原有的生活規律，如：害怕失眠而提前就寢、由于失眠而好睡懶覺(jué)、由于頭痛心煩而拒絕參加娛樂(lè )活動(dòng)等等，由此而形成惡性循環(huán)。因此，幫助患者規范生活安排，強調勞逸結合，積極參加各種集體活動(dòng)是非常必要的；

　　3、科學(xué)用腦。教師或者心理咨商人員要教會(huì )患者從小探索自身的生物節律，認識自身腦功能的特點(diǎn)和心理發(fā)展的規律，利用生物節律的高峰期學(xué)習或處理較為困難的事情，建立對自身良好的自我的認識，奮斗目標不可過(guò)于偏高，否則會(huì )帶來(lái)較大的精神壓力和過(guò)分用腦。關(guān)于的藥物治療問(wèn)題，一般認為沒(méi)有多大必要。